|
|
|
||
|
Historie oboru – W.C. Roentgen; Objev RTG paprsků
současné rozdělování oboru na neinvazivní a intervenční radiologii
Základy techniky vyšetřování rentgenem – princip rentgenky - vznik RTG paprsků – interakce hmoty a RTG
paprsků – rentgenový přístroj a jeho části. Základy skiagrafie a skiaskopie. Zesilovač štítového obrazu. Konvenční
tomografie.
Kontrast rentgenového obrazu, rozlišovací schopnost. Geometrická a pohybová neostrost obrazu.
Rentgenkontrastní látky – negativní a pozitivní.
Baryové kontrastní látky
Jodové kontrastní látky – ionické a neionické. Nežádoucí reakce po jodových kontrastních látkách a jejich zvládání.
Výpočetní tomografie (CT) - základní principy a indikace – princip tvorby CT obrazu – pixel a voxel – měření denzity
– Hounsfieldovy jednotky – užití kontrastních látek při CT – spirální CT
Ultrasonografie (USG) – princip tvorby ultrazvukového signálu a jeho detekce – A, M a B mode – real time obraz –
indikace ultrazvukového vyšetření – základy dopplerovského vyšetření – barevné dopplerovské mapování.
Digitální subtrakční angiografie (DSA) – principy digitalizace obrazu – potlačení nežádoucích struktur – možnosti
využití – snížení množství aplikované k.l. bez nutnosti selektivní katetrizace.
Magnetická rezonance (MR) – základní principy metody – precese – Larmorova frekvence – relaxační časy T1 a
T2, vyšetřovací sekvence – spin echo T1 a T2 vážený obraz – protonová denzita – použití paramagnetické
kontrastní látky – výhody MR oproti CT – hlavní indikace. MR angiografie
Osteoradiologie; Radiodiagnostika plic, pleury a mediastina; Radiodiagnostika srdce a cévního systému ;
Radiodiagnostika ledvin a vývodných močových cest; Radiodiagnostické metody v gynekologii a porodnictví;
Radiodiagnostika jater, sleziny a pankreatu; Radiodiagnostika gastrointestinálního traktu; Radiodiagnostika
nadledvin a retroperitonea; Radiodiagnostika prsu; Neuroradiologie - diagnostika mozku a míchy;
Radiodiagnostika v ORL oblasti; Radiologie arteriálního a venózního systému – vyšetřovací metody;
Radiodiagnostika lymfatického systému ; Základy intervenční radiologie ; Cévní intervence ; Neuroradiologické
intervence ; Intervence na žlučových cestách; Intervence v oblasti gynekologie
Detekce ionizujícího záření, detektory, principy a využití v praxi, Radioaktivní přeměna. Základní veličiny a jednotky
v NM. Měřící přístroje in vivo – scintilační sonda, scintilační kamera, celotělový detektor. Zobrazovací metody v
NM – scintigrafie statická, dynamická, tomografie. Radiofarmaka – definice, lékové formy, požadavky na
radiofarmaka, jejich kontrola. Zdroje radionuklidů – jaderný reaktor, urychlovače, eluční generátory. Biologické
účinky záření na organizmus – stochastické a nestochastické účinky. Nemoc z ozáření – akutní a chronická.
Principy radiační ochrany. Ochrana před vnější a vnitřní kontaminací. Pracoviště s radionuklidy – kategorizace,
SÚJB, kontrolní pásmo, dohlížející pracovník.
Pneumologická diagnostika – metody, radiofarmaka, indikace
Perfúzní scintigrafie plic – princip metody, RF, indikace a hodnocení
Perfúze myokardu - princip, RF, zátěžové testy, indikace a význam metody
Nukleární neurologie - neuroreceptorová scintigrafie- SPECT- statická scintigrafie
Nukleární endokrinologie, vyš. štítné žlázy, příštítných tělísek, neuroendokrinních tumorů
Dynamická scintigrafie ledvin – princip, radiofarmaka, indikace
Statická scintigrafie ledvin, princip, radiofarmaka, indikace
Metody nukleární nefrologie, funkční a scintigrafické vyšetření
Diagnostika zánětů metodami NM
Scintigrafie skeletu, způsoby provedení, princip třífázové scintigrafie, indikace
Zvláštnosti při vyšetření dětí v NM, odlišnosti v orgánové distribuci RF
Onkologická diagnostika metodami NM, nádorové markery, receptorová analýza
Imunoscintigrafie, princip, klinické využití
Terapie otevřenými zářiči v NM, paliativní léčba metastáz, synovektomie
Diagnostika pomocí 99m Tc-MIBI, 123 I – MIBG , 111In - Ocreoscanu , klinické využití
Last update: Suchánek Vojtěch, MUDr. (17.10.2017)
|
|
||
|
Získat přehlednou informaci o využití zobrazovacích metod v klinické praxi - jak v diagnostice, tak i léčbě. získat přehlednou informaci o využití metod NM v klinické praxi jak v diagnostice, tak i léčbě. Last update: Suchánek Vojtěch, MUDr. (17.10.2017)
|
|
||
|
Výuka 4. ročníku magisterského studia medicíny trvá 3 týdny. Poté následuje blok výuky nukleární medicíny (viz stránky kliniky nukleární medicíny).
Výuka začíná první den na stážovně KZM – modrá budova –1A. Klíče od místnosti jsou k vyzvednutí na sekretariátu kliniky. Prosíme o přítomnost přesně v 8.00. S sebou bílé pláště a označení studenta.
Část výuky probíhá na pracovišti radiodiagnostiky Ústřední Vojenské nemocnice (prim. Belšan).
Absence: je povolena jedna absence v průběhu stáží zobrazovacích metod. V případě více dnů nepřítomnosti je potřeba doložit písemně důvod absence. Náhrada probíhá odpoledne po skončení řádné výuky – termín si lze dohodnout s vedoucím výuky (viz Opatření děkana č. 1/2011).
Zápočet: podmínkou k udělení zápočtu je splnění docházky a dále úspěšné absolvování praktické zkoušky – která probíhá v poslední den 3. týdne výuky (zhodnocení snímkové dokumentace – popis snímků, základy anatomie). Popis 2 RTG snímků + CT/MR anatomie.
Seminární práce: námětem práce jsou zobrazovací metody, jejich využití v medicíně. Specifické téma, nikoliv rozpracování jedné ze zkušebních otázek. Téma práce je nutno konzultovat s přednostou či jeho školským zástupcem a nahlásit na sekretariátu kliniky během stáží na KZM.
Struktura práce: Úvod – rozbor problematiky – závěr – použitá literatura (3 literální zdroje). Rozsah práce, alespoň 3 strany, včetně obrazové dokumentace, která nesmí převažovat nad textem. Práci student emailem odešle minimálně dva dny před zkouškou na sekretariát – seminarni.prace.kzm@lfmotol.cuni.cz – a zároveň si ji vytištěnou přinese ke zkoušce. Téma práce je předmětem 3. otázky u závěrečné zkoušky.
Zkouška: zkouška se skládá ze dvou otázek a diskuse nad vypracovanou seminární prací. Ke zkoušce se dostavte na sekretariát Kliniky zobrazovacích metod, zkouška začíná v 8.00. Last update: Suchánek Vojtěch, MUDr. (17.10.2017)
|
|
||
|
Heřman,M.: Základy radiologie (E)
Hořák, J.: Pediatrická radiologie (A) +Eliáš, P.: Dopplerovská ultrasonografie (A) Krajina, A.: Intervenční radiologie (B) +Neuwirth,J.: Radiologické nálezy:jak je psát a interpretovat (A), (C) +Kočová,E.: HRCT u intersticiálních plicních procesů v instruktivních kazuistikách +Súkupová L.: Radiační ochrana při rentgenových výkonech – to nejdůležitější pro praxi
Odborné časopisy: Radiology, Radiographics a European Radiology Digitální archiv snímků KZM MotolMOODLE: https://dl1.cuni.cz/enrol/index.php?id=6705
Last update: Čechová Jana, Mgr. (12.03.2020)
|
|
||
|
ZKUŠEBNÍ OTÁZKY Z Zobrazovacích metod 2018/2019
Ionizující záření, měření dávek, účinky ionizujícího záření Ochrana proti ionizujícímu záření, rizika RTG záření, limity ozáření Zobrazování gravidních pacientek, pediatrických pacientů - odlišnosti diagnostického algoritmu s ohledem na rizika ionizujícího záření, kontrastních látek RTG přístroj, hlavní součásti, popis funkce Skiaskopie, klasická a DSA angiografie - popis přístroje, metodiky vyšetření, přípravy nemocného, hlavní indikace a kontraindikace Výpočetní tomogafie popis přístroje, metodiky vyšetření, přípravy nemocného, hlavní indikace a kontraindikace Ultrasonografie - popis přístroje, metodiky vyšetření, přípravy nemocného, hlavní indikace a kontraindikace Magnetická rezonance - popis přístroje, metodiky vyšetření, přípravy nemocného, hlavní indikace a kontraindikace MR kompatibilní a nekompatibilní implantáty, bezpečnost MR provozu Zobrazování prsů - mamografie, UZ, MRI, mammografický screening Zobrazovací metody u ICHS - indikace, kontraindikace, výhody a limitace jednotlivých metod, obraz srdečního selhání na rtg hrudníku Zobrazovací metody u chlopenních vad - výhody a limitace jednotlivých zobrazovacích metod, rtg hrudníku u aortální stenózy, mitrální stenózy a mitrální regurgitace Diferenciální diagnostika rozšířeného srdečního stínu - jednotlivé patologické stavy, možnosti zobrazovacích metod při diferenciální diagnostice Vrozené srdeční vady - výhody a nevýhody jednotlivých zobrazovacích metod, rtg obraz u některých vrozených vad - defekt síňového septa, defekt komorového septa, koarktace aorty, Fallotova tetralogie Neinvazivní zobrazování cév - indikace, kontraindikace, výhody a limitace jednotlivých metod Zobrazování zánětlivého postižení plic a jeho diferenciální diagnostika Zobrazování nádorů plic a pleury - indikace a omezení jednotlivých zobrazovacích metod, hlavní dg. znaky Zobrazování interstitálních plicních onemocnění Diagnostické zobrazování plicního emfyzému - indikace a omezení jednotlivých zobrazovacích metod, hlavní dg. znaky, základní anatomické struktury plicního parenchymu Zobrazovací diagnostika traumatických změn hrudníku - indikace a omezení jednotlivých zobrazovacích metod, hlavní dg. znaky, základní anatomické struktury hrudní stěny a plic Zobrazovací diagnostika expanzivních změn mediastina - indikace a omezení jednotlivých zobrazovacích metod, hlavní dg. znaky, základní anatomické struktury Akutní stavy hrudníku - diff. dg. , diagnostický přístup Vaskulární a nevaskulárni intervence v oblasti hrudníku Zobrazování obstrukcí trávicí trubice Zobrazování perforace trávicí trubice Vaskulární a nevaskulární metody intervenční radiologie u chorob trávicí trubice Diagnostika a konzervativní léčba invaginace – indikace a kontraindikace, popis možných radiologických postupů Zobrazovací diagnostika jater, žlučníku a žlučových cest - indikace a omezení jednotlivých zobrazovacích metod Zobrazovací diagnostika onemocnění retroperitonea – především pankreatu a nadledvin - indikace a omezení jednotlivých zobrazovacích metod Zobrazovací diagnostika akutních stavů břicha - indikace a omezení jednotlivých zobrazovacích metod Intervenční radiologie u onemocnění jater a žlučových cest – indikace a kontraindikace, názvy a popis jednotlivých metod, popis postupů vyšetření, základní dg. znaky Zobrazovací metody v gynekologii a porodnictví Zobrazovací metody onemocnění v ORL oblasti Vaskulární intervenční radiologie - příprava nemocného, kontraindikace, možnosti terapie (dilatace, stent, stentgraft, embolizace) Nevaskulární intervenční radiologie (technika, indikace a kontraindikace jednotlivých výkonů - biopsie, drenáž, periradikulární terapie) Přímá invazivní angiografie Diagnostické zobrazování skeletu Diagnostické zobrazování zlomenin Diagnostické zobrazování zánětlivého postižení kostí a kloubů Diagnostické zobrazování expanzivních procesů skeletu Diagnostické zobrazování degenerativních změn kloubů Diagnostické zobrazování při onemocnění páteře včetně míchy – indikace a omezení jednotlivých zobrazovacích metod, základní anatomické struktury Ischemické a krvácivé CMP Traumatické postižení CNS Zobrazovací diagnostika nádorů mozku a páteře Neurointervence- možnosti revaskularizace, terapie ICMP, malformací a aneurysmat Zobrazování gastrointestinálního traktu u dětí (invaginace, appendicitis, volvulus, pylorostenóza, obstrukce GIT u novorozenců) Zobrazování dětského skeletu (dětské zlomeniny, specifika zobrazení traumatu hlavy a krku u dětí) Základy prenatální diagnostiky, diagnostika vrozených anomálií plic a novorozeneckých pneumopatií Zobrazovací diagnostika uropoetického systému - indikace a omezení jednotlivých zobrazovacích metod
ZKUŠEBNÍ OTÁZKY Z NUKLEÁRNÍ MEDCÍNY 2017/2018
1. Nukleární kardiologie 2. Význam radionuklidových vyšetření u nemocných s ICHS 3. Perfuzní a ventilační scintigrafie plic 4. Plicní embolie – význam metod NM 5. Radionuklidová vyšetření v nefrourologii 6. Význam dynamické scintigrafie ledvin při vyšetření nemocných s obstrukcí vývodných cest močových 7. Význam statické scintigrafie ledvin při vyšetření nemocných s pyelonefritidou 8. Vyšetření GIT metodami NM –princip, radiofarmka, indikace 9. Perfuzní SPECT mozku – princip, radiofarmaka, indikace 10. Demence – úloha radionuklidových vyšetření (PET ligandy, vyšetření DAT) 11. Scintigrafie skeletu – princip, radiofarmaka, indikace 12. Diagnostika osteomyelitidy metodami NM 13. Lokalizační diagnostika zánětů metodami NM 14. PET, PET/CT – princip, radiofarmaka, indikace v onkologii 15. Vyšetření sentinelových uzlin, lymfoscintigrafie – princip, radiofarmaka, indikace 16. Zobrazení a léčba neuroendokrinních tumorů metodami NM 17. Radionuklidová vyšetření štítné žlázy a příštítných tělísek 18. Terapie otevřenými zářiči – princip, radiofarmaka, indikace
Last update: Suchánek Vojtěch, MUDr. (18.12.2018)
|
|
||
|
Obsahové zaměření přednášek a seminářů:
je v souladu s anotací
odkaz na přednášky Moodle - https://dl1.cuni.cz/course/view.php?id=6701 (vstup pro studenty až po zadání hesla) Last update: Čechová Jana, Mgr. (08.10.2020)
|