|
|
|
||
|
Jde o povinný studijní předmět, který patří mezi předměty profilujícího základu. Cílem předmětu je získání klinických znalostí a dovedností v souvisejícím lékařském oboru otorinolaryngologie a jejich fixace, které vytvářejí základní předpoklady nezbytné pro úspěšný výkon zdravotnického povolání lékaře. V rámci předmětu student získá především následující znalosti, dovednosti a kompetence:
- Odebrat kompletní a přesnou anamnézu ve standardizované formě, s ohledem na pacientova očekávání, priority, hodnoty a duchovní potřeby, orientovat se v obtížích pacientů všech věkových kategorií.
- Identifikovat obtíže a příznaky: bolest, otoky, edémy (difuzní nebo lokální), zvětšené lymfatické uzliny
(lymfadenopatie), horečka, zimnice, hypertermie, změna hlasu (chrapot, afonie, dysfonie), krvácení z nosu,
obtížné polykání, zakuckávání, sekrece / výtok z ucha , suchost, bolest, útvar v ústech nebo v krku, léze v ústech, bolest ucha, bolesti obličeje, čelistí nebo zubů, křeče žvýkacího svalstva (trismus), sluchové postižení:
hyperacusis, hypacusis, hluchota, pískání, tinnitus, sekrece / výtok z nosu, nosní obstrukce, ztuhlost a bolest
krku,chrápání, bolest v krku, otok obličeje, rtů, krku; struma, porucha rovnováhy, pády, závrať, vertigo apod.
- Specifické dovednosti vztahující se k fyzikálnímu vyšetření: Palpace lymfatických uzlin. Vyšetření a palpace
zevních částí ucha, včetně zvukovodu a bubínku; vyšetření sluchu šepotem, plným hlasem a ladičkou. Vyšetření
nosu, obličeje, úst, slinných žláz a hrtanu pohledem. Vyšetření všech částí (struktur) krku pohledem, pohmatem a poslechem.
- Provést přesné a klinicky relevantní fyzikální vyšetření v logickém a plynulém pořadí, zaměřit se na účel
vyšetření a brát v úvahu očekávání, obtíže a symptomy u pacientů všech věkových kategorií.
- Získat specifické dovednosti vztahující se k fyzikálnímu vyšetření, např. abnormální nálezy při vyšetřením
pohledem, cyanóza, halitóza, apod.
- Použít klinickou rozvahu při získávání informací významných pro pacientovu léčbu.
- Zvládnout a osvojit si vyšetřovací techniky zaměřené na pacienta (patient-centred), být schopen používat
nástroje (otoskop aj.), respektovat soukromí pacienta, jeho pohodlí a bezpečnost.
- Stanovit diferenciálně diagnostických možností na základě klinického obrazu
- Doporučit vstupní, nákladově efektivní diagnostickou metodu pro pacienta s akutním nebo chronickým
onemocněním, nebo jako součást preventivní zdravotní prohlídky.
- Uvést vědecky podložený (evidence-based) důvod pro objednání testů (je-li to vhodné, zároveň zahrnout
poznatky z teoretických lékařských oborů vztahujících se ke klinickému stavu pacienta), vzít v úvahu
nákladovou efektivitu objednaných vyšetření.
- Porozumět výkonu a vysvětlit ho z hlediska anatomie a fyziologie, vysvětlit pacientovi indikace a
kontraindikace, rizika a přínosy, alternativy a možné komplikace vztahující se k výkonu. Prokázat manuální
dovednost potřebnou pro daný výkon. Dodržovat zásady asepse a maximalizovat bezpečnost pacienta během
výkonu. Zvládnout řešit běžné následné komplikace po výkonu.
- Provést specifické výkony, např. odběr výtěru z krku a provedení rychlého streptokokového testu, výplach ucha
- Vyhodnotit klinický stav pacienta na základě patofyziologických principů. Posoudit závažnost pacientova stavu/nemoci a indikace pro zintenzivnění péče. Rozpoznat možné příčinné etiologie, které mohou způsobit
zhoršování stavu pacienta. Zahájit plán léčby u dekompenzovaného pacienta, v případě potřeby použít základní a pokročilé prostředky podpory vitálních funkcí.
- Navrhnout plán léčby, který bude zahrnovat informace z anamnézy, fyzikálního vyšetření, laboratorních testů a radiologie, stejně jako pacientova přání; do plánu začlenit přehled medikace, fyzioterapie a rehabilitace,
doporučení ohledně diety a životosprávy, psychologické podpory a environmentálních opatření.
- Zvládnout akutní stavy, nálezy a situace: akutní těžká dyspnoe, akutní těžká bolest hlavy, meningismus
- Otázky spojené s prevencí a podporou zdraví (například společné zhodnocení rizik a přínosu skríninku a léčby
asymptomatických stavů)
- Dovednosti a kompetence spojené s paliativní péčí, environmentálními a psychosociálními aspekty chronického stavu, pacienta odmítajícího léčbu, podezření na vzácné onemocnění, pacient se zvýšeným rizikem komplikací ..
- Prokázat znalost častých a/nebo závažných nosologických jednotek oboru včetně jejich etiopatogenetických
příčin, klinického obrazu, diagnostiky, léčby a prognózy.
Poslední úprava: PROCHAZHELEN (12.02.2024)
|
|
||
|
KLOZAR, Jan. Speciální otorinolaryngologie. Praha: Galén, 2005. ISBN 80-7262-346-X.
BETKA, Jan a Ervín ČERNÝ. Atlas chirurgie hlavy a krku. Praha: Triton, 2005. ISBN 80-7254-557-4.
CHROBOK, Viktor, Jaromír ASTL a Pavel KOMÍNEK. Tracheostomie a koniotomie. Praha: Maxdorf, 2007.
RUCKENSTEIN, Michael J. Comprehensive review of otolaryngology. Philadelphia, Pa.: Saunders, c2004. ISBN 0-7216-9076-9.
CUMMINGS, Ch. W.: Head and Neck Surgery Fourth Edition Review, Mosby, Philadelphia, 2005.
PROBST, R. Basic Otorhinolaryngology. New York: Thieme Publishers, 2006.
TEDLA, M., G. PAVLOVČINOVÁ a S. CHAKRABARTI. Basic Otorhinolaryngology. Universita Komenského v Bratislave, 2017. ISBN 978-80-233-3963-6.
Další studijní materiály jsou zveřejněny na adrese: https://dl1.cuni.cz/course/view.php?id=7073 Poslední úprava: PROCHAZHELEN (12.02.2024)
|
|
||
|
The subject includes the following teaching methods:
The internship takes place at clinical inpatient facilities according to the student's choice or the recommendation of the subject guarantor, always based on a valid contractual relationship between the healthcare facility and the 2nd Faculty of Medicine, Charles University. Poslední úprava: Greňo Václav (10.07.2025)
|
|
||
|
Požadavky ke zkoušce (platné od 28.9.2025)
1. a) Vrozené vady nosu, nosních dutin; rozštěpy Congenital defects of the nose, nasal cavity; clefts. b) Záněty zevního ucha, perichondritis boltce Inflammation of the external ear, perichondritis of the pinna c) Benigní nádory ORL u dětí (lymfangiom, hemangiom aj.) Benign ENT tumors in children (lymphangioma, hemangioma etc.)
2. a) Patologie nosní přepážky Pathology of the nasal septum b) Diferenciální diagnostika výtoku z ucha Differential diagnosis of the aural discharge C)Poruchy hlasu a řeči a jejich náprava Voice and speech disorders and their management
3. a) Poruchy nosní průchodnosti - příčiny, následky, léčba Nasal obstruction – causes, consequences treatment b) Vrozené malformace ucha Congenital anomalies of the ear c) Závrať – rozdělení a diferenciální diagnostika Differential diagnosis of dizziness
4. a) Poranění nosu a paranazálních dutin Trauma to the nose and paranasal sinuses b) Akutní středoušní zánět Acute middle ear inflammation – otitis media c) Nádory epifaryngu Tumors of the nasopharynx
5. a) Epistaxe Epistaxis b) Cizí těleso v uchu, úrazy ucha a kosti skalní Foreign body in the ear, ear trauma, temporal bone trauma c) Nádory hrtanu - benigní, maligní, laryngektomie Laryngeal tumors – benign, malign, laryngectomy
6. a) Akutní rhinosinusitis Acute rhinosinusitis b) Nádory ucha Tumors of the ear c) Poruchy inervace hrtanu Disorders of laryngeal innervation
7. a) Chronická rhinosinusitis Chronic rhinosinusitis b) Perforace bubínku, myringoplastika Perforation of the eardrum, myringoplasty c) Zduření na krku, krční uzlinový syndrom Neck masses, cervical lymphadenopathy
8. a) Nádory zevního nosu, nosních a paranazálních dutin Tumors of the external nose, nasal and paranasal sinuses b) Recidivující středoušní záněty u dětí Relapsing otitis media in children c) Benigní paroxysmální polohové vertigo Benign paroxysmal positional vertigo
9. a) Operace na paranazálních dutinách, funkční endoskopická chirurgie (FESS) Surgery of the paranasal sinuses, functional endoscopic sinus surgery b) Komplikace zánětů středního ucha Complications of the otitis media c) Akutní a chronické stenózy hrtanu a průdušnice Acute and chronic laryngeal and tracheal stenoses
10. a) Komplikace zánětů paranazálních dutin Complications of paranasal sinus infections b) Mastoiditis, latentní mastoiditis Mastoiditis, latent mastoiditis c) Dušení, tracheotomie, koniotomie, intubace Suffocation, tracheotomy, coniotomy, intubation
11. a) Laterální a mediální krční cysty a píštěle Lateral and medial cervical cysts and fistulae b) Nedoslýchavost – diagnostika, léčba, sluchadla Hearing loss, diagnostics, treatment, hearing aids c) Cizí tělesa v zažívacích cestách, dysfagie Foreign bodies in the pharynx and esophagus, dysphagia
12. a) OSAS – obstrukční syndrom spánkové apnoe Obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) b) Komplikace zánětů středouší, labyrintitidy Complications of acute otitis media, labyrinthitis c) Poleptání jícnu Burns of the esophagus
13. a) Adenoidní vegetace, hypertrofie patrových mandlí, OSAS u dětí Adenoids and tonsillar hyperplasia, OSAS in children b) Chronický středoušní zánět, cholesteatom středouší Chronic otitis media, middle ear cholesteatoma c) Nádory orofaryngu a hypofaryngu Tumors of the oropharynx and the hypopharynx
14. a) Akutní a chronická faryngitida Acute and chronic pharyngitis b) Sekretorická otitida a tubotympanální katar Secretory otitis media, tubotympanal catarrh c) Periferní vestibulární syndrom Peripheral vestibular syndrome
15. a) Tonsillitidy, rozdělení, léčba Tonsillitis, types, treatment b) Obrna lícního nervu – dif. dg. Facial nerve palsy – differential diagnosis c) Maligní nádory ORL u dětí Malignant ENT tumors in children
16. a) Tonsilitis chronica, fokální infekce z mandlí, tonsilektomie Chronic tonsillitis, focal infection, tonsillectomy b) Vrozené vady sluchu, screening sluchu novorozenců Congenital hearing loss, newborn hearing screening c) Poranění hrtanu a průdušnice Injuries of the larynx and trachea
17. a) Komplikace tonsillitid, peritonsilární a parafaryngeální absces Complications oftonsilitis, paratonsillar and parapharyngeal abscess b) Meniérova nemoc, ušní šelesty - tinnitus Ménière´s dinase, tinnitus c) Akutní záněty hrtanu Acute inflammation of the larynx
18. a) lnfekční mononukleóza Infectious mononucleosis b) Vyšetření sluchu, klasifikace poruch sluchu Examination of hearing, classification of hearing disorders c) Akutní epiglotitida, subglotická laryngitida, stridor Acute epiglottitis, subglottic laryngitis, stridor
19. a) Onemocnění slinných žláz Diseases of the salivary glanc b) Akutní akustické trauma, náhlá ztráta sluchu Acoustic trauma, sudden hearing loss c) Laryngitis chronica, prekancerózy hrtanu Chronic laryngitis, premalignant lesions of the larynx
20. a) Nemoci štítné žlázy Diseases of the thyroid gland b) Poranění zevního a středního ucha, zlomeniny spánkové kosti Trauma of the external and middle ear, temporal bone fractures c) Závrať, vyšetření rovnovážného ústrojí, nystagmus Vertigo, investigation of the vestibular system, nystagmus
21. a) Vrozené vady hrtanu, průdušnice a jícnu Congenital defects of the larynx, trachea and esophagus b) Chirurgická léčba nedoslýchavosti, tympanoplastiky, mastoidektomie Surgical treatment of conductive hearing loss, tympanoplasties, mastoidectomy c) Cizí tělesa v dýchacích cestách Foreign bodies in respiratory pathways
22. a) Poranění obličejového skeletu Facial trauma b) Kochleární implantace, BAHA Cochlear implants, bone anchored hearing aid c) Diferenciální diagnostika omezení nosní průchodnosti Differential diagnosis of nasal obstruction
Poslední úprava: Greňo Václav (29.09.2025)
|