State exam of clinical of social pharmacy according to specialization of student
Last update: VLCEK/FAF.CUNI.CZ (08.03.2018)
Literature -
Obligatory:
Vlček, Jiří, Fialová, Daniela. Klinická farmacie I. Praha: Grada, 2010, s. ISBN 978-80-247-3169-8.
Vlček, Jiří, Vytřísalová, Magda. Klinická farmacie II. Praha: Grada, 2014, s. ISBN 978-80-247-4532-9.
Walker, Roger Whittlesea, Cate (eds.). Clinical pharmacy and therapeutics. Edinburgh: Churchill Livingstone/Elsevier, 2012, s. ISBN 978-0-7020-4294-2.
Strom, Brian L. Kimmel, Stephen E. Hennessy, Sean (eds.). Pharmacoepidemiology. Chichester, West Sussex, UK: Wiley-Blackwell, 2012, s. ISBN 978-0-4706-5475-0.
Zych, Jiří. Sociální farmacie. Praha: Karolinum, 1993, s. ISBN 80-7066-819-9.
VLČEK, Jiří, FIALOVÁ, Daniela, MALÝ, Josef, a kol. Čes. slov. Farm. 2016; 65(Suppl). In Koncepce oboru klinická farmacie I., vzdělávací část. (): 1-20.
Vlček, Jiří, Dalecká, Radka. Základy farmakoepidemiologie, farmakoekonomiky a farmakoinformatiky. Praha: Remedia, 2005, 88 s. ISBN 80-903555-0-1.
Last update: prepocet_literatura.php (19.09.2024)
Povinná:
null. . In Vlček, Jiří, Fialová, Daniela. Klinická farmacie I . Praha: Grada, 2010, s. -. ISBN 978-80-247-3169-8..
null. . In Vlček, Jiří, Vytřísalová, Magda. Klinická farmacie II . Praha: Grada, 2014, s. -. ISBN 978-80-247-4532-9..
null. . In Walker, Roger Whittlesea, Cate (eds.). Clinical pharmacy and therapeutics . Edinburgh: Churchill Livingstone/Elsevier, 2012, s. -. ISBN 978-0-7020-4294-2..
null. . In Zych, Jiří. Sociální farmacie . Praha: Karolinum, 1993, s. -. ISBN 80-7066-819-9..
null. . In Vlček, Jiří, Dalecká, Radka. Základy farmakoepidemiologie, farmakoekonomiky a farmakoinformatiky . Praha: Remedia, 2005, s. -. ISBN 80-903555-0-1..
null. . In Strom, Brian L. Kimmel, Stephen E. Hennessy, Sean (eds.). Pharmacoepidemiology . Chichester, West Sussex, UK: Wiley-Blackwell, 2012, s. -. ISBN 978-0-4706-5475-0..
Vlček J, Fialová D,Maly J, Pávek P, Halačová M, Doseděl M, Kotolová H, Horská K. Koncepce oboru klinická farmacie. In Česká a slovesnká farmacie. (2014): 3-20.
Last update: prepocet_literatura.php (19.09.2024)
Syllabus -
State exam in clinical pharmacy is divided into 3 areas – section A, B,C
Section A – nosologic units
Student is able to define: a/ aim of treatment; b/ main possibility of diagnostic procedures what is necessary for rational choise of medicines; c/ strategy of acute and chronic phase of disease (to add evidence, if they exist and duration of intervention; d/ to disciss different possibilities of errors by reaching of aim (selection of dosing interval, way of administration of medicine, medication non-adherence, lifestyle, co-medication incl. OTC, monitoring of effects of medicines.
Arterial hypertension
Congestive heart failure
Tachyarrhythmias
Painful form of ischemic heart
Peripheral artery disease
Deep venous thrombosis
Stroke
Chronic pain
Acute pain
Primary and secondary prevention of atherosclerosis
Peptic ulcer
Gastroesophageal reflux disease
Diarrhea
Constipation
Chronic bowel inflammation
Pancreatitis
Renal failure
Asthma bronchial
Chronic obstructive pulmonary disease
Depression and phobia
Dementia
Schizophrenia
Bipolar disease
Epilepsy
Parkinson disease
Headache
Benign prostate hypertrophy and low urinary tract syndrome
General principles of rational use of antibiotics
Infection of respiratory tract
Infection of urogenital tract
Systemic viral disease
Anemia
Hypo/hyper-thyreosis
Gout
Rheumatoid arthritis
Sleep disturbances
Diabetes mellitus
Osteoporosis
Osteoarthritis
Leukemia
Section B:
Analysis of adverse effect and signals of ADR and their management by algorithm of three pillars: 1/ theoretical risk factors; 2/ possibilities of monitoring of ADR and relevant risk factors and 3/ relevant management of risk minimization on the level of a/ administration of medicines; b/ medication adherence; c/ monitoring; d/medication review; e/ lifestyle; f/ complementary treatment with OTC medication and food supplements.
Hypo/hyperkalemia
Hypomagnesemia
Hypercalcemia, hypocalcemia
Hypoglycemia, hyperglycemia
Acidosis, alkalosis
Bradycardia, tachycardia
Visas failure
Constipation
Diarrhea
Cough
Concentration of creatinine
Hyperuricemia
Creatinkinasis high activity
ALT, AST high activity
Hyperlaktemia and lactic acidosis
QT interval prolongation
Elderly – basic risks of pharmacotherapy and how to minimize them
Pregnant and bearing women - basic risks of pharmacotherapy and how to minimize them
Children - basic risks of pharmacotherapy and how to minimize them
Patients by kidney failure - basic risks of pharmacotherapy and how to minimize them
Patients with liver failure- basic risks of pharmacotherapy and how to minimize them
Genomic signals of risk and use genomic principles in individualization of pharmacotherapy
Signals of non appropriate use of antibiotics
Pharmacokinetic signals of risk of pharmacotherapy and use pharmacokinetic principles in individualization of pharmacotherapy
Pharmakoepidemiologic signals of risk of pharmacotherapy and their use by creating of signals and minimize a risk of pharmacotherapy by algorithm SAFE
Section C: student prepares in the word during study 20 cases and will analyze them regarding analysis of goals and risk of pharmacotherapy using algorithm SAFE
He will present one of this study selected during exam
Last update: VLCEK/FAF.CUNI.CZ (08.03.2018)
Doktorská státní zkouška z klinické farmacie je rozdělena do 3 oblastí- Sekce A, B, C:
Sekce A:
U nosologických jednotek je student doktorského studia schopen definovat cíle léčby, základní možnosti diagnostiky nutné pro racionální volbu léčiv, strategie léčby u akutní a chronické fáze nemoci (doložit důkazy – jsou-li- že je dosaženo cílů léčby, rychlost, délka intervence, rozdíly) a uvést různé možnosti pochybení při dosahování cílů léčby (volba dávkování, časování, způsob podání léčiva, lékové non-adherence nemocného, režimová opatření, komedikace včetně OTC, monitorování léčby, atd.).
Strategie související s farmakoterapií definovat základní dávkové schémata a základní rizika - NÚ, lékové interakce, kontraindikace a obvyklá léková pochybení a hledat způsob jejich minimalizace pomocí nástrojů farmaceutické péče: způsob podání, míra lékové adherence, monitorování, režimová opatření, revize farmakoterapie a doplňková léčba bez předpisu).
Arteriální hypertenze
Srdeční selhávání
Tachykardizující poruchy rytmu
Algická forma ischemické choroby srdeční
Ischemická choroba dolních končetin
Hluboká žilní trombóza
Náhlá cévní příhoda mozková
Léčba chronické bolesti
Léčba akutní bolesti
Primární a sekundární prevence aterosklerózy
Vředová choroba gastroduodenální
Refluxní choroba jícnu
Průjem
Zácpa
Chronické záněty střeva
Pankreatitidy
Renální postižení
Astma bronchiale
Chronická obstrukční plicní choroba
Deprese a úzkostné poruchy
Demence
Schizofrenie
Bipolární porucha
Epilepsie
Parkinsonova choroba
Bolesti hlavy
BHP a inkontinence moči
Obecné zásady racionální léčby infekčních onemocnění
Infekční choroby dýchacích cest
Infekční choroby urogenitálního traktu
Systémová virová onemocnění
Anémie
Hypotyreóza a hypertyreóza
Dnavá artritída
Revmatoidní artritída
Poruchy spánku
Diabetes mellitus
Osteoporóza
Osteoartróza
Leukémie
Sekce B:
Analýza nežádoucích účinků ev. signálů NÚ a jejich řešení pomocí tří pilířů: 1/ teoretické rizikové faktory; 2/ možnosti monitorování NÚ a relevantních rizikových faktorů a 3/ relevantní způsoby minimalizace rizika na úrovni způsobu podání, lékové adherence, monitorování, revize farmakoterapie, režimových opatření, podpůrné léčba OTC léčivy a potravními doplňky.
Hypokalémie, hyperkalémie
Hypomagnezémie
Hyperkalcémie, hypokalcémie
Hypoglykémie, hyperglykémie
Acidóza, alkalóza
Bradykardie, tachykardie
Poruchy vizu
Zácpa
Průjem
Kašel
Zvýšená hladina kreatininu
Zvýšená hladina kyseliny močové
Zvýšená hladina kreatinkinázy
Zvýšená aktivta ALT, AST
Zvýšená hladina laktátu a laktátová acidóza
Prodloužení QT intervalu
Senioři – základní rizika farmakoterapie a možnosti jejich minimalizace
Těhotné a kojící ženy– základní rizika farmakoterapie a možnosti jejich minimalizace
Dětský věk – základní rizika farmakoterapie a možnosti jejich minimalizace
Nemocní se selhávajícími ledvinami nebo na dialýze – základní rizika farmakoterapie a možnosti jejich minimalizace
Nemocní s jaterním selháváním – základní rizika farmakoterapie a možnosti jejich minimalizace
Genomické signály rizik a využití genomiky v individualizaci farmakoterapie
Signály nevhodného používání ATB
Farmakokinetické signály rizik farmakoterapie a využití klinické farmakokinetiky v individualizaci farmakoterapie
Farmakoepidemiologické signály rizik farmakoterapie a jejich využití k tvorbě signálů a změření rizik farmakoterapie v algoritmu SAZE
sekce C: student nasbírá do termínu SZZK 20 kazuistik a zpracuje je – analyzuje dosažení cílů a minimalizuje rizika formou algoritmu SAZE
Komise vybere jednu kazuistiku a ta bude v rámci zkoušky diskutována
Doktorská státní zkouška ze sociální farmacie
Okruhy u zkoušky budou diskutovány z pohledu obecných zásad managementu, regulací a využívání nástrojů k dosahování cílů různých politik (zdravotní, lékové, antibiotické, sociální), regulačních nástrojů pro zajištění dostupnosti, kvality, účinnosti a bezpečnosti léčiv a analýza efektivity regulačních opatření z mezinárodního pohledu kritická analýza zkušeností v ČR a zařazení do mezinárodního a historického kontextu.
Charakteristika vývojových etap farmacie a jejich odraz v české národní minulosti, místo a úloha farmacie ve vývoji zdravotnictví
Farmaceutická historiografie a muzeologie – charakteristika, funkce, význam, muzea
Sociální farmacie – charakteristika, rozsah, postavení v systému farmaceutických věd, vztah k sociálnímu lékařství
Teorie zdraví a nemoci – definice zdraví a nemoci, fáze nemoci, příčiny nemoci, význam
Zdravotní stav obyvatelstva – ukazatelé, stanovení, problémy
Přehled zdravotnických systémů – charakteristika, jejich přednosti a nevýhody
Sociální politika a sociální péče v ČR – charakteristika, systémy, postavení, zásady, problémy
Zdravotní politika v ČR – charakteristika, jednotlivé ovlivňující subjekty, koncepce, problémy
Léková politika v ČR – charakteristika, cíle, jednotlivé ovlivňující subjekty, aspekty, nástroje a jejich regulační možnosti, srovnání se zahraničím
Řízení zdravotnictví v ČR – organizační struktura, postavení ministerstva zdravotnictví, regionů a obcí, problémy
Léčebně preventivní péče – charakteristika, rozdělení, ambulantní a lůžková zdravotnická zařízení, kvalita péče – akreditace zdravotnických zařízení
Ochrana veřejného zdraví – hygienická služba, preventivní lékařství - rozdělení, právní předpisy, organizace, zásady práce
Podpora zdraví – postavení, význam, tématika, metodika, zdravotní výchova
Zdravotní pojištění – principy, postavení,modely zdravotního pojištění a jejich výhody a nevýhody, instituce, dostupnost zdravotní péče
Financování ve zdravotnictví – celkový přehled, jednotliví plátci (pacient, zdravotní pojišťovna, jiný plátce), kapitace, platba za výkon,
Úhrada léčivých přípravků – obecné principy, jejich praktické uplatnění, odlišnost proplácení léčivých přípravků lékárnám nebo ostatním zdravotnickým zařízením
Etika ve zdravotnictví – etické aspekty péče o zdraví, práva a povinnosti zdravotnických pracovníků a pacientů, profesní řády ČLK, etické kodexy ve zdravotnictví a průmyslu, etika ve zkoušení léčiv – etické komise, etické problémy
Pracovníci ve zdravotnictví – kategorie, právní předpisy, výchova a další vzdělávání, právní zodpovědnost, problémy
Pracovníci lékárenské péče – právní předpisy, rozsah činnosti, dělba práce, vzdělávání, právní zodpovědnost, etika výkonu povolání
Mezinárodní spolupráce ve zdravotnictví a ve farmacii – význam, organizace, postavení, úkoly, (WHO, Červený kříž, FIP, PGEU, ESCP, EAHP, atd.)
Odborné a stavovské organizace farmaceutů a ostatních zdravotnických pracovníků – význam, postavení, právní předpisy
Farmaceutický výzkum – charakteristika, úkoly, metody, instituce, trendy do budoucna
Farmaceutická výroba – charakteristika, specifika výroby léčiv, správná výrobní praxe, marketing, trendy do budoucna
Farmakoinformatika – charakteristika, role, informační zdroje o léčivech, medicína založená na důkazech
Lékopisná a obdobná literatura – charakteristika, význam, vývoj, současný stav, problémy
Základní právní předpisy ve zdravotnictví v ČR
Základní právní předpisy ve farmacii v ČR
Léčiva – právní předpisy, názvosloví, etická a generická léčiva, orphan drugs, OTC léčiva, licence, registrace, vztah léčiva a parafarmaceutika
Problematika návykových látek a prekurzorů – právní předpisy, rozdělení, zacházení s nimi, drogová závislost, zneužívání
Falšování léčiv – charakteristika, význam, možnosti snížení rizika
Reklama na léčiva – význam, právní předpisy, regulace; reklama v lékárně - celkově
Farmaceutická péče – definice, charakteristika jednotlivých prvků, současný stav, trendy do budoucna, lékové záznamy pacienta
Lékárenská péče – správná lékárenská praxe, právní předpisy, jednotlivé činnosti, inspekce, ekonomika, objektivní sledování činnosti a jakosti poskytovaných služeb
Psychologie a sociologie v práci lékárníka – komunikace s pacienty, spolupráce s ostatními zdravotnickými pracovníky, řídící činnost, veřejná činnost lékárníka ve společnosti
Léková pochybení – důvody, rizika, možnosti řešení
Pacient a léčiva – problémy, compliance, adherence a konkordance, návyk, zneužívání léků
Samoléčení – definice, všeobecný algoritmus výběru vhodné terapie, alternativní farmacie a medicína
Výdejní činnost v lékárně – charakteristika, rozsah, dispenzace léčivých přípravků, ovlivnění compliance pacientů, moderní metody spolupráce lékárník – pacient – lékař
Příprava léčivých přípravků v lékárnách – charakteristika, význam, rozsah, právní předpisy, správná lékárenská praxe v oblasti přípravy, specifika přípravy ve veřejných a nemocničních lékárnách
Ekonomika lékárenské péče – cenotvorba v lékárně, příjmy a náklady lékárny, spolupráce se zdravotními pojišťovnami, ekonomická administrativa, marketing
Nemocniční lékárenství – význam, úkoly, specifika, problémy
Ostatní odborné činnosti a specializované služby v lékárně – činnost kontrolní, zásobovací, informační a konzultační, vzdělávací; specializované služby pro pacienty a zdravotnická zařízení; nepoužitelná léčiva – právní předpisy, definice, důvody, rizika, možnosti řešení