Poruchy lokomoce (IIC) - radiologie - CMCP123RA

• Anglický název: Locomotion Disorders (IIC) - Radiotherapy
• Zajišťuje: Klinika radiologie a nukleární medicíny 3. LF UK a FNKV (12-RADK)
• Fakulta: 3. lékařská fakulta
• Platnost: od 2016
• Semestr: letní
• Body: 0
• E-Kredity: 0
• Způsob provedení zkoušky: letní s.:
• Rozsah, examinace: letní s.:0/2, Jiné [HS]
• Rozsah za akademický rok: 2 [hodiny]
• Počet míst: neurčen / neurčen (neurčen)
• Minimální obsazenost: neomezen
• 4EU+: ne
• Virtuální mobilita / počet míst pro virtuální mobilitu: ne
• Stav předmětu: nevyučován
• Jazyk výuky: čeština
• Způsob výuky: prezenční
• Způsob výuky: prezenční
• Garant: doc. MUDr. Václav Janík, CSc.; doc. MUDr. Jan Šprindrich, CSc.
• Kategorizace předmětu: Lékařství > Klinické předměty

Anotace

čeština

Poslední úprava: Eva Drahotová (01.10.2008)

Přehled indikací radiologických zobrazovacích metod u centrálních i periferních poruch hybnosti spolu se základními patologickými obrazy.

angličtina

Poslední úprava: Eva Drahotová (01.10.2008)

Overview of different radiological imaging techniques employed in locomotion disorders of central and peripheral origin.

Cíl předmětu

čeština

Poslední úprava: Eva Drahotová (01.10.2008)

Poukázat na význam radiologických zobrazovacích technik v diagnostickém algoritmu poruch hybnosti. Seznámit posluchače se zásadami jejich indikace a ukázat základní patologické obrazy.

angličtina

Poslední úprava: Eva Drahotová (01.10.2008)

To explain the place of radiological imaging methods in the diagnostic algorhytm of locomotion disorders and to demonstrate the findings in most important central and peripheral lesions.

Literatura

čeština

Poslední úprava: Eva Drahotová (01.10.2008)

J.Nekula, M.Heřman, J.Vomáčka, M.Köcher: Radiologie. Universita Palackého v Olomouci, 2001, 205 s., ISBN:80-85875-86-1

J.Neuwirth: Kompendium diagnostického zobrazování. Triton Praha, 1998, 835 s., ISBN:8085875-86-1

angličtina

Poslední úprava: Eva Drahotová (01.10.2008)

D.Sutton: Radiology and Imaging for Medical Students, Sixth Ed., Churchill and Livingstone, London, 1994,259p., ISBN 0-443-04883-5

Metody výuky

čeština

Poslední úprava: Eva Drahotová (01.10.2008)

Interaktivní seminář s projekcí a ukázkami nejčastějších patologických postižení, vedoucích k poruchám hybnosti.

angličtina

Poslední úprava: Eva Drahotová (01.10.2008)

Interactive seminar (2hours) with demonstrations of imaging findings in different pathological lesions disabling the locomotion.

Sylabus

čeština

Poslední úprava: Eva Drahotová (01.10.2008)

Nejčastější mozkové léze, vedoucí k poruchám hybnosti:

Lokalizované léze: ischemie, krvácení, nádory axiální a extraxiální

Diseminované léze: metastásy, demyelinizační procesy

Zobrazování:

CT nativní, příp. po intravenozní aplikaci jodové kontrastní látky

MRI nativní v T1 a T2 vážených obrazech

• u tumorů a metastas+postkontrastnáí T1 vážené obrazy (Gd-paramagnetická kontratní látka)

• u demyelinizací zejména T2 vážené obrazy (léze hyersignální), příp. sekvence FLAIR

AG u subarachnoidálního krvácení (aneurysma), příp. u tumorů (možná též CT angiografie s použitím jodové kontrastní látky, či MR angiografie bez použití kontrastu)

Procesy na páteři (trauma, tumor, zánět, herniace či sekvestrace meziobratlové ploténky), vedoucí k postižení míchy či nervových kořenů.

Zobrazování:

Skiagrafie nativní v základních projekkcích

Dynamické rtg snímky (rozhybové) k odlišení stabilních a nestabiln´ích osteoligamentozních lézí.

CT v kostním a měkotkáňovém okénku - není-li disponibiní pak konvenční tomografie

Mícha může být postižena procesem extradurálním, intradurálním či intramedulárním, případně být zcela přerušena.

Zobrazování:

K rozlišení a identifikaci procesu extradurálního a intradurálního je dnes indikována CT, případně perimyelografie. K posouzení intramedulárních procesů je nezbytná MRI.

Spinální angiografie má své místo u angiomatosních malformací a zkratů.

Nervové kořeny mohou být tangovány při traumatech (avulze), stenozujících degenerativních změnách meziobratlových otvorů, příp. při tumorech.

Zobrazení:

CT-perimyelografie, MRI

Svaly: léze degenerativní, zánětlivé, nádorové, traumatické

Zobrazení:

Orientačně ultrasonografie, přesněji MRI, příp. i CT (nativně a postkontrastně).

Šlachy a vazy - většinou trauma - distorze, případně degenerativní změny či peritenditis.

Zobrazení:

Držené rtg snímky v krajních polohách, ultrasonografie, MRI

Kosti- zlomeniny,pakloub, deformity (zkrat,ohnutí,dysplasie)

Zobrazení:

Rtg snímky v základních či cílených projekcích, u složitějších struktur CT

Klouby: - trauma (luxace), artritis, artroza, laxita, ankyloza

Zobrazení:

Rtg snímky v základních projekcích, artrografie - punkce s aplikací jodové kontrasstní látky do kloubu, ultrasonografie (přítomnost výpotku či hematomu), MRI

angličtina

Poslední úprava: Eva Drahotová (01.10.2008)

Most frequent brain lesions inducing locomotion disorders:

Localised lesions: ischemia - infraction, hemorrhage, tumors axial and extraaxial

Disseminatd lesion: metastatic tumors, demyalinisation processes

Imaging:

Plain CT, event, after intravenous administration of iodinated contrast agent

Plain MRI in T1 and T2 weigted images

• in primary and secondary tumors with additional contrast enhancement (Gd as paramagnetic

contrast agent)

• in demyelinization mainly T2 weigted images (hyperintense lesions), FLAIR sequence

Angiography in subarachnoidal bleeding (aneurysms), event. in tumors (possibly CT-angiography with contrast administration, or MR-angiography without contrast administration).

Vertebral lesions (trauma, tumor, inflammation, herniation or sequestration), inducing spinal cord or nerve roots lesions.

Imaging:

Plain radiography with standart views for differenciation between stable and instable lesions, CT in bony or soft-tissue window

Spinal cord can be affected by an extradural or intramedullar process, event.transsected.

Imaging:

CT for differentiation between an extradural and intradural lesion, event. myelography or radiculography. In intramedullary processes MRI is essential.

Spinal angiography is indicated in spinal angiomatous malformations.

Nerve roots can be touched in avulsion trauma or in degenerative stenotic lesions of neural foramina, event. in nerve root tumors.

Imaging:

CT-myelography, MRI

Muscles: mostly degenerative, inflammatory, tumorl or traumatic lesions

Imaging:

Ultrasonography as first choise examination, followed by MRI, event. CT (plain and contrast-enhanced).

Ligaments and tendons - mostly trauma - sprains, degenerative lesions, peritendinitis

Imaging:

Stress X-ray views, ultrasonohraphy, MRI

Bones: Fractures, deformations (shortening, bowing), dysplasias

Imaging:

Radiography, plain CT

Joints: trauma- dislokation, arthritis, egeneration, laxity, ankylosis

Imaging:

Radiography, arthrography, ultrasonography (effusion,hematoma), CT,MRI