Farmakologie je dynamicky se rozvíjející obor, ve kterém se úzce prolínají poznatky z fyziologie, biochemie i
molekulární biologie. Zároveň jde o obor reflektující klinické aspekty daného onemocnění. Třebaže se množství
registrovaných léčiv každým rokem zvyšuje, je třeba si uvědomit i složitou cestu, kterou musí potenciálně účinná
nově objevená léčivá látka urazit, než začne být hodnocena v klinických studiích, a dostane se tak až k
nemocnému. Ani poté však její životní cyklus nekončí. I po uvedení do běžné klinické praxe je neustále sledována
její bezpečnost a v případě objevení jiné látky, s lepším účinnostně-bezpečnostním profilem, je jí zcela nahrazena.
Neexistuje mnoho léčivých látek, které jsou běžně užívány po dobu několika desetiletí.
Deskriptory
Poslední úprava: MUDr. Nikolina Kutinová Canová, Ph.D. (31.01.2022)
Znalosti a dovednosti, které mají být získány:
Preskripce HVLP a IPLP, znalost základních principů obecné farmakologie - farmakokinetika, farmakodynamika.
Znalost základních principů speciální farmakologie - skupinové charakteristiky farmak podle anatomických systémů a jejich onemocnění, včetně klinických indikací a nežádoucích účinků.
Sylabus
Poslední úprava: Jana Kolářová (11.02.2020)
Témata přednášek a seminářů:
•základy farmakologie;
•vývoj nového léčiva;
•farmakoterapie založená na důkazech, EBM, zdroje informací o léčivech;
•farmakodynamika, molekulární mechanismy působení léčiv;
•farmakokinetika;
•monitorování plasmatických hladin a účinků léků;
•nežádoucí účinky léčiv;
•intoxikace, antidota;
•lékové interakce;
•farmakogenomika, personalizovaná farmakoterapie;
•základy předepisování léků;
•lékové formy, aplikační cesty;
•léčiva ovlivňující vegetativní nervový systém;
•léčiva používaná v anesteziologii;
•hormonální léčba;
•psychofarmaka;
•farmakologické léčby závislostí;
•léčiva používaná v dermatologii;
•farmakoterapie bolesti;
•antiepileptika;
•myorelaxancia;
•léčiva onemocnění gastrointestinálního traktu.
Literatura
Poslední úprava: MUDr. Nikolina Kutinová Canová, Ph.D. (16.01.2023)
Povinná:
Švihovec, Jan. Farmakologie. : Grada, 2018, 1 s. ISBN 978-80-271-2150-2.
Perlík, František, Slanař, Ondřej. Individualizace farmakoterapie. Praha: Stanislav Juhaňák - Triton, 2016, 159 s. ISBN 978-80-7387-636-4.
Doporučená:
Lüllmann, Heinz, Mohr, Klaus, Hein, Lutz. Barevný atlas farmakologie. Praha: Grada Publishing, 2020, 399 s. ISBN 978-80-271-2271-4.
Černý, Dalibor. Předepisování léčivých přípravků : pro studenty lékařských oborů. Praha: Karolinum, 2010, 118 s. ISBN 978-80-246-1839-5.
Volitelná:
Slíva, Jiří, Votava, Martin. Farmakologie. Praha: Triton, 2010, 238 s. ISBN 978-80-7387-424-7.
Sklenář, Zbyněk, Ščigel, Vladimír. Magistraliter receptura ve stomatologii. Praha: Havlíček brain team, 2012, 335 s. ISBN 978-80-87109-30-4.
Sklenář, Zbyněk. Magistraliter receptura v dermatologii. Praha: Galén, 2009, 441 s. ISBN 978-80-7262-588-8.
Perlík, František. Základy klinické farmakologie. Praha: Galén, 2008, 192 s. ISBN 978-80-7262-528-4.
Metody výuky
Poslední úprava: MUDr. Nikolina Kutinová Canová, Ph.D. (01.02.2024)
Výuka probíhá formou přednášek a seminářů.
Účast na přednáškách je doporučena, účast na seminářích je povinná.
Zápočet - podmínky k udělení zápočtu:
1. prezenční absolvování praktické výuky (povoleny jsou max. 2 absence);
2. úspěšné složení 4 povinných testů daných sylabem předmětu (viz "Rozpis výuky" v SISu).
Organizace výuky farmakologie magisterské formy studia na Farmakologickém ústavu 1. LF UK pro letní semestr 2023/2024:
Přednášky
Přednášky se konají vždy v úterý od 10,45 hod do 12,15 hodv posluchárně Farmakologického ústavu (FARMP, 2. patro Purkyňova ústavu, Albertov 4), pokud nebude v SIS uvedeno jinak (viz Rozpis výuky). Z důvodu rekonstrukce posluchárny bude až do odvolání probíhat výuka ve Velké posluchárně DEKP1 (Velká posluchárna Purkyňova ústavu).
Semináře
- Praktická výuka (semináře) bude probíhat prezenční formou na Farmakologickém ústavu 1. LF UK (aktuální rozpis učeben viz níže) podle pokynů kruhového vyučujícího dle sylabu zveřejněného v SIS ("Rozpis výuky").
- Účast na seminářích je povinná.
Rozpis seminářů z farmakologie pro 3. ročník - obor všeobecné lékařství LS 2023/2024 (LEK, B03164)
studijní skupina a vyučující seminární místnost č.
Bližší informace k průběhu zkoušky jsou uvedeny v SISu u předmětu Farmakologie 2 B00386.
ZKUŠEBNÍ OTÁZKY Z FARMAKOLOGIE PRO VŠEOBECNÉ LÉKAŘSTVÍ (B03164, B00386)
platné od letního semestru akademického roku 2020/2021
1. - Adrenergní mediace (adrenergní neurotransmise, typy receptorů, jejich lokalizace a funkce, dělení látek ovlivňujících sympatikus - látky působící přímo a nepřímo).
- Hypnotika, sedativa. Analgosedace.
2. - Cholinergní mediace (cholinergní transmise, cholinergní receptory, jejich lokalizace a ovlivňované funkce, hlavní použiti jednotlivých skupin cholinergních látek).
- Kombinace antimikrobiálních látek; výhody a nevýhody, příklady synergismu a antagonismu jednotlivých kombinací. Rezistence na antibiotika. Zásady racionálního používaní antibiotik.
4. - Distribuce léčiva v organismu (distribuční objem – význam pro dávkování léčiva); jedno i více kompartmentový systém; nultý a první řád ve farmakokinetice.
- Celková anestetika a léčiva používaná k premedikaci.
5. - Základní farmakokinetické parametry ovlivňující hladinu léčiva v ustáleném stavu (steady-state) - eliminační konstanta, eliminační poločas, clearance léčiva, renální a nerenální clearance.
- Neinzulinová antidiabetika.
6.
- Farmakokinetika; základní parametry a vzorce pro výpočet farmakokinetických parametrů, význam jednotlivých parametrů.
- Antikoagulancia, včetně NOAC/DOAC (nových/přímých perorálních antikoagulancií) a jejich antidot.
7. - Diuretika (dělení, mechanismy účinku; terapeutické použití jednotlivých skupin diuretik).
- Neopioidní analgetika. Zásady léčby bolesti.
8. - Závislost účinku na dávce a na koncentraci (typy dávek, vztah dávka - účinek, vztah plazmatická koncentrace - účinek, terapeutické rozmezí, terapeutický index).
- Antiepileptika.
9. - Farmakoterapie alergických reakcí a anafylaktického šoku.
- Parkinsonova nemoc, Alzheimerova demence, Huntingtonova chorea, roztroušená skleróza - současné možnosti farmakoterapie.
10. - Biotransformace léčiv a její význam pro vylučování farmak z organismu (typy biotransformací, enzymová indukce a inhibice).
11. - Inotropika; léčiva používaná při akutním srdečním selhání.
- Neuroleptika
12. - Teratogenní účinky léčiv. Specifika farmakoterapie v těhotenství a během laktace – obecně a u vybraných přidružených onemocnění (např. hypertenze, diabetes mellitus, astma bronchiale, infekčních onemocnění, epilepsie, tromboembolie aj.).
13. - Antihypertenziva druhé řady/volby. Možnosti farmakoterapie plicní hypertenze.
- Antivirotika (přehled; jednotlivé skupiny).
14.
- Klinické hodnocení léčiv, bioekvivalenční studie, farmakoterapie založená na důkazech.
- Antiastmatika. Možnosti farmakoterapie CHOPN.
15. - Časový průběh hladin léčiv v organismu. Význam pro optimalizaci dávkování látek. Terapeutické monitorování hladin léčiv (příklady).
- Antidepresiva a thymoprofylaktika (antimanika).
16. - Terapeutické možnosti snížení aktivity renin-angiotenzin-aldosteronového systému; význam pro prognózu u kardiovaskulárních onemocnění.
- Antiparazitika: antiprotozoální látky; klinicky používaná antihelmintika a ektoparazitika.
17.
- Antihypertenziva – přehled, vhodné a nevhodné kombinace.
- Androgeny, anabolické steroidy a antiandrogeny - účinky a terapeutické použití; zneužívání.
18. - Alfa a beta sympatomimetika (rozdělení podle selektivity, terapeutické využití, nežádoucí účinky).
- Glukokortikoidy.
19. - Vedlejší a nežádoucí účinky léčiv - klasifikace (závislost na dávce - konkrétní příklady). Význam farmakovigilance.
- Léčiva používaná v dermatologii (specifika lokální terapie; lokální antiseptika, dezinficiencia, antimikrobiální, protizánětlivá, imunosupresivní, antipruriginózní, kreatolytická aj. léčiva; možnosti lokální a systémové farmakoterapie atopické dermatitidy/chronického ekzému, akné a psoriázy)
20. - Nežádoucí účinky antibiotik (alergické reakce, toxický vliv na nervové ústrojí, pohybový aparát, gastrointestinální, hematopoetický, kardiovaskulární, nefrotoxicita, hepatotoxicita aj.), interakce antibiotik s jinými léčivy a potravou - příklady.
- Koronární vasodilatancia a další léčiva používaná u ischemické choroby srdeční.
21. - Antimykotika k celkovému i lokálnímu použití.
- Antiemetika, antimigrenika, antivertiginóza.
22. - Léčiva používaná k terapii obezity a metabolického syndromu.
- Konvenční protinádorová terapie – zásady podávání chemoterapie; alkylační a interkalační látky (mechanismus účinku, nežádoucí účinky, toxicita).
23. - Antihypertenziva první řady/volby.
- Antituberkulotika.
24.
- Specifika farmakoterapie a dávkování léků u dětí a starších pacientů. Úprava dávkování v závislosti na funkci eliminačních orgánů.
- Ženské pohlavní hormony, hormonální antikoncepce u žen, hormonální substituční terapie.
29. - Mechanismus účinku léčiv na molekulární úrovni; cílové struktury specifického působení léčiv; léčiva s účinky nezávislými na receptorech (příklady).
37. - Interakce léčiv: typy interakcí, interakce s potravou (příklady). Polypragmazie.
- Cílená protinádorová farmakoterapie: hormonální a antihormonální látky v léčbě zhoubných nádorů, biologická léčiva, inhibitory kináz, imunoterapie.
38. - Léčiva používaná v kardiologii u akutních stavů (srdeční zástava, akutní srdeční selhání, akutní koronární syndrom, hypertenzní krize).
- Tokolytika, uterotonika a léčiva indukující děložní činnost. Léčiva ovlivňující laktaci.
39.
- Základní kvantitativní hlediska farmakon-receptorové interakce (afinita, vnitřní aktivita); agonismus, parciální agonismus, kompetitivní a nekompetitivní antagonismus (graficky znázorněte na křivce závislosti účinku na dávce/koncentraci léčiva).
- Imunosupresiva, imunomodulancia, imunostimulancia (vztah mezi imunoterapií a protinádorovou farmakoterapií).
- Antibiotika pro speciální použití (proti stafylokokokům, anaerobům, legionelám, chlamydiím, boreliím a pseudomonádám); antibiotika pro lokální léčbu.
41. - Klasifikace antibakteriálních látek; aminoglykosidy a glykopeptidy.
- Léčiva používaná k terapii benigní hyperplazie prostaty, erektilní dysfunkce, močové inkontinence.
42. - Hormony kůry nadledvin (farmakodynamické účinky, indikace, nežádoucí účinky) a jejich inhibitory.
- Hormony pankreatu; insulin (mechanismus účinku, typy insulinů a jejich použití při léčbě diabetes mellitus).
- Psychostimulancia (klinické použití, léková závislost). Kognitiva a nootropika.
44. - Léčba intoxikací - zásady péče o pacienta, antidota.
- Hypolipidemika.
45. - Léková/látková závislost (přehled návykových látek, možnosti farmakoterapie); kouření, alkohol a lékové interakce.
- Antitusika a expektorancia; dekongescia. Symptomatická farmakoterapie chřipky, nachlazení a rýmy.
Rozpis výuky -
Rozpis semestrální
Výukový týden
Datum
Od - Do
Typ výuky
Téma
Učitel
Soubory
Poznámka
Hodnocení
1
19.02.2024
08:15 - 10:30
seminář
Organizace výuky seminářů farmakologie, podmínky udělení zápočtu apod. Lékové formy, aplikační cesty. Základy předepisování léčivých přípravků; elektronická preskripce. Receptura hromadně vyráběných léčivých přípravků.
Program seminářů z farmakologie pro 3. ročník všeobecného lékařství
Akademický rok 2023 / 2024 - letní semestr
Povinné semináře se konají vždy v době: 8:15-10:30 hod
– povoleny jsou 2 absence
průměr: 3, hodnoceno: 6x
20.02.2024
10:45 - 12:15
přednáška
Charakteristika oboru. Vývoj nového léčiva, klinické hodnocení a registrace léčiv.
doc. PharmDr. Martin Šíma, Ph.D.
Přednášky z farmakologie se budou konat vždy v úterý od 10:45 do 12:15 hod. Z důvodu rekonstrukce posluchárny bude až do odvolání probíhat výuka ve Velké posluchárně DEKP1 (Velká posluchárna Purkyňova ústavu). Poté v posluchárně Farmakologického ústavu (FARMP1, 2. patro Purkyňova ústavu, Albertov 4).
Farmakodynamika I - základní pojmy, typy receptorů, receptorová teorie (agonismus/antagonismus), receptorové nemoci, molekulární mechanismus působení léčiv v organismu.
doc. PharmDr. Martin Šíma, Ph.D.
průměr: 4, hodnoceno: 8x
4
11.03.2024
08:15 - 10:30
seminář
Farmakokinetika – opakování + příklady výpočtů.
průměr: 3, hodnoceno: 5x
12.03.2024
10:45 - 12:15
přednáška
Farmakodynamika II - vztah koncentrace/dávka – účinek, terapeutický index, terapeutické rozmezí, inter/intra-individuální rozdíly v odpovědi na podané léčivo. Nežádoucí účinky léčiv.
doc. PharmDr. Martin Šíma, Ph.D.
průměr: 4, hodnoceno: 5x
5
18.03.2024
08:15 - 10:30
seminář
TEST – farmakokinetika a farmakodynamika.
Psychofarmaka: sedativa, hypnotika, anxiolytika.
průměr: 3, hodnoceno: 4x
19.03.2024
10:45 - 12:15
přednáška
Vegetativní nervový systém (VNS): léčiva ovlivňující sympatikus.
MUDr. Mgr. Jiří Hodis, Ph.D.
průměr: 4, hodnoceno: 6x
6
25.03.2024
08:15 - 10:30
seminář
FT založená na důkazech, EBM, zdroje informací o léčivech, databáze léčiv. Základní pojmy: placebo, farmakovigilance, polypragmazie, racionální farmakoterapie, orphan drugs…..
průměr: 4, hodnoceno: 3x
26.03.2024
10:45 - 12:15
přednáška
VNS: léčiva ovlivňující cholinergní nervový systém. Periferní myorelaxancia.
MUDr. Mgr. Jiří Hodis, Ph.D.
průměr: 3, hodnoceno: 3x
7
02.04.2024
08:15 - 10:30
seminář
Antihistaminika, antiemetika, možnosti farmakoterapie alergických stavů a migrenózních bolestí hlavy.
Léčiva používaná v dermatologii.
ZÁPOČET (nemusí se vypisovat do indexu, stačí pouze v SISu)
28.05.2024
10:45 - 12:15
přednáška
Lékové a látkové závislosti.
MUDr. Mgr. Jiří Hodis, Ph.D.
Schedule semestral
Educational week
Date
From - To
Education type
Theme
Teacher
Files
Note
Hodnocení
1
19.02.2024
08:15 - 10:30
seminar
Organizace výuky seminářů farmakologie, podmínky udělení zápočtu apod. Lékové formy, aplikační cesty. Základy předepisování léčivých přípravků; elektronická preskripce. Receptura hromadně vyráběných léčivých přípravků.
Program seminářů z farmakologie pro 3. ročník všeobecného lékařství
Akademický rok 2023 / 2024 - letní semestr
Povinné semináře se konají vždy v době: 8:15-10:30 hod
– povoleny jsou 2 absence
průměr: 3, hodnoceno: 6x
20.02.2024
10:45 - 12:15
lecture
Charakteristika oboru. Vývoj nového léčiva, klinické hodnocení a registrace léčiv.
doc. PharmDr. Martin Šíma, Ph.D.
Přednášky z farmakologie se budou konat vždy v úterý od 10:45 do 12:15 hod. Z důvodu rekonstrukce posluchárny bude až do odvolání probíhat výuka ve Velké posluchárně DEKP1 (Velká posluchárna Purkyňova ústavu). Poté v posluchárně Farmakologického ústavu (FARMP1, 2. patro Purkyňova ústavu, Albertov 4).
Farmakodynamika I - základní pojmy, typy receptorů, receptorová teorie (agonismus/antagonismus), receptorové nemoci, molekulární mechanismus působení léčiv v organismu.
doc. PharmDr. Martin Šíma, Ph.D.
průměr: 4, hodnoceno: 8x
4
11.03.2024
08:15 - 10:30
seminar
Farmakokinetika – opakování + příklady výpočtů.
průměr: 3, hodnoceno: 5x
12.03.2024
10:45 - 12:15
lecture
Farmakodynamika II - vztah koncentrace/dávka – účinek, terapeutický index, terapeutické rozmezí, inter/intra-individuální rozdíly v odpovědi na podané léčivo. Nežádoucí účinky léčiv.
doc. PharmDr. Martin Šíma, Ph.D.
průměr: 4, hodnoceno: 5x
5
18.03.2024
08:15 - 10:30
seminar
TEST – farmakokinetika a farmakodynamika.
Psychofarmaka: sedativa, hypnotika, anxiolytika.
průměr: 3, hodnoceno: 4x
19.03.2024
10:45 - 12:15
lecture
Vegetativní nervový systém (VNS): léčiva ovlivňující sympatikus.
MUDr. Mgr. Jiří Hodis, Ph.D.
průměr: 4, hodnoceno: 6x
6
25.03.2024
08:15 - 10:30
seminar
FT založená na důkazech, EBM, zdroje informací o léčivech, databáze léčiv. Základní pojmy: placebo, farmakovigilance, polypragmazie, racionální farmakoterapie, orphan drugs…..
průměr: 4, hodnoceno: 3x
26.03.2024
10:45 - 12:15
lecture
VNS: léčiva ovlivňující cholinergní nervový systém. Periferní myorelaxancia.
MUDr. Mgr. Jiří Hodis, Ph.D.
průměr: 3, hodnoceno: 3x
7
02.04.2024
08:15 - 10:30
seminar
Antihistaminika, antiemetika, možnosti farmakoterapie alergických stavů a migrenózních bolestí hlavy.
