Last update: prof. PhDr. Kamila Řasová, Ph.D. (27.09.2022)
Zápočet je udělen za 100% účast na odborné letní praxi (kontrola dle logbooku) a odevzdání vyplněného deníku letní praxe, jehož součástí je kineziologický rozbor jednoho pacienta (v elektornické podobě).
Student musí deník odevzdat týden po ukončení letní praxe. Za každý týden zpoždění odevzdání propadne studentovi jeden termín zápočtu.
Způsob náhrady praktické výuky: individuální stáž dle možností pracoviště.
Povinnosti studenta během praxe:
- Dodržuje stanovenou pracovní dobu 8 hodin denně.
- Nosí předepsaný pracovní oděv, obuv a čitelnou jmenovku.
- Dodržuje hygienicko – epidemiologický režim daného zařízení a pravidla bezpečnosti práce.
- Dodržuje zákon o ochraně dat pacienta.
- Vede si deník praxe.
- Dodržuje Etický kodex fyzioterapeuta
Student odevzdává do 7 dní od vykonání praxe odevzdává přes webovou aplikaci protokoly.lf3.cuni.cz
1) dvě kazuistiky (nahrává pod názvem: kazuisitka I._příjmení_verze I., kazuisitka II._příjmení_verze I.
1) Student vypracovává kasuistiky samostatně.
2) Student je povinen v případě, že provádí výpis ze zdravotnické dokumentace pacienta, takto získaná data označit, aby nedošlo k záměně s vyšetřeními, které student prováděl.
3) Kasuistika má jasně danou strukturu (viz níže)
4) V průběhu praxe student pracuje pod dohledem supervizora. Během práce s pacienty jsou studenti povinni dbát instrukcí supervizora. Student zachovává posloupnost jednotlivých částí terapeutické jednotky, zejména dbá zásady, že nelze zahájit terapii bez předchozího fyzioterapeutického vyšetření. Každé vyšetření fyzioterapeutem musí být ukončeno závěrem. V případě, že v průběhu praxe student neprovedl z různých příčin všechna potřebná vyšetření či terapii, v rámci komplexnosti záznamu uvede tato vyšetření v poznámce jako neprovedená nebo chybějící. Všechny užité terapeutické postupy včetně fyzikální terapie musí být do kasuistiky zaznamenány. Student může být vyzván k doplnění chybějících údajů. Supervizor na závěr potvrdí svým podpisem, že student pracoval na kazuistice dle těchto instrukcí.
Kasuistika – obsah
Student: jméno a příjmení
Pracoviště: přesný název, včetně oddělení
Supervizor: titul, jméno a příjmení
Odpovědný vyučující: titul, jméno a příjmení vyučujícího oprávněného udělit zápočet
Datum: datum konání praxe
Podpis: odpovědný vyučující
Číslo kasuistiky: pořadové číslo I nebo II
Vyšetřovaná osoba: iniciály a pohlaví
Ročník: rok narození pacienta
Diagnóza: klinická diagnóza včetně kódu dle klasifikace MKN
Status praesens: stav pacienta přímo v době vyšetření. Součástí je popis somatotypu pacientů, v případě operace důležité zaznamenat kolikátý den je pacient po operaci, dále využívání pomůcek (berle, chodítko, ortézy atd.)
Anamnéza: zpracování anamnézy dle schématu z doporučené literatury. Nutno náležitě označit data přejímaná ze zdravotnické dokumentace. V případě, že pacient anamnézu neguje, je potřeba tuto skutečnost zaznamenat.
Předchozí rehabilitace: Subjektivní informace pacienta o předchozí léčbě včetně jejího efektu, výpis z dokumentace (stručně), používání pomůcek.
Výpis ze zdravotní dokumentace: nemělo by docházek k opisování operačních protokolů a vstupních lékařských vyšetření. Je zde prostor pro záznam jaká vyšetření již byla provedena (MRI, CT, UZ, RTG, EEG, EKG atd.)
Indikace k RHB: indikace lékaře, včetně výpisu z FT poukazu
Klinická rozvaha: jedná se o teoretickou úvahu, která slouží k úvodní rozvaze nad pacientem. Zejména jsou zhodnocena anamnestická data a status praesens. Pokud mohou mít obtíže pacienta více příčin (např. bolest), je zvážen možný původ těchto obtíží. Pokud je diagnóza známa, potom student u pacienta zvažuje přítomnost funkčního deficitu vzniknuvšího v důsledku prodělané nemoci či úrazu včetně, změny kvality života, omezení soběstačnosti, poruch kognitivních funkcí apod. Výsledkem rozvahy je několik hypotéz, které budou následujícím vyšetření potvrzeny, či vyvráceny.
Kineziologický rozbor: vlastní vyšetření fyzioterapeutem. Jednotlivá vyšetření jsou volena tak, aby v krátkém čase vypověděla co nejpřesněji o aktuálním stavu pacienta. Závěry vyšetření vedou ke stanovení adekvátních cílů.
Závěr vyšetření: Zhodnocení.
Cíl: Na základě vyšetření stanovit, čeho má být dosaženo. Určit parametry, které mají být zlepšeny.
Návrh terapie: návrh aktuální terapeutické jednotky, dle stanovených cílů, včetně fyzikální terapie a pomůcek.
Provedení: přesný záznam provedené cvičební jednotky, včetně fyzikální terapie.
Výsledek: zhodnocení terapeutické jednotky dle stanovených cílů. U interních pacientů je nutno zaznamenat TF, TK, DF v jednotlivých fázích.
Autoterapie: návrh autoterapie a režimových opatření na doma.
Kódy: Zde student zaznamená, jak by jím navržená terapeutická jednotka byla vykázána zdravotní pojišťovně, dle platné metodiky a seznamu výkonů s bodovými hodnotami pro odbornost 902.
Dlouhodobý plán: Dlouhodobý plán je dělen na dvě fáze. U lůžkových pacientů na fázi hospitalizace a fázi po propuštění. U ambulantních pacientů na fázi akutní a chronickou, pokud takto lez rozdělit průběh onemocnění. U chronik§ rozlišujeme fázi ataky a remise. Důležitým bodem je prognóza onemocnění (stanovení klíčových mezníků v terapeutickém procesu).
Závěr jednotky: zhodnocení z hlediska úspěšnosti cíle a zvolených prostředků, včetně potvrzení či vyvrácení stanovených hypotéz. Také je zde možné přehodnotit závěr vyšetření a odůvodnit proč.
Poznámky: zde pište vlastní komentář, nové techniky apod.
2) hodnocení praxe pracovištěm a studentem vyplněné v loogbooku. Oskenované hodnocení nahrávejte opět nahrávejte přes webovou aplikaci protokoly.lf3.cuni.cz pod názvem hodnocení praxe pracovištěm_příjmení_verze I.,
Zpráva o hodnocení odborné praxe I
(vyplní odpovědný pracovník/fyzioterapeut)
Praxe ve dnech: ………………………………………………………………………
Pracoviště:
……………………………………………………………………
Odpovědný pracovník/fyzioterapeut:
………………………………………………………………………
1. Úroveň teoretických znalostí: (prosím zaškrtněte)
výborná dobrá nedostatečná
2. Úroveň praktických dovedností: (prosím zaškrtněte)
výborná dobrá nedostatečná
3. Přehled hlavních aktivit studenta:
4. Přístup studenta k pacientům: (prosím zaškrtněte)
výborný dobrý nevyhovující
5. Celková úroveň studenta: (zájem o obor, iniciativa, samostatný přístup)
výborná dobrá nedostatečná
6. Délka nepřítomnosti na pracovišti:
Omluvené Neomluvené
7. Poznámky:
Udělit zápočet z odborné praxe: doporučuji nedoporučuji
……………………………..……… (datum a podpis)
Zpráva o hodnocení odborné praxe II
(vyplní student)
1. Zaměření pracoviště (nejčastější diagnózy):
2. Přehled nejčastějších aktivit
3. Úroveň supervize a spolupráce pracoviště/pracovníka (event. konkrétního fyzioterapeuta) hodnotím jako
výbornou dobrou nedostatečnou
4. Náplň praxe:
a) počet pacientů/den:
b) terapie individuální: většina pacientů // 1/2 pacientů // žádní pacienti
c) cvičení skupinové: 1x za den // vícex za den // žádné
d) procedury fyz. terapie: 1- 5 x za den // 5-10 x za den // více než 10x za den
e) pacienti (děti, senioři, dospělí):
Podmínky k práci s dokumentací/deníkem hodnotím jako
výborné dobré nedostatečné
4. Co se mi líbilo, s čím jsem byl spokojen, co splnilo moje očekávání:
5. Co jsem se naučil z toho, co považuji za důležité:
6. Co se mi nelíbilo, s čím jsem byl nespokojen, co nesplnilo moje očekávání:
7. Co jsem se nenaučil z toho, co považuji za důležité:
Varia, poznámky: (cokoli, co považujete za důležité a co není obsaženo v předchozích bodech)
……………………………..……… (datum a podpis)