To get familiar with the daily routine and working schedule of a surgical department and to learn how to perform basic diagnostic and therapeutic surgical procedures in practice (surgical ambulance, emergency, night shift).
Last update: Šárka Šnebergerová (07.03.2023)
Seznámení se strukturou oddělení, provoz na lůžkových odděleních, provoz sálového oddělení, provoz ambulance, pohotovostní služba, organizace noční služby.
Syllabus -
Last update: Šárka Šnebergerová (07.03.2023)
Range of practice
60 hours after summer semester
Syllabus
1. The routine practice of the surgical department, it’s working schedule and organization of surgical services.
organization of the wards, operating rooms and out-patient departments
responsibilities of different categories of doctors and nurses (according to the system of the country in which the summer practice takes place, e.g. head of the dpt., deputy head, chief resident, resident, intern, senior consultant, consultant, senior registrar, registrar, house officer etc.)
ward rounds, patient care, administrative procedures
operating rooms, working schedules, aseptic techniques
out-patient department, admission of new patients, controls and check-ups, administrative procedures
organization of emergency care, night duties
2. Practical knowledge of all phases of examination and treatment of surgical patients.
admission of the patients, history, physical examination, complementary studies (biochemistry, haematology, x-rays, ultrasound, CT, MRI, endoscopic procedures)
diagnosis, decision for operation, preoperative care, anaesthesia, postoperative care, infusions and parenteral nutrition, wounds dressing, rehabilitation, out-patient follow-up, prognosis for further life and work
3. Practical performance of simple procedures – injections, i.v. drips, blood transfusion, nasogastric tubes, wound dressing, incisions etc.
4. Assisting at operations and anaesthesia, wound suture
5. Treatment of fractures and dislocations, Plaster of Paris
6. Taking part in emergency and night duties (once a week)
7. Each student will closely follow course of disease of two patients assigned to him/her by the Head of the Department and will keep a duplicate of patient´s record (without the patient´s identity data).
the assigned patients should have one of the following conditions: acute abdomen, gastric or duodenal ulcer, gallstones, gastrointestinal, colorectal or breast cancer, trauma. At the end of the practice the students should present their cases and discuss their treatment and prognosis. The records should also be presented to teacher responsible for summer practice.
Confirmation
After completing the practice, students will submit the confirmation form to English Study Dept. office to obtain a credit; such a confirmation must be submitted latest until the date of enrollment into the next year of study. The form is avvailable from following link: Lékařská fakulta v Plzni | Univerzita Karlova (cuni.cz)
Last update: Šárka Šnebergerová (07.03.2023)
Cílem prázdninové praxe je seznámit se s provozem chirurgického oddělení a cvičit se v praktickém provádění některých vyšetřovacích a léčebných výkonů v chirurgii. Osnova praxe: 1.Seznámení s provozem chirurgického odd. a organizací nepřetržité chirurgické služby: organizační struktura odd.: septické a aseptické odd., sálové odd., ambulance; zdravotnický personál - rámcový přehled o povinnostech a odpovědnosti jednotlivých kategorií pracovníků, sekundární lékaři, starší sekundární lékaři, ordináři, zástupce přednosty, přednosta, zdravotní a staniční sestry, vrchní sestra, pomocný personál; provoz na lůžkových odděleních, ranní visita, vyšetřování, převazování, léčebné výkony. Visita přednosty, RTG visita, odpolední visita, zdravotnická dokumentace; provoz sálového odd., sterilizace materiálu, aseptické postupy; provoz ambulance: přijímání akutně nemocných a úrazů, přijímání programových nemocných, ambulantní vyšetřování a ošetřování, dokumentace na ambulanci; pohotovostní služba, organizace noční služby. 2.Seznámení se všemi fázemi vyšetřování a ošetřování chirurgicky nemocného: příjem a založení chorobopisu - anamnesa, fyzikální vyšetření. Ordinace a zařízení pomocného vyšetření hematologického, biochemického, bakteriologického, roentgenologického, EKG. Endoskopická vyšetření. Konsiliární vyšetření, stanovení diagnosy. Předoperační rozvaha a indikace. Předoperační příprava. Anestesiologická rozvaha. Operace. Anestesie. Bezprostřední pooperační péče. Parenterální výživa. Prevence komplikací. Ošetřování pooperační rány, event. komplikací. Vyjmutí stehů. Rehabilitace. Propuštění nemocného. Ambulantní kontroly, ambulantní rehabilitace. Rozvaha a prognosa o návratu do zaměstnání. 3. Praktické provádění jednoduchých léčebných výkonů pod přiměřeným dohledem: injekce všeho druhu, zavádění infusí, transfusí, převazy, zavádění sondy, punkce, incise. 4. Aktivní účast při operacích: asistence při drobných výkonech, druhá asistence při větších výkonech, asistence, asistence anestesiologie. Podle možnosti by měl každý student ošetřit pod dohledem ránu, včetně sutury. 5. Aktivní účast při nekrvavém ošetření fraktur a luxací. Každý student by se měl naučit zhotovit sádrový obvaz. 6. Účast při nočních službách (1x v týdnu ) 7. Každý student bude sledovat zvláště pozorně průběh onemocnění u dvou nemocných, vybraných přednostou oddělení. V prvních dnech praxe si u těchto nemocných založí duplikát chorobopisu (jméno nemocného bude uvedeno pouze iniciálami, nebude uvedena adresa) a do něj bude zaznamenávat průběh stonání. Nemocní by měli být vybráni z těchto skupin onemocnění: náhlé příhody břišní, vředová nemoc žaludku a duodena, cholelitiasa, zhoubné nádory žaludku, střeva, konečníku, prsu, úrazy. Před ukončením stáže uzavřou studenti chorobopisy podrobnou rozvahou. V poslední den praktikování bude uspořádán seminář s přednostou odd. nebo s pověřeným pracovníkem. Studenti zde přednesou rozbor onemocnění, která podrobně sledovali a o nichž vedli zvláštní záznamy a zkonzultují další prognosu onemocnění. Po prázdninách odevzdají studenti chorobopisy vedoucímu prázdninové praxe.
