PředmětyPředměty(verze: 970)
Předmět, akademický rok 2024/2025
   Přihlásit přes CAS
Diabetologie, endokrinologie, gastroenterologie a břišní chirurgie (KPZM IV) - C4VL004
Anglický název: Diabetology, endocrinology, gastroenterology and abdominal Surgery
Zajišťuje: Interní klinika 3. LF UK a FNKV (12-2INK)
Fakulta: 3. lékařská fakulta
Platnost: od 2024
Semestr: oba
Body: 6
E-Kredity: 6
Způsob provedení zkoušky:
Rozsah, examinace: 20/114, Z+Zk [HS]
Počet míst: zimní:neurčen / neurčen (neurčen)
letní:neurčen / neurčen (neurčen)
Minimální obsazenost: neomezen
4EU+: ne
Virtuální mobilita / počet míst pro virtuální mobilitu: ne
Kompetence:  
Stav předmětu: vyučován
Jazyk výuky: čeština, angličtina
Způsob výuky: prezenční
Úroveň:  
Poznámka: předmět lze zapsat v ZS i LS
Garant: prof. MUDr. Pavel Kraml, Ph.D.
Termíny zkoušek   Rozvrh   
Cíl předmětu -

Prerekvizitou k účasti na výuce je úspěšně složení zkoušek ze "Základů obecné patologie a patofyziologie", z "Obecné farmakologie" z "Mikrobiologie a infekce" a z "Interní propedeutiky-UKM III".

Kurz diabetologie-endokrinologie-gastroenterologie-hepatologie a břišní chirurgie trvá 5 výukových týdnů.

Náplní kurzu je v prvních dvou týdnech uvedení studenta do problematiky endokrinních a metabolických poruch se zvláštním zřetelem na diabetes mellitus.

Ve třetím týdnu kurzu budou probírána nejčastější onemocnění dutiny ústní, jícnu, žaludku, duodena, střev, žlučových cest a pankreatu.

Celý čtvrtý týden se týká onemocnění jater.

Poslední týden je věnován chirurgii gastrointestinálního traktu včetně topografické-anatomie dutiny břišní.

V samostatných seminářích budou probrány zánětlivé a ileózní náhlé příhody břišní.

Výuka probíhá integrálním způsobem, tzn. od patologického obrazu, patofyziologického přehledu ke klinické manifestaci onemocnění a k možnostem diagnostiky, terapie, popř. prevence.

Poslední úprava: Kraml Pavel, prof. MUDr., Ph.D. (02.10.2024)
Literatura

I. Rychlík, P. Widimský a kol.: Vnitřní lékařství II., 2024

Harrison´s Principles of Internal Medicine, McGraw-Hill Professional 21´th Edition 2022

Gerd Herold: Innere Medizin 2025

Robbins Basic Pathology 11´th Edition 2022

Chirurgie v kostce, 2. doplněné a přepracované vydání

Poslední úprava: Kraml Pavel, prof. MUDr., Ph.D. (02.10.2024)
Metody výuky -

Dopolední část výuky se skládá většinou ze 3 výukových jednotek, a to ze seminířů a klinické stáže.

Všechny semináře budou probíhat dle stanoveného rozvrhu prezenční formou s kontrolovanou účastí. Důraz bude kladen na interaktivní výuku umožňující klást vyučujícímu otázky v průběhu prezentace a zároverň přednášející bude adresně oslovovat studenty.

Výuka stáží a praktik bude probíhat prezenčně rovněž s kontrolovanou účastí. Na klinické stáže budou studenti rozděleni do menších skupin, jak určí každá z vyučujících klinik (diabetologie-endokrinologie a gastroenterologie-hepatologie na 2.IK a břišní chirurgie na CHK). Po celou dobu praktika a klinické stáže musí mít studenti zakrytá ústa a nos a provádět řádnou desinfekci rukou a fonendoskopu.

Přednášky budou probíhat v určených dnech od 14:00 podle rozpisu během celého semestru.

Výuka je vesměs povinná. Pro zápočet bude nutné absolvovat 80% všech stáží a seminářů.

Před zahájením výuky si studenti vytisknou ze SIS rozvrh celého kurzu, který bude sloužit jako prezenční list a kam jim bude jejich účast na stážích potvrzována příslušným vyučujícím.

Poslední úprava: Maternová Kateřina, Bc. (02.10.2024)
Požadavky ke zkoušce -

Podmínky pro udělení zápočtu:

Zkouška ze "Základů obecné patologie a patofyziologie", z "Obecné farmakologie" z "Mikrobiologie a infekce" a z "Interní propedeutiky-UKM III".

- 80 % účast na klinických stážích a seminářích.

- 80 % úspěšnosti v testu z chirurgické části výuky (viz dále Informace k testu z chirurgie)

Zkouška

Zkouška proběhne pouze ve vypsaných termínech ústní formou.

Student zodpoví 3 otázky: 1 z patologie či patofyziologie, 1 z farmakologie či terapie a 1 otázku zaměřenou klinicky.



Informace k testu z chirurgie:

Splnění testu z chirurgie je povinné, aby bylo studentovi umožněno absolvovat zkoušku z předmětu C4VL004.

Test má 17 témat, z každého tématu bude v testu jedna otázka. Forma testu je single-choice. Úspěšnost ke splnění je 80%.

Otázky jsou voleny tak, aby odpověď byla vždy dohledatelná v doporučené literatuře. Doporučená literatura tedy slouží jako studijní materiál k testu.

Studijní literatura k testu: Chirurgie v kostce, 2., doplněné a přepracované vydání: kapitoly 20-23, 25-32


U jednotlivých témat jsou testové otázky zaměřeny především na praktické klinické znalosti problematiky. Klinický obraz, diagnostiku na základě anamnézy, fyzikálního a

komplementárního vyšetření (včetně rtg snímků), principy konzervativní a chirurgické terapie, základní chirurgické výkony (bez nutnosti znalosti jejich průběhu, základy

klasifikace a etiologie onemocnění



Seznam témat (z každého tématu je jedna otázka, každé téma je shrnuto ve studijní literatuře):

Appendicitis

Cholecystitis

Diverticulitis

Pancreatitis acuta

Pancreatitis chronica

Vředová choroba gastroduodena

Cholecystolithiasis

Onemocnění žlučových cest

Krvácení do GIT

IBD

Kýly

Obstrukční ileus

Cévní a paralytický ileus

Nádory jater

Nádory pankreatu

Nádory kolorekta

Benigní onemocnění konečníku



Poslední úprava: Kraml Pavel, prof. MUDr., Ph.D. (02.10.2024)
Sylabus -

DIABETOLOGIE-ENDOKRINOLOGIE

1. Patologie endokrinních orgánů (semináře, praktická cvičení, přednáška)

2. Principy endokrinních regulací a jejích poruchy - patofyziologie

3. Energetická metabolismus-patofyziologie

4. Principy supresivní a substituční léčby v endokrinologii - farmakologie

5. Diabetes mellitus 1. typu

6. Diabetes mellitus 2. typu

7. Komplikace diabetu

8. Farmakologická léčba diabetu

9. Ateroskleróza

10. Hyperlipoproteinémie

11. Poruchy vodního a minerálového hospodářství

12. Poruchy funkce štítné žlázy, nadledvin, gonád, hypofýzy (semináře, přednášky, kasuistiky)

13. Poruchy kalciofosfátového metabolizmu, osteoporóza, osteomalacie

14. Poruchy výživy

GASTROENTEROLOGIE

1. Onemocnění dutiny ústní a jícnu (seminář, stáž, přednáška)

2. Nádory žaludku (seminář, stáž, přednáška)

3. Nenádorová onemocnění žaludku, vředová choroba gastroduodenální (stáž, předn., seminář)

4. Crohnova choroba. Ulcerózní kolitida (stáž, přednáška, seminář)

5. Akutní a chronická pankreatitida (stáže, přednášky, semináře)

6. Karcinom pankreatu (stáže, přednášky, semináře)

7. Onemocnění žlučníku a žlučových cest (stáž, přednáška, seminář)

8. Nádory tlustého střeva (stáž, přednášky, seminář)

9. Antiulcerózní terapie - farmakologie (seminář)

10. Mechanismy regulace motility a sekrece GIT - farmakologie (přednáška)

11. Patologie GIT (praktická cvičení)

12. Farmakoterapie vředové choroby, GERD, NSA gastropatie

13. Farmakoterapie IBD

HEPATOLOGIE

1. Teoretické základy hepatologie v klinických souvislostech (seminář)

2. Zobrazovací metody v hepatologii (seminář)

3. Typy jaterních onemocnění, jejich diagnostika (seminář)

4. Autoimunitní a cévní choroby jater (seminář)

5. Metabolické choroby jater (seminář)

6. Nealkoholová steatohepatitída a alkoholové poškození jater (seminář)

7. Cirhóza jater. Nádory jater (seminář)

8. Jaterní selhání (seminář)

9. Chronická hepatitída B a C (seminář)

10. Transplantace jater (seminář)

11. Kazuistiky v hepatologii (problémově orientovaný seminář)

12. Vyšetření hepatologicky nemocného (praktika)

BŘIŠNÍ CHIRURGIE

1. Zánětlivé náhlé příhody břišní

2. Ileózní náhlé příhody břišní

3. Kýly a benigní onmocnění konečníku

4. Chirurgie pankreatu

5. Chirurgie jater a žlučových cest

6. Klinická anatomie-topografie a cévní zásobení břicha

Poslední úprava: Maternová Kateřina, Bc. (02.10.2024)
Studijní opory -

Otázky k ústní zkoušce z modulu DEGHAS, akademický rok 2024/2025

Legenda:

P - otázka převážně orientovaná především patologicko - anatomicky či patologicko - fyziologicky

F - otázka orientovaná především farmakologicky

klinika: příznaky, nálezy - otázka orientovaná především klinicky

1.

Nádory štítné žlázy - P

Sekretagoga inzulínu typu derivátů sulfonylurey a glinidy - F

Hypercholesterolémie - klinika: příznaky, nálezy

2.

Nádory příštítných tělísek - P

Perorální antidiabetika ovlivňující citlivost k inzulínu - F

Hypertriacylglycerolémie - klinika: příznaky, nálezy

3.

Klinická anatomie štítné žlázy

Inzulíny: indikace, nežádoucí účinky-F

Smíšené hyperlipidémie - klinika: příznaky, nálezy

4.

Patologie nadledvin - P

Inzulíny: typy inzulínů - F

Diabetes mellitus 1. typu - klinika: příznaky, nálezy

5.

Nádory jícnu a žaludku- P

Mechanismy účinku inzulínu - F

Diabetes mellitus 2. typu - klinika: příznaky, nálezy

6.

Nádory tenkého a tlustého střeva - P

Rozdělení antidiabetik podle mechanizmu jejich účinku - F

Cílové hodnoty plazmatických lipidů podle stupně kardiovaskulárního rizika

7.

Prekancerózy gastrointestinálního traktu - P

Sekretagoga inzulínu typu inkretinů a inhib. DPP-4 (gliptiny) - F

Chronické specifické komplikace diabetu - klinika: příznaky, nálezy

8.

Primární a sekundární nádory jater - P

Léky pro léčbu vředu žaludku a duodena - F

Dědičné a vrozené typy diabetu - klinika: příznaky, nálezy

9.

Jaterní cirhóza - P

Srovnání antidiabetik z pohledu metabolického účinku, bezpečnosti a prognostického efektu - F

Nespecifické záněty tenkého a tlustého střeva - klinika: příznaky, nálezy

10.

Nádory žlučníku, žlučových cest a Vaterské papily - P

Antidiabetika: inhibitory střevních glukosidáz a glifoziny - F

Wilsonova choroba - klinika: příznaky, nálezy

11.

Nádory pankreatu- P

Umělá sladidla. Antiobezitika -F

Diabetické hyperglykemické ketoacidotické kóma - klinika: příznaky, nálezy

12.

Neuroendokrinní nádory - P

Antiemetika - F

Akromegalie a gigantismus - klinika: příznaky, nálezy

13.

Chronické hepatitidy - P

Léky upravující motilitu trávicího traktu - F

Hypertyreóza - klinika: příznaky, nálezy

14.

Poškození orgánů alkoholem - P

Prostředky parenterální a enterální výživy, intravenosní podávání preparátů kalia - F

Diabetické hyperosmolární neketotické kóma - klinika: příznaky, nálezy

15.

Biochemie a patogeneze laktátové acidózy - P

Léčiva užívaná k léčbě průjmu a zácpy - F

Hypoglykémie a hypoglykemické kóma - klinika: příznaky, nálezy, léčba

16.

Základní energetické substráty pro mozkové buňky, hepatocyty, svalové

buňky, tubulární buňky, enterocyty, endotelie, erytrocyty - Fyziologie

Inhibitory protonové pumpy, zásady léčby, indikace a nežádoucí účinky- F

Inzulínové dávkovače a inzulínové pumpy - technologie a klinika

17.

Nádory hypofýzy - P

Léky poškozující sliznici jícnu, žaludku a duodena - F

Hypeurikémie a dna - klinika: příznaky, nálezy

18.

Průjem - P

Strategie eradikace Helicobacter pylori - F

Epidemiologie diabetu

19.

Metabolická acidóza - P

Léčba hyperurikemie a jejích komplikací - F

Chronické nespecifické komplikace diabetu - klinika: příznaky, nálezy

20.

Metabolická alkalóza - P

Léčba nespecifických střevních zánětů - F

Nádory hypofýzy - klinika: příznaky, nálezy

21.

Respirační acidóza - P

Léčba osteoporózy - osteoanabolický přístup - F

Komplikace vředu žaludku a duodena - klinika: příznaky, nálezy

22.

Respirační alkalóza - P

Biochemické a antropologické metody k hodnocení stavu výživy

Gestační diabetes - definice, klinika: příznaky, nálezy

23.

Cholestatické syndromy - P

Dietní zásady prevence aterosklerózy

Addisonova choroba - klinika: příznaky, nálezy

24.

Ascites - P

Farmakologie poruch hypofýzy a užití hypofyzárních hormonů -F

Cushingova choroba a cushingův syndrom - klinika, příznaky, nálezy

25.

Syndrom portální hypertenze - P

Diabetická dieta

Insulinom - klinika,příznaky, nálezy

26.

Hemochromatóza - P

Vegetariánská výživa - typy, rizika

Obezita - klinika, příznaky, nálezy

27.

Anabolické a katabolické stavy - P

Indikace podání vitaminů a stopových prvků - F

Akutní a chronické pankreatitidy

28.

Osa hypofýza - nadledviny - fyziologie

Dieta při akutní a chronické pankreatitidě

Základy bariatrických chirurgických a endoskopických výkonů - klinika

29.

Mechanizmy účinku hormonů - P

Laxativa - F

Syndrom polycystických ovarií - klinika: příznaky, nálezy

30.

Střevní hormony - P

Základní principy intenzifikované terapie diabetu 1. typu

Syndromy MEN a APS - klinika: příznaky, nálezy

31.

Patogeneze aterosklerózy - P

Léčba osteoporózy - antiresorpční přístup - F

Primární hyperaldosteronizmus

32.

Patologicko-anatomický obraz aterosklerózy - P

Spazmolytika F

Příprava k endoskopickým vyšetřením v gastroenterologii

33.

Normální histologický obraz Langerhansových ostrůvků

Léčba thyreotoxikózy - thyreostatika - F

Enterální a parenterální výživa, indikace, vstupy, preparáty

34.

Histologická stavba jaterního lalůčku a typy nekrózy jater - P

Léčba hypothyreózy - substituční léčba - F

Akutní krvácení do gastrointestinálního traktu - klinika: příznaky, nálezy

35.

Histologická stavba hypofýzy a hypofyzární tumory

Léčba hyperaldosteronismu - F

NAFLD - klinika: příznaky, nálezy

36.

Nenádorová onemocnění štítné žlázy: morfologický obraz - P

Dieta při onemocněních žlučníku a žlučových cest

Tuberkulóza gastrointestinálního traktu - klinika: příznaky, nálezy

37.

Patofyziologie hypoglykémie - P

Laktózová intolerance

Cíle terapie diabetu: HBA1c, glykémie, arteriální krevní tlak

38.

Patogeneze diabetes mellitus 1. typu - P

Refluxní choroba jícnu - terapie

Komplikace ulcerozní kolitidy - klinika

39.

Patogeneze diabetes mellitus 2. Typu - P

Hepatotoxické léky - F

Celiakie - klinika: příznaky, nálezy

40.

Patogeneze cholecystolitiázy - P

Diabetická dieta

Léčba hypoglykémie

Poslední úprava: Kraml Pavel, prof. MUDr., Ph.D. (27.09.2024)

Poslední úprava: Maternová Kateřina, Bc. (02.10.2024)
 
Univerzita Karlova | Informační systém UK