Poruchy vnitřního prostředí a metabolismu u kriticky nemocných - CCOC2671

• Anglický název: Impairment of homeostasis and metabolism in critical illness
• Zajišťuje: Ústav biochemie, buněčné a molekulární biologie 3. LF UK (12-BIOC)
• Fakulta: 3. lékařská fakulta
• Platnost: od 2016
• Semestr: zimní
• Body: 2
• E-Kredity: 2
• Způsob provedení zkoušky: zimní s.:
• Rozsah, examinace: zimní s.:0/30, Z [HS]
• Rozsah za akademický rok: 30 [hodiny]
• Počet míst: neurčen / neurčen (10)
• Minimální obsazenost: neomezen
• 4EU+: ne
• Virtuální mobilita / počet míst pro virtuální mobilitu: ne
• Stav předmětu: nevyučován
• Jazyk výuky: čeština
• Způsob výuky: prezenční
• Způsob výuky: prezenční
• Garant: prof. MUDr. František Duška, Ph.D.
• Atributy: Modul IID

Anotace

Poslední úprava: Ing. Zdeňka Bednářová (15.03.2010)

Kurz je vhodný pro zájemce o intenzivní medicímu, anesteziologii a interní obory. Má za cíl studenta do hloubky naučit patofyziologii, diagnostiku (vč. Stewart Fenclova přístupu) a terapii poruch vnitřního prostředí.

Cíl předmětu

Poslední úprava: Ing. Zdeňka Bednářová (15.03.2010)

Cílem je studenta do hloubky naučit patofyziologii, diagnostiku (vč. Stewart Fenclova přístupu) a terapii poruch vnitřního prostředí.

Literatura

Poslední úprava: Ing. Zdeňka Bednářová (15.03.2010)

A. Jabor a kol.: Vnitřní prostředí, Grada 2008, ISBN 978-80-247-1221-5

Metody výuky

Poslední úprava: Ing. Zdeňka Bednářová (15.03.2010)

Výuka probíhá formou problémově-orientovaných teoretických seminářů v kombinaci s výukou u lůžka na resuscitačním oddělení KAR.

1) Počet účastníků kurzu: max. 10

2) Určeno pro ročník(y): 3. a 4.

3) Určeno pro semestr(y): Jednosemestrový kurz: zimní

4) Počet hodin v semestru: 30

5) Počet hodin na den: 2

9) Místo konání kurzu: uč. 846, KAR, pavilon H, 3. patro

Podmínky pro udělení zápočtu: 50% účast, samostatná interpretace 1 kazuistiky

Sylabus

Poslední úprava: Ing. Zdeňka Bednářová (15.03.2010)

1. Acidobazická rovnováha I. (teorie, klasický dánský model)

2. Acidobazická rovnováha II. (řešení praktických příkladů dle dánského modelu)

3. Acidobazická rovnováha III. (teorie, model elektroneutrality plasmy dle Stewarta a Fencla)

4. Acidobazická rovnováha IV. (řešení příkladů z praxe dle Stewart-Fenclova modelu)

5. Acidobazická rovnováha V. (extrémní situace: hypotermie, hemodiluce, iontové změny - příklady z praxe)

6. Fyziologie regulace metabolismu vody a iontů, možnosti monitorace (regulace efektivní osmolality a množství Na+ v těle, iontové bilance, frakční exkrece)

7. Hyperosmolární stavy v praxi (teorie a kazuistiky)

8. Hypoosmolární stavy v praxi (teorie a kazuistky)

9. Poruchy metabolismu u kriticky nemocných I. (metabolická a endokrinní (mal)adaptace na akutní stres)

10. Poruchy metabolismu u kriticky nemocných II. (problematika hyperglykémie a intenzifikované inzulinoterapie, inzulín-dependentní diabetiik v intenzivní péči - jak ho převést z i.v. na s.c. inzulín)

11. Poruchy metabolismu u kriticky nemocných III.: (problematika prolongovaného kritického stavu, endokrinní pozadí, muscle-wasting sy, anabolické strategie)

12. Umělá výživa I. (stanovení energetický výdej, kalorický cíl, potřeba živin)

13. Umělá výživa II. (substráty a formule vč. farmakonutrientů, přístupy)

14. Umělá výživa III. (praxe umělé výživy, monitorování, komplikace a jejich řešení)

15. Panelová diskuse, zápočet