Clinical Pharmacy II - GF355

• Title: Klinická farmacie II
• Guaranteed by: Department of Social and Clinical Pharmacy (16-16220)
• Faculty: Faculty of Pharmacy in Hradec Králové
• Actual: from 2023
• Semester: summer
• Points: 0
• E-Credits: 5
• Examination process: summer s.:oral
• Hours per week, examination: summer s.:0/60, Ex [HS]
• Capacity: unknown / unknown (50)
• Min. number of students: unlimited
• 4EU+: no
• Virtual mobility / capacity: no
• State of the course: taught
• Language: Czech
• Teaching methods: full-time
• Teaching methods: full-time
• Guarantor: prof. RNDr. Jiří Vlček, CSc.
• Co-requisite : GF345
• Is co-requisite for: GF506, GF317
• In complex pre-requisite: GF1005

Annotation

Last update: prof. RNDr. Jiří Vlček, CSc. (15.02.2024)

Cílem předmětu je prohloubit znalosti a dovednosti o racionálním užívání farmakoterapie v dalších nozologických jednotkách (rozšíření proti Klinické farmacie 1) a získávat základní znalosti a v minimalizaci rizik farmakoterapie. Předmět se skládá z přednášek. V přednáškách budou diskutovány další nosologické jednotky. V nosologické jednotce se zaměříme na vazby mezi etiopatogenezí, rizikovými faktory choroby, diagnózou, komplikacemi choroby, definováním cíle léčby a základní strategie vhodné k dosažení cílů u akutní a chronické formy dané choroby. Dále budou diskutovány základní principy minimalizace rizik farmakoterapie (odhalení populačního a individuálního rizika, analýza klinické významnosti rizika a prevence nebo léčba rizika. Bude diskutován algoritmus SAZE a teorie 3 pilířů NÚ konkrétního léčiva a jejich aplikace při hodnocení farmakoterapie. Předmět je přípravou pro předmět Základy klinicko-farmaceutické péče a přípravou pro státní zkoušku z klinické farmacie. Bude ukončen zkouškou formou kolokvia, při které studenti podskupiny na vylosované nosologické jednotce (s těch přednesených v KF1 a KF2) prokáží znalost z racionálního užívání léčiv a faktory které je ovlivňí a budou schopni jejich efekt ovlivňovat. Pro studenty, kteří se zúčastní kolokvia budou absolvovat standardní ústní zkoušku ve zkouškovém termínu

Course completion requirements

Last update: prof. RNDr. Jiří Vlček, CSc. (15.02.2024)

Zkouška proběhne buď formou kolokvia nebo standardní zkouškou

Zkouška formou kolokvia proběhne následovně: podskupině bude vygenerována nosologická jednotka (ze všech, které byly zkoušeny v klinické farmacii 1 a odpřednášeny v klinické farmacii 2) a tým si připraví krátkou prezentaci se strukturou

a/ krátká charakteristika nemoc a její terapie;

b/ z hlediska maximalizace účinku: základy patofysiologie; 5 otázkách Dg, cíl léčby a možné strategie + jakých cílů mohou dosahovat jednotlivé skupiny léčiv a nástroje které, mohou zlepšit dosahování cíle (způsob užití, non-adherence(prevence a řešení); monitorování; návrhy na úpravu farmakoterapie a samoléčbu (léčiva s EBM); režimová opatření ). 

c/ možnosti procesu minimalizace rizik 2. a 3. řádu základních nežádoucích účinků, potenciálních kontraindikací a potenciálních lékových interakcí, která je součástí strategie léčby zvolené nosologické jednotky.

d/ příkladu pro kompletní zpracování podkladů pro minimalizaci rizik v teorii tří pilířů NÚ vs lék (skupina léčiv).

Hodnocení bude výborně pro oba členy podskupiny, pokud naplní podskupina odborně téma nebo velmi dobře pokud nedokáže reagovat na dotazy ostatních účastníků kolokvia. 

 

Termín kolokvií pro skupinu B + C1                   na A106 2.5 od 14:00

                        Pro skupinu A + C2                  na A106  9.5.. od 14:00

  1/ arteriální hypertenze

  2/ diabetes mellitus typu I

  3/ diabetes mellitus typu II

  4/ hypotyreóza

  5/ ischemická choroby srdeční

  6/ chronické srdeční selhávání.

  7/ vředová choroba gastroduodenální

  8/ astma bronchiale

  9/ chronická obstrukční plicní nemoc

10/ infekce horních dýchacích cest

11/ infekce močových cest

12/ virové infekcí –základní principy diagnostiky, definice cíle a relevantní strategie a odlišnosti od bakteriálních infekcí; zpracování lokální a jedné systémové  virové infekce dle vlastního výběru

13/ arytmie – bradykardie i tachyarytmie

14/ ateroskleróza

15/ hyperlipidémie

16/ hluboká žilní trombóza

17/ ischemická choroba dolních končetin

18/ obstipace

19/ průjem

20/ benigní hyperplazie prostaty

21/ poruch spánku

22/ depresivní porucha

23/ bipolární porucha

24/ schizofrenie

25/ bolest obecně typy bez bolestí neuropatických a bolestí zad

26/ bolestí neuropatická, bolest zad

27/ principy paliativní léčby

28/ hypertyreóza

29/principy racionálního užití protiinfekčních léčiv s příklady jednotlivých kroků při

racionálním výběru a užití léčiv

30/refluxní choroba jícnu (refluxní ezofagitida)

31/ mykotické infekce – základní principy diagnostiky, definice cíle a relevantní strategie a odlišnosti od bakteriálních infekcí; zpracování lokální a jedné systémové mykotické infekce dle vlastního výběru

32/ infekce dolních dýchacích cest

33/ principy paliativní léčby

34/ onemocnění ledvin

35/principy profylaktického podávání antiinfektiv, antikoagulancií

36/ principy klinické farmacie u léčby solidních nádorů

37/ principy klinické farmacie u hematoonkologických onemocnění

38/ principy klinické farmacie u seniorů

39/ principy klinické farmacie v pediatrii

40/ principy klinické farmacie u nemocných s poškozenými ledvinami

41/ principy klinické farmacie u nemocných s jaterními nemocemi

Literature

Last update: prof. RNDr. Jiří Vlček, CSc. (15.02.2024)

Povinná:

• Šmahelová, Alena, Lášticová, Martina. Diabetologie pro farmaceuty. Praha: Mladá fronta, 2011, 169 s. ISBN 978-80-204-2519-5.
• Vlček, Jiří, Fialová, Daniela. Klinická farmacie I. Praha: Grada, 2010, 368 s. ISBN 978-80-247-3169-8.
• Vlček, Jiří, Vytřísalová, Magda. Klinická farmacie II. Praha: Grada, 2014, 255 s. ISBN 978-80-247-4532-9.
• Jindrák, Vlastimil, Hedlová, Dana, Urbášková, Pavla. Antibiotická politika a prevence infekcí v nemocnici. Praha: Mladá fronta, 2014, 709 s. ISBN 978-80-204-2815-8.
• Walker, Roger Whittlesea, Cate (eds.). Clinical pharmacy and therapeutics. Edinburgh: Churchill Livingstone/Elsevier, 2012, 983 s. ISBN 978-0-7020-4294-2.

Syllabus

Last update: prof. RNDr. Jiří Vlček, CSc. (15.02.2024)

Seznam přednášek (v závorce před datumem označuje číslo výukový týden LS), v závorce za názvem přednášky číslo označuje počet hodin). Přednášky proběhnou dle epidemiologické situace – preferenčně prezenčně, ale dle vývoje epidemiologické situace a přednášejících „on line“. Konzultaci s jednotlivými přednášejícími při online výuce zprostředkuje garant předmětu ev. budou přednášející dosaženi na e-mail (v závorce v seznamu přednášejících). Podklady k přednáškám naleznete na Moodle v Klinická farmacie 2 klin_farm2 : Účastníci (cuni.cz).  v PDF formátu, pokud budou ochotni je přednášející poskytnout. Pokud ne, tak se s nimi domluvíte, zda Vám a jak poskytnou podklady

Týden	Datum	Den	Čas	Učebna	Název přednásky	Přednášející
1. týden	19.2.	Po	14:00 – 17:15	A103	Úvod do předmětů KF2  a KFP Základní koncept práce z daty pacienta při řešení lékových problémů v rámci klinické farmacie	Vlček
20.2.	Út	16:35 – 18:10	Význam laboratorních vyšetření pro hodnocení žádoucích i nežádoucích účinku léčiv	Macek
21.2.	St	16:35 – 18:10	Léky indukovaná toxicita, syndrom z vysazení, neúčinnost léčiv v klinické praxi I.	Vlček
22.2	Čt	10:35 – 13:05	Léky indukovaná toxicita, syndrom z vysazení, neúčinnost léčiv v klinické praxi II.	Vlček
23.2.	Pá	8:00 – 9:45	A201	Klinická farmacie při řešení infekčních onemocnění I.	Vlček
2. týden	27.2.	Út	16:35 – 18:10	A103	Metody revize lékového režimu	Malý
28.2	St	16:35 – 19:00	Online	Onkologická léčba obecně a se zaměřením na solidní nádory	Štenglová Netíková
29.2	Čt	10:35 – 13:05	A103	Klinická farmacie u geriatrických pacientů	Fialová
1.3.	Pá	8:00 – 9:45	A201	Psychofarmaka	Fialová
3. týden	5.3	Út	16:35 – 18:10	A103	Řešení kazuistik prezentují A1 a C	Vlček
6.3.	St	16:35 – 18:10	Řešení kazuistiky prezenzují A2 + C	Vlček
7.3.	Čt	10:35 – 13:05	Užití klinické farmakokinetiky v individualizaci farmakoterapie	Vlček
8.3.	Pá	8:00 – 9:45	A201	Klinická farmacie při řešení infekčních onemocnění II	Vlček
4. týden	12.3.	Út	16:35 – 18:10	A103	Ledvinné selhávání	Gregorová
13.3	St	16:35 – 18:10	Játra a léky (léčba, lékové příčiny, změny farmakokinetiky a farmakodynamíky léčiv)	Šembera
14.3.	Čt	10:35 – 13:05	KF péče u krvácivých a trombofilních stavů	Gambacorta
15.3.	Pá	8:00 – 9:45	A201	Farmakoterapie v psychiatrii - kazuistiky deprese, bipolární poruchy, schizofrenie	Masopust
5. týden	19.3.	Út	16:35 – 19:00	A103	Místo klinického farmaceuta v paliativní medicíně	Gregorová
20.3.	St	16:35 – 19:00	Klinická farmaci při řešení poruch vnitřního prostředí	Štenglová Netíková
22.3.	Pá	8:00 –11:00	A201	Minimalizace rizik (lékové interakce, kontaindikace,aj.), maximalizace účinnosti	Fialová
6. týden	26.3	Út	16:35 – 19:00	A103	Místo klinického farmaceuta v intenzivní péči	Gregorová
27.3.	St	16:35 – 18:10	KF v hematoonkologii	Štenglová Netíková
7. týden	2.4.	Út	16:35 – 19:00	A103	KF v pediatrii a neonatologii I.	Rozsívalová
3.4	St	16:35 – 19:00	KF v pediatrii a neonatologii II.	Rozsívalová

Vysvětlivky A 103;201 – seminárky na Kampusu, KF- klinická farmacie, LI-lékové interakce; KI kontraindikace

Přednášejí (v závorce e-mail adresa v případě potřeby konzultace nebo najdete v adresáři na webu FN, ev. zajistí kontakt garant výuky):

Doc. PharmDr. Daniela Fialová, PhD – klinický farmaceut ve VFN (Geriatrická klinika) ([e-mail])

Mgr. Jitka Gambacorta, klinický farmaceut v FN Motol Praha  ([e-mail])

PharmDr. Jana Gregorová, Ph.D. – klinický farmaceut v nemocnici Na Bulovce ([e-mail])

MUDr.Štěpán Šembera Ph.D.;2.interní GE klinika FN v HK( [e-mail])

MUDr. Karel Macek, CSc. – klinický farmakolog FN v Hradci Králové

Doc. PharmDr. Josef Malý, Ph.D. klinický farmaceut ve FN Motol Praha

PharmDr. Irena Netíková–Štenglová, Ph.D. – klinický farmaceut ve VFN Praha, ([e-mail])

PharmDr Petra Rozsívalová – klinický farmaceut a vedoucí odd KF; lékárna; FN HK ([e-mail])

Prof. MUDr. Jiří Masopust, CSc. – psychiatr; přednosta Psychiatrické kliniky ve FN Hradec Králové ([e-mail])

Prof. Dr. J. Vlček, CSc.  klinický farmaceut FN v Hradci Králové

Zkoušet bude Prof. Dr. Jiří Vlček, CSc.

Learning resources

Last update: Ing. Josef Marek (30.01.2018)

https://dl1.cuni.cz/course/view.php?id=5674

Teaching methods

Last update: VLCEK/FAF.CUNI.CZ (27.02.2020)

přednášky Jiří Vlček ([e-mail])

Doc. PharmDr. Daniela Fialová, PhD – klinický farmaceut ve VFN (Geriatrická klinika)

Mgr. Jitka Gambakorta

PharmDr. Jana Gregorová – klinický farmaceut v nemocnici Na Bulovce

Prof. MUDr. Petr Hůlek, CSc. – hetatolog FN v Hradci Králové

MUDr. Karel Macek, CSc. – klinický farmakolog FN v Hradci Králové

Doc. PharmDr. Josef Malý, PhD klinický farmaceut v Motole

PharmDr. Irena Netíková – Štenglová – klinický farmaceut ve VFN Praha

PharmDr Petra Rozsívalová – klinický farmaceut  FN v Hradci Králové

Prof. MUDr. Jiří Masopust, CSc. – psychiatr; Psychiatrická klinika ve FN Hradec Králové

Prof. Dr. J. Vlček, CSc.  klinický farmaceut FN v Hradci Králové

Requirements to the exam

Last update: VLCEK/FAF.CUNI.CZ (27.02.2020)

Bude ukončen zkouškou, při které studenti prokáží znalost z racionálního užívání léčiv přednesených nosologických jednotek ve Klinické farmacii 1 a 2 a základní rizika léčiv užívaných při jejich léčbě.  Pro studenty, kteří budou vyzkoušeni z klinicko-farmaceutické péče, bude zkouška pokračovat řešením kazuistiky.

Student si vytáhne jednu nosolickou jednotku, ukáže  teorii pro hodnocení léčby to je patofyziologie nemoci včetně krátké chakteristiky choroby, současných znalostí o příčinách a základních patofyziologických změnách ov organismu, subjektivními projevy nemoci a základními komplikace; dále se zaměří na základní metody diagnostiky, při kterých bude hledat základní metody na odpovědi na 5 otázek diagnostiky, definuje základní cíle léčby a relvantní strategie, aby jich mohlo být dosaženo. Bude se snažit je řadit podle  toho, jak nejlépe jsou schopny pomoci nemocnému. Ve strategii se zaměří nejen na konkrétní léčiva ale i kdy je je vhodné je aplikovat, jak intenzivně a jak dlouho. V druhé části se zaměří na rizika 2. a 3.řádu pokusí se je vyjmenovat a na vybraných z nich ukáže jak umí apliovat teorri 3 pilířů, která je podklad pro SAlgoritmus SAZE.

Student spolu s kazuistikou má na přípravu 60min a může mít k dispozici informační materiály, které nalezne v databázích. Není doporučován přístup k vlastní přípravě na zkoušku.