Last update: doc. MUDr. Marie Valešová, CSc. (29.09.2008)
Pojetí předmětu
Interní ošetřovatelství tvoří základ všech oborů klinického ošetřovatelství. V oboru ošetřovatelství plní stejnou roli jako interní lékařství v medicíně.Vědomosti získané při výuce interního ošetřovatelství jsou využívány v dalších odborných klinických předmětech.Předmět má teoreticko praktický charakter. Na teoretické přednášky navazují semináře a praktická cvičení a odborná klinická praxe. Učivo Interního ošetřovatelství navazuje na modul biologický, tzn. na znalosti o stavbě a funkci těla, na znalosti patologické anatomie a fyziologie, biofyziky a biochemie.V oblasti somatické navazuje na modul propedeutický, tzn. na teoretické znalosti a určitý stupeň osvojení praktických dovedností z oblasti anamnézy, fyzikálního vyšetření, vyšetřovacích metod, farmakologie a výživy a na modul Obecné ošetřovatelství, kde student už získal základní představu o ošetřovatelství jako teoreticko praktické disciplině, včetně vlastní praktické zkušenosti s identifikací a uspokojování potřeb nemocných v primární péči a s provozem zdravotnického zařízení. V humanitní oblasti navazuje na modul Humanitní vědy, a to vědomostmi a východisky z oblasti psychologie, komunikace, sociologie a filozofie.Výuku oboru zajišťuje zkušený lékař a odborná učitelka nebo sestra z praxe s vysokoškolským vzděláním v oboru ošetřovatelství.
Tématické celky
Interní ošetřovatelství se diferencuje podle onemocnění jednotlivých systémů na základy kardiologického, pneumologického, gastrointestinálního, nefrologického, neurologického, onkologického a geriatrického ošetřovatelství, dále na ošetřování nemocných s poruchami metabolismu, poruchami vnitřního prostředí, chorobami krve, žláz s vnitřní sekrecí, pohybového ústrojí, infekčními chorobami a intoxikacemi. Jednotlivé tématické okruhy se zabývají ošetřováním nemocného s chorobami určitého systému. Tématicky se tyto celky člení na jednotlivé nemoci. Obsahově každou jednotku tvoří obecný somatologický a patologický úvod, anamnéza, fyzikální vyšetření, vyšetřovací metody, klinické projevy, terapie, ošetřovatelská péče a ošetřovatelská technika vztahující se k dané problematice.
Metodicky se navazuje na znalosti z předcházejících a souběžných modulů, resp. předmětů.
Na výuce předmětu se podílejí lékaři, odborné učitelky a sestry, podle potřeby i ostatní specialisté (ergoterapeuti, fyzioterapeuti, dietní sestry, sociální pracovníci, duchovní).
Vyučujícím odpovědným za integraci dílčích poznatků, vědomostí a dovedností z různých modulů, předmětů a klinických disciplín do celku klinického ošetřovatelství, je odborná učitelka s vysokoškolským vzděláním v oboru ošetřovatelství.
1. Ošetřování nemocných s chorobami srdce a cév
Anamnéza, fyzikální vyšetření, vyšetřovací metody, klinické projevy a terapie vztahující se k problematice chorob srdce a cév
Zvláštnosti ošetřovatelské péče vztahující se k onemocněním srdce a cév - ateroskleróza, hypertenze, ischemická choroba srdeční, akutní infarkt myokardu, zánětlivá onemocnění srdce, srdeční selhání, arytmie, onemocnění tepen a žil
Speciální ošetřovatelská technika vztahující se k vyšetřování a ošetřování nemocných s chorobami srdce a cév - Ekg, srdeční katetrizace, defibrilace, speciální vyšetření krve
2. Ošetřování nemocných s chorobami dýchacího ústrojí
Anamnéza, fyzikální vyšetření, vyšetřovací metody, klinické projevy a terapie vztahující se k problematice chorob dýchacího ústrojí
Zvláštnosti ošetřovatelské péče vztahující se k zánětlivým onemocněním horních cest dýchacích, průdušek, plic a pohrudnice (bronchitis, bronchopneumonie, pleuritis), k nádorovým onemocněním horních cest dýchacích, průdušek, plic a pohrudnice, k tuberkulóze plic a k respirační insuficienci (CHOBPCH, astma bronchiale, bronchiektazie).
Speciální ošetřovatelská technika vztahující se k vyšetřování a ošetřování nemocných s chorobami dýchacího ústrojí - aplikace léků dýchacími cestami, aplikace kyslíku, BOZP s kyslíkem, pleurální punkce, ASTRUP
3. Ošetřování nemocných s chorobami trávicího ústrojí
Anamnéza, fyzikální vyšetření, vyšetřovací metody, klinické projevy a terapie vztahující se k problematice chorob trávicího ústrojí
Zvláštnosti ošetřovatelské péče vztahující se k onemocněním jícnu, žaludku, tenkého a tlustého střeva, jater, žlučníku a žlučových cest, slinivky břišní (vředová choroba žaludku a duodena, colitis ulcerosa, pankreatitis, cholecystitis, cirrhosa jater)
Speciální ošetřovatelská technika vztahující se k vyšetřování a ošetřování nemocných s chorobami trávicího ústrojí - zavádění nasogastrické a duodenální sondy, krmení pacienta nasogastrickou sondou, krmení pacienta gastrostomickou sondou, péče o stomii, ošetřování nemocného v souvislosti s punkcí ascitu, odběry biologického materiálu punkcemi
4. Ošetřování nemocných s chorobami ledvin a močových cest
Anamnéza, fyzikální vyšetření, vyšetřovací metody, klinické projevy a terapie vztahující se k problematice chorob ledvin a močových cest
Zvláštnosti ošetřovatelské péče vztahující se k onemocněním ledvin a močových cest - infekce močových cest a ledvin (cystitis, pyelonefritis), záněty ledvin (glomerulonefritis), urolithiáza, selhání ledvin, nádory ledvin, péče o nemocného na dialyzačním oddělení
Speciální ošetřovatelská technika vztahující se k vyšetřování a ošetřování nemocných s chorobami ledvin a močových cest - katetrizace močového měchýře, péče o cystostomii, péče o permanentní katétr, nácvik močového reflexu, punkce ledvin, speciální vyšetřovací metody v nefrologii
5. Ošetřování nemocných s poruchami metabolismu a vnitřního prostředí
Anamnéza, fyzikální vyšetření, vyšetřovací metody, klinické projevy a terapie vztahující se k problematice poruch metabolismu
Zvláštnosti ošetřovatelské péče vztahující se k poruchám metabolismu diabetes mellitus, obezita, podvýživa, dna, hyperlipidémie. Stáž na diabetologickém oddělení.
Speciální ošetřovatelská technika vztahující se k vyšetřování a ošetřování nemocných s poruchami metabolismu - selfmonitoring, aplikace inzulínu, inzulínové pumpy, dietoterapie, prevence a ošetření diabetické nohy, speciální odběry krve a moče.
6. Ošetřování nemocných s chorobami krve
Anamnéza, fyzikální vyšetření, vyšetřovací metody, klinické projevy a terapie vztahující se k problematice chorob krve
Zvláštnosti ošetřovatelské péče vztahující se k chorobám krve - nemoci bílé krevní řady (leukémie), nemoci červené krevní řady (anémie), krvácivé stavy
Speciální ošetřovatelská technika vztahující se k vyšetřování a ošetřování nemocných s chorobami krve - odběry kapilární, žilní, arteriální krve, sternální punkce, transfúze, transplantace kostní dřeně. Stáž na hematologickém oddělení.
7. Ošetřování nemocných s chorobami žláz s vnitřní sekrecí
Anamnéza, fyzikální vyšetření, vyšetřovací metody, klinické projevy a terapie vztahující se k problematice chorob žláz s vnitřní sekrecí
Zvláštnosti ošetřovatelské péče vztahující se k chorobám žláz s vnitřní sekrecí - nemoci hypofýzy, nemoci štítné žlázy (hypofunkce, hyperfunkce), nemoci příštitných tělísek, nemoci nadledvin
Speciální ošetřovatelská technika vztahující se k vyšetřování a ošetřování nemocných s chorobami žláz s vnitřní sekrecí
8. Ošetřování nemocných s chorobami pohybového ústrojí
Anamnéza, fyzikální vyšetření, vyšetřovací metody, klinické projevy a terapie vztahující se k problematice chorob pohybového ústrojí
Zvláštnosti ošetřovatelské péče vztahující se k chorobám pohybového ústrojí - zánětlivé a degenerativní onemocnění kloubů a páteře, kolagenózy, osteoporóza
Speciální ošetřovatelská technika vztahující se k vyšetřování a ošetřování nemocných s chorobami pohybového ústrojí - polohování, použití kompenzačních pomůcek, testovací techniky, speciální vyšetřovací metody
