doktorská zkouška u klinické farmacie
U nosologických jednotek je student doktorského studia schopen definovat cíle léčby, základní možnosti diagnostiky nutné pro racionální volbu léčiv, strategie léčby u akutní a chronické fáze nemoci (doložit důkazy – jsou-li- že je dosaženo cílů léčby, rychlost, délka intervence, rozdíly) a uvést různé možnosti pochybení při dosahování cílů léčby (volba dávkování, časování, způsob podání léčiva, lékové non-adherence nemocného, režimová opatření, komedikace včetně OTC, monitorování léčby, atd.).
Strategie související s farmakoterapií definovat základní dávkové schémata a základní rizika - NÚ, lékové interakce, kontraindikace a obvyklá léková pochybení a hledat způsob jejich minimalizace pomocí nástrojů farmaceutické péče: způsob podání, míra lékové adherence, monitorování, režimová opatření, revize farmakoterapie a doplňková léčba bez předpisu).
Arteriální hypertenze
Srdeční selhávání
Tachykardizující poruchy rytmu
Algická forma ischemické choroby srdeční
Ischemická choroba dolních končetin
Hluboká žilní trombóza
Náhlá cévní příhoda mozková
Léčba chronické bolesti
Léčba akutní bolesti
Primární a sekundární prevence aterosklerózy
Vředová choroba gastroduodenální
Refluxní choroba jícnu
Průjem
Zácpa
Chronické záněty střeva
Pankreatitidy
Renální postižení
Astma bronchiale
Chronická obstrukční plicní choroba
Deprese a úzkostné poruchy
Demence
Schizofrenie
Bipolární porucha
Epilepsie
Parkinsonova choroba
Bolesti hlavy
BHP a inkontinence močiObecné zásady racionální léčby infekčních onemocnění
Infekční choroby dýchacích cest
Infekční choroby urogenitálního traktu
Systémová virová onemocnění
Anémie
Hypotyreóza a hypertyreóza
Dnavá artritída
Revmatoidní artritída
Poruchy spánku
Diabetes mellitus
Osteoporóza
Osteoartróza
Leukémie
Sekce B:
Analýza nežádoucích účinků ev. signálů NÚ a jejich řešení pomocí tří pilířů: 1/ teoretické rizikové faktory; 2/ možnosti monitorování NÚ a relevantních rizikových faktorů a 3/ relevantní způsoby minimalizace rizika na úrovni způsobu podání, lékové adherence, monitorování, revize farmakoterapie, režimových opatření, podpůrné léčba OTC léčivy a potravními doplňky.
Hypokalémie, hyperkalémie
Hypomagnezémie
Hyperkalcémie, hypokalcémie
Hypoglykémie, hyperglykémie
Acidóza, alkalóza
Bradykardie, tachykardie
Poruchy vizu
Zácpa
Průjem
Kašel
Zvýšená hladina kreatininu
Zvýšená hladina kyseliny močové
Zvýšená hladina kreatinkinázy
Zvýšená aktivta ALT, AST
Zvýšená hladina laktátu a laktátová acidóza
Prodloužení QT intervalu
Senioři – základní rizika farmakoterapie a možnosti jejich minimalizace
Těhotné a kojící ženy – základní rizika farmakoterapie a možnosti jejich minimalizace
Dětský věk – základní rizika farmakoterapie a možnosti jejich minimalizace
Nemocní se selhávajícími ledvinami nebo na dialýze – základní rizika farmakoterapie a možnosti jejich minimalizace
Nemocní s jaterním selháváním – základní rizika farmakoterapie a možnosti jejich minimalizace
Genomické signály rizik a využití genomiky v individualizaci farmakoterapie
Signály nevhodného používání ATB
Farmakokinetické signály rizik farmakoterapie a využití klinické farmakokinetiky v individualizaci farmakoterapie
Farmakoepidemiologické signály rizik farmakoterapie a jejich využití k tvorbě signálů a změření rizik farmakoterapie v algoritmu SAZE
sekce C: student nasbírá do termínu SZZK 20 kazuistik a zpracuje je – analyzuje dosažení cílů a minimalizuje rizika formou algoritmu SAZE
Komise vybere jednu kazuistiku a ta bude v rámci zkoušky diskutována
doktorská zkouška ze sociální farmacie
Okruhy u zkoušky budou diskutovány z pohledu obecných zásad managementu, regulací a využívání nástrojů k dosahování cílů různých politik (zdravotní, lékové, antibiotické, sociální), regulačních nástrojů pro zajištění dostupnosti, kvality, účinnosti a bezpečnosti léčiv a analýza efektivity regulačních opatření z mezinárodního pohledu kritická analýza zkušeností v ČR a zařazení do mezinárodního a historického kontextu. Student bude diskutovat tři okruhy.
- Charakteristika vývojových etap farmacie a jejich odraz v české národní minulosti, místo a úloha farmacie ve vývoji zdravotnictví
- Farmaceutická historiografie a muzeologie – charakteristika, funkce, význam, muzea
- Sociální farmacie – charakteristika, rozsah, postavení v systému farmaceutických věd, vztah k sociálnímu lékařství
- Teorie zdraví a nemoci – definice zdraví a nemoci, fáze nemoci, příčiny nemoci, význam
- Zdravotní stav obyvatelstva – ukazatelé, stanovení, problémy
- Přehled zdravotnických systémů – charakteristika, jejich přednosti a nevýhody
- Sociální politika a sociální péče v ČR – charakteristika, systémy, postavení, zásady, problémy
- Zdravotní politika v ČR – charakteristika, jednotlivé ovlivňující subjekty, koncepce, problémy
- Léková politika v ČR – charakteristika, cíle, jednotlivé ovlivňující subjekty, aspekty, nástroje a jejich regulační možnosti, srovnání se zahraničím
- Řízení zdravotnictví v ČR – organizační struktura, postavení ministerstva zdravotnictví, regionů a obcí, problémy
- Léčebně preventivní péče – charakteristika, rozdělení, ambulantní a lůžková zdravotnická zařízení, kvalita péče – akreditace zdravotnických zařízení
- Ochrana veřejného zdraví – hygienická služba, preventivní lékařství - rozdělení, právní předpisy, organizace, zásady práce
- Podpora zdraví – postavení, význam, tématika, metodika, zdravotní výchova
- Zdravotní pojištění – principy, postavení,modely zdravotního pojištění a jejich výhody a nevýhody, instituce, dostupnost zdravotní péče
- Financování ve zdravotnictví – celkový přehled, jednotliví plátci (pacient, zdravotní pojišťovna, jiný plátce), kapitace, platba za výkon,
- Úhrada léčivých přípravků – obecné principy, jejich praktické uplatnění, odlišnost proplácení léčivých přípravků lékárnám nebo ostatním zdravotnickým zařízením
- Etika ve zdravotnictví – etické aspekty péče o zdraví, práva a povinnosti zdravotnických pracovníků a pacientů, profesní řády ČLK, etické kodexy ve zdravotnictví a průmyslu, etika ve zkoušení léčiv – etické komise, etické problémy
- Pracovníci ve zdravotnictví – kategorie, právní předpisy, výchova a další vzdělávání,
právní zodpovědnost, problémy
- Pracovníci lékárenské péče – právní předpisy, rozsah činnosti, dělba práce, vzdělávání, právní zodpovědnost, etika výkonu povolání
- Mezinárodní spolupráce ve zdravotnictví a ve farmacii – význam, organizace, postavení, úkoly, (WHO, Červený kříž, FIP, PGEU, ESCP, EAHP, atd.)
- Odborné a stavovské organizace farmaceutů a ostatních zdravotnických pracovníků – význam, postavení, právní předpisy
- Farmaceutický výzkum – charakteristika, úkoly, metody, instituce, trendy do budoucna
- Farmaceutická výroba – charakteristika, specifika výroby léčiv, správná výrobní praxe, marketing, trendy do budoucna
- Farmaceutická velkodistribuce – charakteristika, správná distribuční praxe, problémy, trendy do budoucna
- Farmaceutická kontrola – charakteristika, postavení, úkoly, instituce, trendy do budoucna
- Kontrola léčiv – rozdělení, jednotlivé stupně, bezpečnost léčiv, farmakovigilance
- Farmaceutické školství – rozdělení, rozsah, úkoly, současný stav, trendy do budoucna
- Správné praxe ve farmacii – obecné principy, charakteristika jednotlivých typů, význam
- Farmakoepidemiologie – charakteristika, předmět zájmu, metody, základní typy studií, význam
- Farmakoekonomika – charakteristika, metody, význam, spotřeba léčiv
- Farmakoinformatika – charakteristika, role, informační zdroje o léčivech, medicína založená na důkazech
- Lékopisná a obdobná literatura – charakteristika, význam, vývoj, současný stav, problémy
- Základní právní předpisy ve zdravotnictví v ČR
- Základní právní předpisy ve farmacii v ČR
- Léčiva – právní předpisy, názvosloví, etická a generická léčiva, orphan drugs, OTC léčiva, licence, registrace, vztah léčiva a parafarmaceutika
- Problematika návykových látek a prekurzorů – právní předpisy, rozdělení, zacházení s nimi, drogová závislost, zneužívání
- Falšování léčiv – charakteristika, význam, možnosti snížení rizika
- Reklama na léčiva – význam, právní předpisy, regulace; reklama v lékárně - celkově
- Farmaceutická péče – definice, charakteristika jednotlivých prvků, současný stav, trendy do budoucna, lékové záznamy pacienta
- Lékárenská péče – správná lékárenská praxe, právní předpisy, jednotlivé činnosti, inspekce, ekonomika, objektivní sledování činnosti a jakosti poskytovaných služeb
- Psychologie a sociologie v práci lékárníka – komunikace s pacienty, spolupráce s ostatními zdravotnickými pracovníky, řídící činnost, veřejná činnost lékárníka ve společnosti
- Léková pochybení – důvody, rizika, možnosti řešení
- Pacient a léčiva – problémy, compliance, adherence a konkordance, návyk, zneužívání léků
- Samoléčení – definice, všeobecný algoritmus výběru vhodné terapie, alternativní farmacie a medicína
- Výdejní činnost v lékárně – charakteristika, rozsah, dispenzace léčivých přípravků, ovlivnění compliance pacientů, moderní metody spolupráce lékárník – pacient – lékař
- Příprava léčivých přípravků v lékárnách – charakteristika, význam, rozsah, právní předpisy, správná lékárenská praxe v oblasti přípravy, specifika přípravy ve veřejných a nemocničních lékárnách
- Ekonomika lékárenské péče – cenotvorba v lékárně, příjmy a náklady lékárny, spolupráce se zdravotními pojišťovnami, ekonomická administrativa, marketing
- Nemocniční lékárenství – význam, úkoly, specifika, problémy
- Klinická farmacie – charakteristika, význam, praktické uplatnění, problémy, trendy do budoucna
- Ostatní odborné činnosti a specializované služby v lékárně – činnost kontrolní, zásobovací, informační a konzultační, vzdělávací; specializované služby pro pacienty a zdravotnická zařízení; nepoužitelná léčiva – právní předpisy, definice, důvody, rizika, možnosti řešení
Poslední úprava: VLCEK/FAF.CUNI.CZ (13.03.2018)
State exam in clinical pharmacy is divided into 3 areas – section A, B,C
Section A – nosologic units
Student is able to define: a/ aim of treatment; b/ main possibility of diagnostic procedures what is necessary for rational choise of medicines; c/ strategy of acute and chronic phase of disease (to add evidence, if they exist and duration of intervention; d/ to disciss different possibilities of errors by reaching of aim (selection of dosing interval, way of administration of medicine, medication non-adherence, lifestyle, co-medication incl. OTC, monitoring of effects of medicines.
Arterial hypertension
Congestive heart failure
Tachyarrhythmias
Painful form of ischemic heart
Peripheral artery disease
Deep venous thrombosis
Stroke
Chronic pain
Acute pain
Primary and secondary prevention of atherosclerosis
Peptic ulcer
Gastroesophageal reflux disease
Diarrhea
Constipation
Chronic bowel inflammation
Pancreatitis
Renal failure
Asthma bronchial
Chronic obstructive pulmonary disease
Depression and phobia
Dementia
Schizophrenia
Bipolar disease
Epilepsy
Parkinson disease
Headache
Benign prostate hypertrophy and low urinary tract syndrome
General principles of rational use of antibiotics
Infection of respiratory tract
Infection of urogenital tract
Systemic viral disease
Anemia
Hypo/hyper-thyreosis
Gout
Rheumatoid arthritis
Sleep disturbances
Diabetes mellitus
Osteoporosis
Osteoarthritis
Leukemia
Section B:
Analysis of adverse effect and signals of ADR and their management by algorithm of three pillars: 1/ theoretical risk factors; 2/ possibilities of monitoring of ADR and relevant risk factors and 3/ relevant management of risk minimization on the level of a/ administration of medicines; b/ medication adherence; c/ monitoring; d/medication review; e/ lifestyle; f/ complementary treatment with OTC medication and food supplements.
Hypo/hyperkalemia
Hypomagnesemia
Hypercalcemia, hypocalcemia
Hypoglycemia, hyperglycemia
Acidosis, alkalosis
Bradycardia, tachycardia
Visas failure
Constipation
Diarrhea
Cough
Concentration of creatinine
Hyperuricemia
Creatinkinasis high activity
ALT, AST high activity
Hyperlaktemia and lactic acidosis
QT interval prolongation
Elderly – basic risks of pharmacotherapy and how to minimize them
Pregnant and bearing women - basic risks of pharmacotherapy and how to minimize them
Children - basic risks of pharmacotherapy and how to minimize them
Patients by kidney failure - basic risks of pharmacotherapy and how to minimize them
Patients with liver failure- basic risks of pharmacotherapy and how to minimize them
Genomic signals of risk and use genomic principles in individualization of pharmacotherapy
Signals of non appropriate use of antibiotics
Pharmacokinetic signals of risk of pharmacotherapy and use pharmacokinetic principles in individualization of pharmacotherapy
Pharmakoepidemiologic signals of risk of pharmacotherapy and their use by creating of signals and minimize a risk of pharmacotherapy by algorithm SAFE
Section C: student prepares in the word during study 20 cases and will analyze them regarding analysis of goals and risk of pharmacotherapy using algorithm SAFE
He will present one of this study selected during exam
The Doctoral State Exam from the Social Pharmacy
Exam topics will be discussed from the point of view of general principles of management, regulation and use of tools to achieve the objectives of different policies (health, medicines, antibiotics, social), regulatory instruments to ensure availability, quality, efficacy and safety of pharmaceuticals and an analysis of the effectiveness of regulatory measures from an international perspective critical analysis of experience in the Czech Republic and inclusion in the international and historical context. There will be selected three topics to student.
-
Characteristics developmental stage of pharmacy and their reflection in the Czech national history, position and role of pharmacy in the development of health services
-
Pharmaceutical historiography and museology – characteristics, function, meaning, museums
-
Social pharmacy – characteristics, scope, position in the system of pharmaceutical sciences, relationship to Social medicine
-
A theory of health and disease – definition of health and disease, phases/stages of disease, causes of diseases, meaning
-
Health status of population/inhabitants – indicators, their determination, problems
-
Review of health systems – characteristics, advantages and disadvantages
-
Social policy and social care in the Czech Republic – characteristics, systems, position, principles problems
-
Health policy in the Czech Republic – characteristics, individual subjects, concepts, problems
-
Medicine policy in the Czech Republic – characteristics, goals, individual subjects, aspects, tools and their possibilities to regulate medicine policy, international comparisons
-
Management of health services in the Czech Republic – organizational structure, position of Ministry of Health, regions and municipalities, problems
-
Curative and preventive care – characteristics, out-patient establishments and in-patient establishments, quality of care – accreditation of health establishments
-
Public health protection – hygienic service, preventive medicine – legal regulations, organization, code for working
-
Health promotion – position, meaning, themes, methods, health education
-
Health insurance – principles, position, models of health insurance, advantages and disadvantages, institutions, access to health care
-
Financing of health services – overall overview, payers concerned (patient, health insurance company, other payer), capitation, pay for performance
-
Reimbursement of medicinal products – general principles, their practical application, differences in the reimbursement of medicinal products to pharmacies or others health establishments
-
Ethics in health services – ethical aspects of healthcare, rights and obligations of health care workers and patients, professional regulations of The Czech Chamber of Pharmacists, code of ethics in health services and industry, ethics in clinical trials – ethics committee, ethical problems
-
Health workers in health services categories, legal regulations, education and continuing education, legal responsibility, problems
-
Workers providing pharmaceutical care – legal regulations, scope, activities, education, legal responsibility, ethics for pursuing the profession
-
International cooperation in health services and pharmacy – meaning, organizations, position, tasks (WHO, Red Cross, FIP, PGEU, ESCP, EAHP, etc.)
-
Professional organizations of pharmacists and others healthcare workers – meaning, position, legal regulations
-
Pharmaceutical research – characteristics, tasks, methods, institutions, future trends
-
Pharmaceutical manufacture – characteristics, medicines production specifics, Good Manufacturing Practice, marketing, future trends
-
Pharmaceutical wholesale – characteristics, Good Distribution Practice, problems, future trends
-
Pharmaceutical control – characteristics, position, tasks, institutions, future trends
-
Medicines control – division, grades, medicine safety, pharmacovigilance
-
Pharmaceutical education – division, scope, tasks, temporary situation, future trends
-
Good practices in pharmacy – general principles, characteristics of individual types, meaning
-
Pharmacoepidemiology – characteristics, subject to interest, methods, basic types of studies, meaning
-
Pharmacoeconomics – characteristics, methods, meaning, medicine consumption
-
Pharmacoinformatics – characteristics, role, medicine information sources, evidence based medicine
-
Pharmacopoeial literature – characteristics, meaning, development, temporary situation, problems
-
Basic legal regulations in health services in the Czech Republic
-
Basic legal regulations in pharmacy in the Czech Republic
-
Medicines – legal regulations, nomenclature, ethical medicines and generics, orphan medicines, OTC medicines, licence, medicine approval, relationship of medicines and parapharmaceutics
-
Addictive substance and precursors – legal regulations, division, handling, drug addition, abuse
-
Counterfeit medicines – characteristics, meaning, possibilities to minimise the risk
-
Advertising of medicines – meaning, legal regulations, regulation; advertisement in pharmacy – generally
-
Pharmaceutical care – definition, characteristics, temporary situation, future trends, patient’s medications records
-
Pharmaceutical care – Good Pharmacy Practice, legal regulations, activities, inspection, economics, objective monitoring of the activity and quality of the provided services
-
Psychology and sociology in work of pharmacist – communication with patients, cooperation with other healthcare workers, management activities, public activities of pharmacist in society
-
Medication errors – reasons, risks, solution
-
Patient and medicines – problems, compliance, adherence and concordance, addiction, medicine abuse
-
Self-medication – definition, general algorithm of selection appropriate therapy, alternative pharmacy a medicine
-
Dispensing activities in pharmacy – characteristics, scope, dispensing of medicinal products, affecting patient compliance, modern methods of collaboration of pharmacist – patient – physician
-
Preparation of medicinal products in pharmacies – characteristics, meaning, scope, legal regulations, Good Pharmacy Practice in area of preparation of medicines, specifics of medicines preparation in community and hospital pharmacies
-
Economics of pharmaceutical care – pricing in pharmacy, revenues and expenses of pharmacy, cooperation with health insurance companies, economic administration, marketing
-
Hospital pharmacy – meaning, tasks, specifics, problems
-
Clinical pharmacy – characteristics, meaning, practice, problems, future trends
-
Other professional aclivities and specialized services in pharmacy – control, supply, information and consultation, educational; specialized services for patients and health establishments; unused medicines – legal regulations, definition, reasons, risks, possibilities how to solve this problem
Poslední úprava: VLCEK/FAF.CUNI.CZ (13.03.2018)
|