Airway care and management - CIP033P1

• Title: Zajištění a péče o dýchací cesty
• Guaranteed by: Department of Anaesthesia and Intensive Care Medicine 3FM CU and UHKV (12-ARO)
• Faculty: Third Faculty of Medicine
• Actual: from 2022
• Semester: winter
• Points: 2
• E-Credits: 2
• Examination process: winter s.:
• Hours per week, examination: winter s.:16/24, C [HS]
• Capacity: unknown / unknown (30)
• Min. number of students: unlimited
• 4EU+: no
• Virtual mobility / capacity: no
• State of the course: taught
• Language: Czech
• Teaching methods: full-time
• Teaching methods: full-time
• Guarantor: MUDr. Michael Stern, MBA; Mgr. Šárka Línková, DiS.

Annotation

Last update: Mgr. Šárka Línková, DiS. (18.08.2023)

Student účinně asistuje u všech způsobů zajištění dýchacích cest, plánovaných i urgentních. Bezpečně ovládá ventilaci obličejovou maskou a postup u náhlé ztráty dýchacích cest u tracheostomovaného pacienta. Ovládá rutinní péči o dýchací cesty u kriticky nemocných, vč. prevence VAP, odběrů vzorků a inhalačního podání léčiv. Zná postup ve stresových situacích při zajištění DC, DAS algoritmus, VORTEX přístup.

Aim of the course

Last update: Mgr. Šárka Línková, DiS. (18.08.2023)

1. Absolvent/ka zná a viděla běžné supra a subglotické techniky zajištění dýchacích cest, rozumí funkci používaných pomůcek,  a u všech technik je bezpečně schopna asistovat za normální i krizové situace

2. Absolventk/ka bezpečně umí ventilovat obličejovou maskou (vč. bimanuální techniky), zavést ústní vzduchovod a laryngeální masku - všechny tyto techniky si prokazatelně vyzkoušela na modelu a-nebo anestezovaném pacientovi.   

3. Absolvent/ka v kontextu emergentní intubace rozliší stav nouze, prioritizuje oxygenaci, dokonale ovládá DAS algoritmus a dokáže anticipovat další kroky i je sama navrhuje operátorovi, pokud tento setrvává u opakovaných pokusů o intubaci. Viděla video o Elaine Bromiley. Zná VORTEX přístup.

4. Ovládá správné ošetřovatelské postupy u pacienta se zajištěnými dýchacími cestami a umí zacházet s pomůckami pro oxygenoterapii.

5. Zná správný postup u desaturujícího pacienta po nechtěné dislokaci tracheostomické kanyly.  

 

Course completion requirements

Last update: Mgr. Šárka Línková, DiS. (18.08.2023)

Celkem minimálně 80% účast na simulační a praktické výuce; řádné odevzdání seminární práce z praktik

Pozn.: faktické ověřování kompetencí proběhně v OSCE I

Literature

Last update: Mgr. Šárka Línková, DiS. (18.08.2023)

Algoritmus obtížného zajištění DC je zde: https://das.uk.com/guidelines/das_intubation_guidelines

video Elaine Bromiley ( Just A Routine Operation - YouTube): https://www.youtube.com/watch?v=JzlvgtPIof4

BARTŮNĚK, Petr, Dana JURÁSKOVÁ, Jana HECZKOVÁ a Daniel NALOS, ed. Vybrané kapitoly z intenzivní péče. Praha: Grada Publishing, 2016. Sestra (Grada). ISBN 978-80-247-4343-1.

BODZAŠOVÁ Markéta. Prevence ventilátorové pneumonie – role sestry. Brno: Oddělení resuscitační a intenzivní medicíny, Fakultní nemocnice Brno.

CHROBOK, Viktor, Jaromír ASTL a Pavel KOMÍNEK. Tracheostomie a koniotomie: techniky, komplikace a ošetřovatelská péče. Praha: Maxdorf, c2004. Intenzivní medicína. ISBN 80-7345-031-3.

MALÁSKA, Jan, Jan STAŠEK, Milan KRATOCHVÍL a Václav ZVONÍČEK. Intenzivní medicína v praxi. Praha: Maxdorf, [2020]. Jessenius. ISBN 978-80-7345-675-7.

American Association for Respiratory Care. AARC Clinical Practice Guidelines. Endotracheal suctioning of mechanically ventilated patients with artificial airways 2010. Respir Care. 2010 Jun;55(6):758-64. PMID: 20507660.

 

Teaching methods

Last update: Mgr. Šárka Línková, DiS. (18.08.2023)

Teorie bude sdělena formou seminářů, e-learningu a kazuistických seminářů, 1 videolekce

Praktická výuka  probíhá formou simulací na RES odd., v simulační místnosti a na anesteziologickém pracovišti a formou praktik na lůžkách intenzivní péče.

Syllabus

Last update: Mgr. Šárka Línková, DiS. (18.08.2023)

Teoretická výuka (semináře, e-learning) 

1. Airway trolley - seznámení s pomůckami k zajištění dýchacích cest od A do Z, hand-on. Konektory, filtry, zvlhčovače, kapnometrie.

2. Techniky elektivního zajištění dýchacích cest - bez pomůcek, supraglotické a infraglotické, intubace na sále a u kriticky nemocného video - tracheostomie.

3. Priority v krizových stavech - kyslíková rezerva, DAS algoritmus, netechnické dovednosti vč. video Elaine Bromiley. Specifika u pacienta s nechtěnou dislokací tracheostomické kanyly. VORTEX přístup.

4. Ošetřovatelské postupy u pacienta se zajištěnými dýchacími cestami. Oxygenoterapie z pohledu sestry.

 

Praktická výuka (simulace, praktika na odd. intenzivní péče)

Praktická výuka v simulační místnosti a na ICU je zaměřena na nácvik péče o DC u kriticky nemocného, předvedení vozíku k zajištění DC (airway trolley) a manipulaci s pomůckami k oxygenoterapii. Na simulátoru se předvede užití všech pomůcek na intubační hlavě metodou hands-on a všichni pak projdou simulací krizové situace na simulátoru s vysokou mírou věrnosti.

Během praktik na specializovaných typech oddělení intenzivní péče si vyzkouší ošetřovatelskou péči o pacienta se zajištěnými dýchacími cestami a prevenci VAP.

Entry requirements

Last update: Mgr. Šárka Línková, DiS. (18.08.2023)

Absolvování MCQ testu z předmětů Struktura a fce lidského těla a Základy mikrobiologie a epidemiologie. 

Course completion requirements

Last update: Mgr. Šárka Línková, DiS. (18.08.2023)

Celkem minimálně 80% účast na simulační a praktické výuce; řádné odevzdání seminární práce z praktik

Pozn.: faktické ověřování kompetencí proběhně v OSCE I