|
|
| Files | Comments | Added by | |
 |
Patofyziologie_výuka a zkouška 2019_2020 všeob.pdf | Pathophysiology - teaching and exam in the academic year 2019/2020 | doc. MUDr. Jan Cendelín, Ph.D. |
|
||
|
The subject content consists of general and special pathophysiology, i.e. general principles of pathological phenomena, etiology and pathogenesis of disorders of particular organs and organ systems and particular diseases including explanation of relations between normal and pathological processes in various organ systems and on various levels of the organism. Practical skills related to basic medical approaches in the context of theoretical knowledge are also taught. Knowledge of subjects which pathophysiology follows up on, i.e. anatomy, histology, embryology, biology chemistry and biochemistry, biophysics, physiology and microbiology, is an integral part of pathophysiology and are interrelated and used for explanation of principles of diseases and pathological processes.
Last update: Cendelín Jan, doc. MUDr., Ph.D. (25.09.2020)
|
|
||
|
Požadavky k zápočtu
Letní i zimní semestr jsou zakončeny zápočtem. Získání zápočtů za oba semestry je podmínkou pro připuštění ke zkoušce i pro přihlášení na zkoušku.
Podmínky získání zápočtu za zimní semestr: 1. Aktivní účast na praktických cvičeních – povoleny jsou 2 absence za semestr, třetí absenci může povolit vyučující v případě, že student v průběhu semestru prokázal mimořádně aktivní přístup k výuce (např. vypracování referátu, mimořádné znalosti). 2. Odevzdání řádně vypracovaných protokolů ze všech praktických cvičení vyučujícímu
Podmínky získání zápočtu za letní semestr: 1. Aktivní účast na praktických cvičeních – povoleny jsou 2 absence za semestr, třetí absenci může povolit vyučující v případě, že student v průběhu semestru prokázal mimořádně aktivní přístup k výuce (např. vypracování referátu, mimořádné znalosti). 2. Odevzdání řádně vypracovaných protokolů ze všech praktických cvičení vyučujícímu
Studentům s individuálním studijním plánem, kteří mají předmět patofyziologie zapsaný opakovaně, budou podmínky k získání zápočtu stanoveny individuálně v závislosti na absolvování výuky v předchozím roce. Tyto podmínky nebudou nad rámec výše uvedených obecných podmínek.
Aktualizace podmínek zápočtu za zimní semestr v souvislosti s úpravou harmonogramu akademického roku Počet povolených absencí za zimní semestr akademického roku 2020/2021 se zvyšuje na 5.
Last update: Cendelín Jan, doc. MUDr., Ph.D. (09.12.2020)
|
|
||
|
Povinná: SOBOTKA a kol.: Patologická fyziologie – Praktikum, UK 2005, 2012 NEČAS a spol.: Obecná patologická fyziologie NEČAS a spol.: Patologická fyziologie orgánových systémů I, II, Karolinum, 2003 ROKYTA a spol.: Fyziologie a patologická fyziologie pro klinickou praxi, GRADA, 2015 Studijní materiály Ústavu patologické fyziologie zveřejněné na stránkách pracoviště (http://patofyziologie.lfp.cuni.cz/?page_id=219) a na výukových portálech (např. MOODLE, Mefanet).
Doporučená: FÖLSCH, KOCHSIEK, SCHMIDT: Patologická fyziologie, Avicenum, 2003 HULÍN a kol.: Patofyziológia, SAP, 2000, 2003, 2008 SILBERNAGL A LANG: Atlas patofyziologie, GRADA, 2012 Last update: Cendelín Jan, doc. MUDr., Ph.D. (26.09.2020)
|
|
||
|
Student se musí na zkoušku přihlásit v termínu prostřednictvím SIS (jiný způsob přihlášení nebude akceptován). Přihlášení je nutné jak na řádný termín, tak na případný 1. a 2. opravný termín. Podmínkou pro přihlášení ke zkoušce je získání zápočtu za oba semestry. Zkouška sestává z praktické zkoušky a ústní zkoušky. Praktická zkouška sestává z jedné otázky z praktických cvičení a popisu a vyhodnocení EKG křivek. Nesložení praktické zkoušky znamená klasifikaci celé zkoušky stupněm „neprospěl/a“. Ústní zkouška sestává ze 4 otázek vycházejících ze sylabu oboru. K úspěšnému složení zkoušky je třeba prokázat dostatečné znalosti v každé z těchto 4 otázek. Výsledná klasifikace zohledňuje nejen výkon studenta při ústní zkoušce, ale i známku z praktické zkoušky. Praktická a ústní zkouška tvoří jeden celek a nelze je rozložit do dvou zkouškových termínů. V případě klasifikace kterékoliv části zkoušky „neprospěl/a“ skládá student v 1., případně 2. opravném termínu znovu jak praktickou, tak ústní zkoušku. Z kapacitních důvodů je možné, že zkouška bude v daném zkouškovém termínu rozdělena do několika dnů. Přihlášení studenti jsou povinni zúčastnit se zkoušky dle rozpisu nebo pokynů zkoušejícího. Zkouška probíhá standardně prezenční formou. V případě distanční formy zkoušky (pokud okolnosti neumožňují prezenční zkoušku a v souladu s pravidly platnými v době konání zkoušky) proběhne zkoušení formou pohovoru prostřednictvím Zoom, MS Teams nebo obdobného nástroje. Je proto třeba, aby student byl vybaven internetovým připojením, počítačem s kamerou a mikrofonem. V případě distančního zkoušení zadává otázky zkoušející, zkouška bude zahájena bezprostředně po zadání otázek a student nebude mít čas na přípravu. Last update: Cendelín Jan, doc. MUDr., Ph.D. (26.09.2020)
|
|
||
|
Sylabus předmětu patofyziologie
všeobecné lékařství, 3. ročník
Ústav patologické fyziologie, Lékařská fakulta v Plzni, Univerzita Karlova
2020/2021
(viz též webové stránky ústavu: http://patofyziologie.lfp.cuni.cz/)
Student zná fakta z oblasti obecné a speciální patofyziologie, dokáže je uvést, logicky uspořádat, zhodnotit jejich význam, uvést příklady popisovaných jevů. Student se dokáže v problematice zorientovat a dokáže vysvětlit patofyziologické mechanismy onemocnění, jakým způsobem a proč se patologické procesy odehrávají. Dokáže propojit a dát do souvislostí znalosti z různých oblastí patofyziologie, pochopit a aplikovat vzájemnou provázanost jednotlivých orgánových systémů za normálních i patologických stavů. Student má znalosti z předmětů, na něž patofyziologie navazuje, tj. anatomie, histologie, embryologie, biologie, chemie a biochemie, biofyziky, fyziologie a mikrobiologie. Tyto znalosti dovede použít k pochopení patofyziologie, dát do vzájemných souvislostí, které dokáže vysvětlit.
Obecná patofyziologie
Úvod do oboru
Vymezení náplně oboru, členění oboru, návaznost na ostatní obory a předměty lékařského studia, metody patofyziologie jako vědy
Historie patofyziologie
Definice základních pojmů, vymezení pojmů zdraví a nemoc
Etiologie, hlavní pohledy na etiologii nemocí
Iatrogenní, idiopatické, multifaktoriální nemoci
Patogeneze
Obecné patogenetické mechanizmy, modelování patologických stavů
Role fyziologických regulačních mechanizmů v patogenezi nemocí
Fyziologické a patologické parametry, stavy a jevy, norma versus patologie
Nemoc a její průběh
Nemoc, patologický stav, nosologická jednotka, objektivní a subjektivní projevy nemoci, syndrom
Stadia nemoci, formy průběhu nemoci, východisko nemoci
Prognóza nemoci
Etiologické faktory
Klasifikace etiologických faktorů
Rozdíl mezi etiologickým a rizikovým faktorem
Etiologické a rizikové faktory ovlivnitelné a neovlivnitelné
Vnitřní etiologické faktory
- Definice, vymezení pojmů vrozená a dědičná (nemoc, porucha)
- Pohlaví, věk, cirkadiánní rytmicita, kongenitální faktory jako etiologické a rizikové faktory nemocí – jejich podstata, mechanizmy působení na vznik nemocí, příklady nemocí, na jejichž vzniku se podílejí
- Epigenetika – definice, mechanizmy, senzitivní periody, příklady chorob s epigenetickým základem nebo podílem
- Dědičnost
- Základní pojmy
- Typy mutací, typy a mechanizmy efektu mutací
- Typy dědičnosti, jejich podstata a principy, mechanizmy vztahu mezi alelami
- Příklady dědičných onemocnění
Zevní etiologické faktory
- Fyzikální faktory
- Mechanické vlivy – úrazy, typy ran a jejich charakter a specifika, hojení ran a jeho poruchy, patofyziologické aspekty ošetření ran, traumatický šok a vyvolávající faktory a mechanizmy jeho rozvoje
- Tlak prostředí a jeho změny
- Akutní a chronické adaptace na nadmořskou výšku
- Výšková nemoc, barotrauma, dekompresní nemoc – příčiny, patogeneze, projevy a následky, prevence
- Hyperbarická oxygenoterapie – princip, využití, mechanizmy působení, rizika
- Hluk, infrazvuk, ultrazvuk
- Kinetózy
- Elektrický proud
- Stejnosměrný a střídavý a proud, vlastnosti tkáně jako prvku elektrického obvodu, biologické účinky stejnosměrného a střídavého elektrického proudu a jejich podstata, porovnání účinků a nebezpečnosti stejnosměrného a střídavého elektrického proudu, úrazy elektrickým proudem, faktory ovlivňující charakter a míru poškození organizmu elektrickým proudem, zásady ochrany před úrazy elektrickým proudem
- Termické vlivy
- Celkové a lokální (včetně celkové odezvy organizmu) působení chladu a tepla – popáleniny (stupně – jejich charakteristika a následky, druhý popáleninový šok), omrzliny (stupně – jejich charakteristika a následky), oznobeniny, hypotermie, úžeh, úpal
- Záření ionizující a neionizující
- Klasifikace záření, působení jednotlivých typů záření na organizmus a jeho mechanizmy, nemoc z ozáření
- Chemické faktory
- Toxiny
- Cesty vstupu, mechanizmy působení, kvantifikace toxicity, eliminace toxinů, projevy otrav
- Příklady významných toxických látek a jejich působení (těžké kovy, arzen, kyanidy, oxid uhelnatý, dusičnany a dusitany, organofosfáty, kurare a jeho deriváty, opiáty, barbituráty, antikoagulancia, hlavní rostlinné a živočišné jedy)
- Látky žíravé a jejich působení – příklady a charakter poškození tkáně
- Látky teratogenní, mutagenní a kancerogenní – mechanizmy a důsledky jejich působení, příklady látek
Volné radikály – jejich zevní a vnitřní zdroje, příklady radikálů, mechanizmy působení, následky, nemoci a patologické stavy, na jejichž rozvoji se mohou podílet, role a význam pro organizmus
- Biologické faktory
- Zvířata, rostliny, houby – negativní (toxicita, poranění, zdroj infekce) a pozitivní působení na zdraví
- Infekce
- Klasifikace (priony, viry, bakterie, plísně, prvoci, mnohobuněční paraziti – červi, roztoči, hmyz), charakteristika jednotlivých skupin infekčních agens
- Mechanizmy přenosu infekcí a průniku infekčního agens do organizmu, mechanizmy patologického působení mikroorganizmů a mnohobuněčných parazitů
- Faktory ovlivňující citlivost a rezistenci vůči infekcím
- Příklady infekčních onemocnění
- Soužití lidského organizmu s mikroorganizmy, příklady pozitivního působení mikroorganizmů na člověka (např. střevní mikrobiom aj.)
- Sociální faktory – příklady, mechanizmy působení
Vzájemné působení a interakce etiologických faktorů
Poruchy vývoje
Stadia ontogenetického vývoje
Altriciální a prekociální typy vývoje
Faktory determinující vývoj jedince a jeho poruchy
Mechanizmy vývojových poruch
Kritické vývojové periody
Onemocnění a poruchy vázané na určitý věk, změny reaktivity a rezistence s věkem
Gametopatie, blastopatie, embryopatie, fetopatie, perinatální poškození – příčiny, mechanizmy, charakter poruch, příklady
Teratogenní vlivy
Normální a narušený vývoj CNS a faktory, které jej ovlivňují, brain growth spurt
Poruchy růstu
Nanismus, gigantismus, proporcionální a disproporcionální poruchy růstu
Příčiny a mechanizmy poruch růstu
Vliv výživy a prostředí
Dědičné poruchy růstu
Poruchy růstu endokrinního původu
Stárnutí
Základní pojmy (gerontologie, geriatrie; demografické stárnutí, maximální délka života, střední délka života, naděje dožití)
Příčiny a mechanizmy stárnutí, teorie stárnutí
Projevy stárnutí, změny v organizmu provázející stárnutí
Sociální a zdravotní aspekty stárnutí, nemoci spojené se stářím, specifika léčby ve stáří
Abnormální průběh stárnutí, choroby s akcelerovaným stárnutím
Faktory ovlivňující průběh stárnutí
Terminální stavy, smrt
Definice smrti, klinická a biologická smrt
Thanatologie
Smrt buňky a její mechanizmy a příčiny, smrt tkáně, smrt jedince, smrt mozku
Známky smrti, stanovení smrti jedince
Příčiny a mechanizmy smrti
Filosofické, etické, psychologické, sociální aspekty smrti, euthanasie, dysthanasie
Umírání a jeho stadia
Lazarův syndrom
Persistentní vegetativní stav, locked-in syndrom
Stres
Definice stresu, koncepce všeobecného adaptačního stresu a její historie
Základní pojmy – stres, stresor, eustres, distres
Fáze stresu
Schéma stresové reakce, mechanizmy, role složek stresových os v jednotlivých fázích stresu
Humorální a metabolické změny v průběhu stresové reakce
Význam stresu pro organizmus
Vztah stresu k patogenezi nemocí
Stresové nemoci – definice, mechanizmy vzniku, příklady
Poruchy stresových os
Vztah mezi stresem a šokem
Psychosomatická a behaviorální medicína, psychoneuroimunologie
Patofyziologie imunity
Mechanizmy imunity a jejich klasifikace
Klasifikace poruch a onemocnění imunitního systému
Imunodeficience
- Příčiny, patogeneze, projevy a důsledky, charakteristika a příklady poruch jednotlivých složek imunitního systému
- Příklady vrozených a získaných imunodeficiencí, jejich příčiny, patogeneze a projevy
Alergie
- Příčiny alergických onemocnění
- Alergizace, zkřížená alergie
- Typy alergické reakce, jejich mechanizmy, projevy, důsledky
- Anafylaxe, anafylaktický šok
- Příklady onemocnění
Autoimunitní nemoci
- Příčiny, patogeneze, projevy a důsledky
- Konkrétní onemocnění, jejich patogeneze a projevy a následky
Zánět
- Definice zánětu
- Složky zánětové reakce, průběh zánětu
- Místní a celkové projevy zánětu a mechanizmy jejich vzniku
- Význam zánětu pro organizmus
- Zánět akutní a chronický
- Zánět jako patogenetický činitel
- Tlumení zánětu
- Systémová zánětová reakce – definice, průběh a projevy, příčiny, mechanizmy
- Sepse, septikemie, bakteriemie
Transplantace
- Definice, účel a typy transplantace
- Transplantační imunologie, reakce hostitele proti štěpu, reakce štěpu proti hostiteli
- Rejekce transplantátu
- Typy rejekce transplantátu, jejich průběh a mechanizmy
- Prevence rejekce transplantátu
Patofyziologie termoregulace, horečka
Řízení a mechanizmy termoregulace
Terminologie změn tělesné teploty, mezní hodnoty tělesné teploty ve vztahu ke změnám v organizmu a jeho funkcím
Přehřátí a podchlazení organizmu, jejich příčiny, projevy a důsledky
Horečka
- Definice, typy horečky a jejího průběhu
- Příčiny a mechanizmy vzniku horečky
- Význam horečky pro organizmus
- Změny v organizmu provázející horečku
- Rizika a komplikace horečky
Febrilní křeče – definice, výskyt, průběh, následky, prevence, podstata léčby
Maligní hypertermie – definice, příčina a výskyt, vyvolávající faktory, patogeneze, následky, podstata léčby
Řízená hypotermie – definice, princip, využití, výhody, nevýhody, rizika
Patofyziologie nádorů
Definice nádorů
Epidemiologie nádorů
Klasifikace nádorů
Nádory maligní a benigní, jejich charakteristika, biologická a klinická malignita nádoru
Příčiny a mechanizmy vzniku nádorů
- Tumorigeneze, kancerogenní faktory, protoonkogeny, onkogeny, tumor supresorové geny
- Kancerogeny chemické a fyzikální, infekční etiologie nádorů, dědičnost nádorů, role imunity, endokrinní faktory
- Imunologie nádorů
Metabolizmus nádorů
Lokální a celkové působení nádorů na organizmus
Expanzivní a invazivní růst nádoru
Metastazování nádorů – způsoby a důsledky
Paraneoplastické jevy – definice, mechanizmy, příklady
Nádorové markery
Principy terapie a prevence nádorů
Speciální patofyziologie
Patofyziologie kardiovaskulárního systému
Obecné mechanizmy poruch oběhu krve a důsledky poruch oběhu krve
Vrozené srdeční vady
- Rizikové a etiologické faktory vrozených srdečních vad
- Klasifikace, výčet a charakteristiky vrozených srdečních vad
- Cyanotizující, necyanotizující, pozdně cyanotizující vady
- Hemodynamické důsledky, projevy a komplikace jednotlivých srdečních vad, druhotné změny a reakce organizmu vyvíjející se jako důsledek vrozených srdečních vad
Získané srdeční vady
- Etiologie a rizikové faktory, mechanizmy vzniku
- Klasifikace, přehled, stenózy ústí, insuficience chlopní, charakteristika jednotlivých získaných srdečních vad
- Projevy, hemodynamické důsledky a druhotné změny vyvolané získanými srdečními vadami
Endokarditida, myokarditida, perikarditida – etiologie, rizikové faktory, důsledky
Poruchy periferního oběhu krve
- Faktory ovlivňující průtok krve tkání za fyziologických a patologických podmínek
- Angiopatie, vaskulitidy – příčiny, patogeneze, následky, příklady onemocnění
- Ischémie
- Příčiny, mechanizmy vzniku, následky a projevy
- Ischemicko-reperfuzní poškození tkáně
- Hyperémie pasivní a aktivní – příčiny, mechanizmy, důsledky a projevy
Ateroskleróza
- Patologicko-anatomický popis, stabilní a nestabilní aterosklerotické pláty
- Etiologické a rizikové faktory, prevence
- Patogeneze aterosklerózy
- Následky, příklady onemocnění na podkladě aterosklerózy (ischemická choroba srdeční, ischemická choroba dolních končetin, ischémie mozku apod.)
Endotelová dysfunkce – příčiny, patogeneze, důsledky
Ischemická choroba srdeční (ICHS)
- Definice, klasifikace (formy), diagnostika ICHS
- Příčiny, rizikové faktory, patogeneze
- Specifika koronárního oběhu, mechanizmy subendokardiální a subepikardiální ischémie
- Infarkt myokardu
- Patogeneze, projevy, formy, následky
- Akutní a chronické komplikace infarktu myokardu a jejich patogeneze
- Zóny různého stupně ischemického poškození myokardu, faktory rozhodující o míře ischemického poškození myokardu
- Angina pectoris stabilní a nestabilní, Prinzmetalova (variantní) – patogeneze, projevy
- Arytmická forma ICHS
- Náhlá smrt
Arytmie
- Klasifikace, charakteristika jednotlivých arytmií, příčiny a mechanizmy vzniku, fenomén reentry, fenomén R na T, hemodynamické důsledky jednotlivých arytmií, jejich následky pro organizmus, projevy, EKG nález
- Hemodynamické důsledky tachykardie (včetně sinusové), dopady tachykardie na srdce, fyziologické a patologické mechanizmy vzniku sinusové tachykardie
Bezpulzová elektrická aktivita srdce (elektromechanická disociace)
Syndrom prodlouženého intervalu QT
Syndrom předčasné repolarizace
Arteriální hypertenze
- Definice, normální a patologické hodnoty krevního tlaku
- Faktory určující systolický a diastolický tlak za normálních a patologických podmínek
- Systolická a diastolická hypertenze
- Esenciální hypertenze – etiologické a rizikové faktory, patogeneze, prevence, projevy a následky
- Sekundární hypertenze – definice, příčiny, příklady chorob a jejich patogeneze, komplikace
- Maligní hypertenze – definice, příčiny, patogeneze, následky a komplikace
Srdeční nedostatečnost a selhání
- Definice, příčiny, patogeneze, akutní a chronická forma
- Poruchy funkce pravého a levého srdce
- Systolická a diastolická dysfunkce – příčiny, patogeneze, následky
- Objemové a tlakové přetížení srdce
- Kompenzační mechanizmy, jejich význam a role v patogenezi důsledků přetížení a nedostatečnosti srdce
- Následky a projevy jednotlivých typů poruchy funkce srdce
- Cor dextrum translatum
- Tamponáda srdce
- Asthma cardiale
Hypertrofie a dilatace srdečních oddílů – příčiny, patogeneze, projevy a důsledky
Kardiomyopatie – definice, klasifikace, příčiny, patogeneze, projevy a následky
Plicní hypertenze – příčiny, patogeneze, projevy a důsledky, cor pulmonale
Tromboembolická nemoc – příčiny, rizikové faktory, patogeneze, důsledky, prevence
Oběhový šok kardiální, hypovolemický, septický, anafylaktický
- Příčiny, charakteristika, patogeneze, průběh a důsledky jednotlivých typů oběhového šoku
- Kompenzace, dekompenzace, ireverzibilní fáze šoku
Synkopy
Multiorgánová dysfunkce a multiorgánové selhání
- Vysvětlení pojmů, charakteristika, příčiny, patogeneze a následky
Patofyziologie lymfatického systému
Význam a poruchy lymfatického systému
Lymfedém – příčiny, důsledky a projevy
Patofyziologie krve
Změny objemu a složení krve
- Normo-, hypo- a hypervolémie normocytemická, oligocytemická a hypercytemická
- Příčiny, patogeneze, projevy a důsledky
Změny složení krevní plasmy
- Poruchy bílkovinného spektra, změny obsahu organických a anorganických látek, jejich příčiny, patogeneze a následky
Patofyziologie erytrocytů
- Faktory ovlivňující množství a koncentraci erytrocytů v krvi
- Anémie
- Definice anémie, laboratorní ukazatele anémie
- Anemický syndrom
- Klasifikace anémií
- Normocytární, mikrocytární, makrocytární; normochromní, hypochromní
- Etiopatogenetická klasifikace anemií
- Anémie z nedostatečné tvorby erytrocytů
- Anémie ze zvýšené ztráty erytrocytů
- Anémie z akutního a chronického krvácení
- Hemolytické anémie korpuskulární a extrakorpuskulární
- Charakteristika, etiologie, patogeneze a projevy jednotlivých typů anémií
- Výčet onemocnění spadajících do jednotlivých skupin anémií a jejich patofyziologie
- Poruchy erytrocytů
- Dědičné defekty erytrocytů (hemoglobinopatie, defekty enzymatické výbavy erytrocytu, poruchy membrány a cytoskeletu erytrocytu)
- Otravy měnící vlastnosti hemoglobinu
- Polycytemie, polyglobulie – vysvětlení pojmů, etiologie, patogeneze, projevy a důsledky
- Hemolýza intravaskulární a extravaskulární – příčiny, mechanizmy a důsledky
- Krvácení akutní a chronické – příčiny, projevy ve složení krve, odezva organizmu
- Krevní skupiny, transfuze krve a její rizika, inkompatibilita, fetální erytroblastóza, jejich patogeneze a následky
Patofyziologie leukocytů
- Klasifikace a funkce leukocytů
- Poruchy funkce leukocytů, vrozené a získané imunodeficientní stavy související s leukocyty
- Změny počtu leukocytů (celkového počtu a jednotlivých typů leukocytů), leukocytóza, leukopenie – příčiny, důsledky
- Leukemie, lymfomy – klasifikace, etiologie, patogeneze, projevy, důsledky pro organizmus
Hemoragické diatézy
- Definice, klasifikace hemoragických diatéz
- Vrozené a získané hemoragické diatézy: krvácivé stavy související s trombocyty (trombocytopenie, trombocytopatie), koagulopatie (včetně farmakologického ovlivnění srážlivosti krve), vaskulopatie – příčiny, patogeneze, projevy, výčet a patofyziologie jednotlivých onemocnění
- Farmakologicky navozené změny hemostázy – lékové skupiny, příklady léčiv, mechanizmy a důsledky jejich působení, rizika, projevy a následky předávkování, možnosti nápravy, skupiny pacientů, u nichž je lze předpokládat užívání těchto farmak
Trombofilní stavy – definice, příčiny a rizikové faktory, patogeneze, projevy a následky, patofyziologie tromboembolické nemoci
Diseminovaná intravaskulární koagulace – definice, příčiny a spouštěcí faktory, patogeneze, projevy a následky
Patofyziologie dýchacího systému
Popis dýchání, proces výměny dýchacích plynů mezi zevním prostředím a buňkami tkání, zevní a vnitřní dýchání, základní procesy v plicích (ventilace, difuze, perfuze) a faktory, které je ovlivňují za fyziologických a patologických podmínek
Definice základních pojmů (hypoxie, hypoxemie, asfyxie, hyperkapnie, hypokapnie, dyspnoe, ortopnoe)
Hypoxie hypoxická, transportní, cirkulační a histotoxická
- Charakteristika jednotlivých typů, příčiny, mechanizmy vzniku
- Projevy a důsledky, odezva organizmu, kompenzační mechanizmy a jejich účinnost, role kompenzačních reakcí v patogenezi následků a komplikací primární patologie
Cyanóza centrální a periferní – definice, mechanizmus vzniku, faktory ovlivňující její vznik
Respirační insuficience parciální a globální – definice, etiologie a patogeneze, důsledky, mechanizmy změn dýchacích plynů
Poruchy plicní ventilace
- Charakteristika obstrukčních a restrikčních poruch včetně spirometrického nálezu
- Popis jednotlivých onemocnění, jejich etiologie a patogeneze
Poruchy difuze a perfuze v plicích
- Vztah mezi ventilací a perfuzí a jeho změny za patologických situací
- Popis jednotlivých onemocnění, jejich etiologie a patogeneze
Poruchy řízení dýchání, poruchy dýchacích svalů a jejich inervace
Patofyziologie asthma bronchiale
Patofyziologie chronické obstrukční plicní nemoci
Patofyziologie emfyzému
Patofyziologie syndromu akutní dechové tísně
Patofyziologie výškové nemoci
Patofyziologie pleurální dutiny
- Pneumotorax – definice, mechanizmy vzniku, klasifikace (uzavřený, otevřený, ventilový – tenzní), patogeneze a následky jednotlivých typů
- Hydrotorax, hemotorax, chylotorax
Patofyziologie plicního edému
Patofyziologie zánětů plic (pneumonie) a dýchacích cest (rhinitis, sinusitis, epiglotitis, laryngitis, tracheitis, bronchitis)
Následky aspirace, utonutí
Patofyziologie plicních fibróz
Plicní projevy cystické fibrózy
Patofyziologie syndromu spánkové apnoe
Patofyziologie symptomů respiračních onemocnění a obranných dýchacích reflexů (kašel, kýchání, bolest na hrudi, dušnost, cyanóza)
Patofyziologie vylučovacího systému
Stanovení funkce ledvin (zřeďovací a koncentrační pokus, stanovení průtoku krve ledvinami a glomerulární filtrace, clearance významných látek)
Anurie, oligurie, polyurie – definice pojmů, příčiny a mechanizmy vzniku
Autoregulace průtoku krve ledvinou a glomerulární filtrace a jejich poruchy
Role ledvin v regulaci krevního tlaku za fyziologických a patologických podmínek
Poruchy perfuze ledvin, glomerulárních a tubulárních funkcí – etiologie, patogeneze, důsledky
Patofyziologie akutního renálního selhání
- Prerenální, renální a postrenální příčiny a jejich mechanizmy
- Oligurická a polyurická forma renálního selhání a jejich důsledky pro organizmus
Patofyziologie chronického renálního selhání
- Příčiny, patogeneze, mechanizmy kompenzace poklesu funkční kapacity ledvin, mechanizmy progrese renálního selhání
- Uremický syndrom – patogeneze, projevy
- Nefrotický a nefritický syndrom
Patofyziologie endokrinních funkcí ledvin
Metody náhrady funkce ledvin – princip hemodialýzy a peritoneální dialýzy, patofyziologie disekvilibračního syndromu
Patofyziologie zánětlivých onemocnění ledvin
Hemolyticko-uremický syndrom
Proteinurie – příčiny a následky
Hematurie a její příčiny
Infekce močového systému – rizikové faktory, projevy a následky
Urolitiáza – etiologie, rizikové faktory, faktory podporující vznik konkrementů, následky
Obstrukce vývodných cest močových – příčiny, následky, hydronefróza
Patofyziologie metabolizmu a vnitřního prostředí – základní část
Homeostáza, její mechanizmy a obecná podstata poruch homeostázy
Patofyziologie energetického metabolizmu, basální metabolizmus a jeho změny, nadbytečný a nedostatečný příjem energie, obezita, hubnutí
Patofyziologie metabolizmu bílkovin a aminokyselin
- Bílkoviny jako složka potravy, význam esenciálních aminokyselin a důsledky jejich nedostatku, proteinová malnutrice
- Poruchy trávení a vstřebávání bílkovin a aminokyselin
- Patologické bílkoviny
- Dusíková rovnováha a její poruchy, metabolizmus dusíkatých látek a jeho poruchy, azotemie
- Dědičné poruchy metabolizmu aminokyselin
Patofyziologie metabolizmu tuků
- Význam tuků a látek rozpustných v tucích ve výživě, příčiny, projevy a následky jejich nedostatku a nadbytku
- Poruchy trávení a vstřebávání tuků a lipoidních látek – příčiny, patogeneze, projevy a důsledky, souvislost s vitamíny rozpustnými v tucích a esenciálními mastnými kyselinami
- Hyperlipidémie, dyslipidémie – klasifikace, příčiny, patogeneze a následky
- Lipidózy – etiologie, patogeneze, projevy, příklady chorob
Patofyziologie metabolizmu sacharidů
- Význam sacharidů ve výživě, příčiny a důsledky jejich nedostatku a nadbytku, glykolýza aerobní a anaerobní
- Poruchy trávení a vstřebávání sacharidů – příčiny, patogeneze, projevy a důsledky
- Poruchy metabolizmu jednotlivých sacharidů (galaktosemie, fruktosurie, intolerance laktózy, glykogenózy, mukopolysacharidózy a další) – příčiny, patogeneze, projevy
Poruchy regulace glykémie
- Mechanizmy regulace glykémie a jejich poruchy
- Příčiny, projevy a důsledky hyperglykémie
- Příčiny, projevy a důsledky hypoglykémie, hypoglykemické kóma
- Udržování glykémie při hladovění a nadbytečném příjmu sacharidů
Diabetes mellitus
- Definice, klasifikace, charakteristika jednotlivých typů
- Porucha glukózové tolerance a diabetes mellitus – jejich podstata a laboratorní charakteristika
- Obecná patogeneze a základní akutní a chronické projevy diabetes mellitus
- Patofyziologie diabetes mellitus 1. typu
- Patofyziologie diabetes mellitus 2. typu
- MODY, gestační diabetes, steroidní diabetes, sekundární diabetes, renální diabetes a další typy diabetes mellitus
- Akutní komplikace diabetu, diabetické kóma hyperosmolární a ketoacidotické – výskyt, patogeneze, projevy
- Chronické komplikace diabetu – obecná patogeneze, diabetická angiopatie, nefropatie, retinopatie, neuropatie, diabetická noha a další komplikace – patogeneze, projevy, důsledky
- Patofyziologické aspekty léčby diabetes mellitus, diabetického kómatu a korekce glykémie, hyperosmolarity a acidózy
Metabolický syndrom, inzulinová rezistence
- Definice, složky metabolického syndromu, příčiny a rizikové faktory, patogeneze, následky a komplikace, vztah k diabetes mellitus
Poruchy metabolismu purinů – hyperurikemie, dna
Patofyziologie metabolizmu vápníku
- Distribuce a formy vápníku v organizmu, role pH
- Řízení metabolizmu vápníku a jeho poruchy, role parathormonu, kalcitoninu a vitaminu D
- Role ledvin a poruch jejich funkce v metabolizmu vápníku
- Syndrom hyperkalcemie a hypokalcemie – příčiny, mechanizmy vzniku, projevy a důsledky
- Kostní projevy poruch metabolizmu vápníku
- Tetanie – charakteristika, příčiny a mechanizmy vzniku
- Kalcifikace tkání a její příčiny
Patofyziologie metabolizmu sodíku, draslíku a chloridů
- Metabolizmus sodíku, draslíku a chloridů, poruchy jeho regulace
- Poruchy příjmu sodíku, draslíku a chloridů
- Příčiny a mechanizmy vzniku zvýšeného a sníženého obsahu v organizmu a zvýšených a snížených hladin v tělesných tekutinách
- Projevy a následky poruch metabolizmu sodíku, draslíku a chloridů
Patofyziologie stopových prvků
- Poruchy metabolizmu stopových prvků
- Příčiny a mechanizmy vzniku nedostatku nebo nadbytku stopových prvků
- Projevy nedostatku a nadbytku stopových prvků
Patofyziologie tělesných tekutin
Kompartmenty tělesné vody
Osmolalita tělních tekutin, její podstata, faktory determinující osmolalitu tělních tekutin v jednotlivých kompartmentech za fyziologických a patologických podmínek
Změny objemu a osmolality tělesných tekutin
- Faktory určující přesun vody mezi jednotlivými kompartmenty za fyziologických a patologických okolností
- Dehydratace a hyperhydratace hypoosmolární, isoosmolární, hyperosmolární – jejich příčiny, mechanizmy, charakteristika, důsledky
Edémy
- Definice
- Základní mechanizmy (faktory) vedoucí ke vzniku edémů – hydrostatický tlak, onkotický tlak, propustnost cévní stěny, lymfatická drenáž
- Situace a procesy vedoucí k uplatnění základních mechanizmů vzniku edémů a jejich kombinací
- Typy edémů dle příčiny (kardiální, renální, zánětlivý, lymfatický, venostatický, hepatální, cytotoxický, angioneurotický – Quinckeho edém) – charakteristika, příklady konkrétních onemocnění, mechanizmy
- Lokální dopad edému na postiženou tkáň (její perfusi, metabolizmus, transport látek apod.), celkové dopady rozsáhlých edémů, specifické důsledky edémů jednotlivých tkání a orgánů
- Zvláštní typy edémů a hromadění tekutin v tělesných dutinách – příklady (ascites, zmnožení tekutiny v pleurální dutině, perikardu, kloubu, anasarka aj.), jejich příčiny, mechanizmy jejich rozvoje, projevy a důsledky
Poruchy acidobazické rovnováhy
Definice základních pojmů, složky a parametry acidobazické rovnováhy
Mechanizmy udržování acidobazické rovnováhy
Pufrovací systémy
- Definice pufru, mechanizmy působení, pufrovací kapacita
- Příklady pufrů, význam bikarbonátového pufru
Role plic v udržování acidobazické rovnováhy
Role ledvin v udržování acidobazické rovnováhy
Acidóza, acidémie, alkalóza, alkalémie
Typy poruch acidobazické rovnováhy
- Respirační poruchy acidobazické rovnováhy
- Metabolické poruchy acidobazické rovnováhy
- Kombinované poruchy acidobazické rovnováhy
Kompenzace jednotlivých typů poruch
Příčiny jednotlivých typů poruch acidobazické rovnováhy a jejich kombinací
Projevy a důsledky poruch acidobazické rovnováhy
Patofyziologie výživy
Poruchy příjmu potravy, malnutrice, anorexie, bulimie
Patofyziologie hladovění
Obezita – příčiny, typy včetně obezity endokrinního původu, zdravotní rizika
Racionální strava – složení, význam jednotlivých složek, důsledky nedostatku a nadbytku jednotlivých složek včetně esenciálních látek a vlákniny
Sacharidy, tuky a bílkoviny jako složky potravy – zdroje, poruchy jejich příjmu
Vitamíny
- Vitamíny rozpustné v tucích a vitamíny rozpustné ve vodě
- Výčet jednotlivých vitaminů, jejich význam pro organizmus, zdroje vitaminů
- Hypovitaminózy a hypervitaminózy – příčiny, důsledky, projevy a mechanizmy jejich rozvoje
Minerály a stopové prvky (sodík, draslík, vápník, hořčík, fosfor, chlor, železo, zinek, měď, selen)
- Výčet důležitých látek a jejich význam pro organizmus
- Zdroje minerálů a stopových prvků
- Příčiny, projevy a důsledky jejich nedostatku a nadbytku
Patofyziologie jater
Ukazatele funkce jater a poškození jater
Příčiny a mechanizmy porušení funkce jater
Projevy a následky poruchy funkce jater, akutní a chronická jaterní insuficience
Hepatální encefalopatie
Hepatorenální syndrom
Cirhóza jater – etiologie, patogeneze, projevy a následky
Alkoholické poškození jater
Hepatitidy virové a autoimunitní
Portální hypertenze
- Příčiny, patogeneze, projevy a důsledky
- Patofyziologický význam portokaválních anastomóz
Ascites – příčiny, patogeneze, projevy a důsledky
Hyperbilirubinémie a ikterus prehepatální, hepatální a posthepatální, hyperbilirubinémie konjugovné a nekonjugované
- Příčiny, patogeneze, následky, laboratorní nálezy, diferenciální diagnóza a její vysvětlení
Patofyziologie žlučových cest – obstrukce, cholelitiáza, záněty – příčiny, patogeneze, projevy a následky
Patofyziologie gastrointestinálního traktu
Patofyziologie dutiny ústní
- Poruchy sekrece slin, Sjőgrenův syndrom
- Poruchy zpracování potravy v ústech
- Onemocnění sliznice dutiny ústí, projevy systémových chorob v dutině ústní
Patofyziologie jícnu
- Achalázie
- Divertikly jícnu – klasifikace, příčiny a mechanizmy vzniku, komplikace
- Hiátové hernie – typy a následky
- Patofyziologie gastroesofageálního refluxu – příčiny, patogeneze, projevy a následky
- Příčiny a následky perforace jícnu
- Jícnové varixy – příčiny a mechanizmy vzniku, komplikace
Patofyziologie žaludku
- Poruchy žaludeční sekrece a motility
- Patofyziologie vředové choroby gastroduodenální a její komplikace
- Gastritida, perniciózní anémie
Patofyziologie tenkého a tlustého střeva
- Poruchy trávení a vstřebávání látek ve střevech
- Poruchy střevní sekrece a motility
- Patofyziologie ileu – typy, příčiny, patogeneze a následky
- Střevní divertikly
- Poruchy imunitní a bariérové funkce střevní sliznice
- Crohnova choroba, ulcerosní kolitida, celiakie
- Nádory střev – etiologické a rizikové faktory, následky
Patofyziologie exokrinního pankreatu
- Pankreatitida akutní a chronická – etiologie, patogeneze, průběh a následky
- Poruchy pankreatické sekrece – etiologie, patogeneze, důsledky snížené sekrece
- Cystická fibróza pankreatu
Poruchy polykání, dysfagie
Nauzea a zvracení – mechanizmy, zvracecí reflex, příčiny, komplikace
Dyspepsie – definice, příčiny
Zácpa – definice, příčiny, patogeneze, důsledky, prevence
Průjem – definice, příčiny, patogeneze, důsledky
Krvácení do trávicí trubice – příčiny, projevy a následky, průkaz a určení původu
Role mikrobiálního osídlení gastrointestinálního traktu
Patofyziologie endokrinního systému
Principy funkce endokrinního systému, principy endokrinních regulací za normálních a patologických situací
Obecné příčiny onemocnění endokrinních žláz
Mechanizmy endokrinních poruch
Klasifikace onemocnění žláz s vnitřní sekrecí, hypofunkce, hyperfunkce, eufunkce
Patofyziologie endokrinních funkcí hypotalamu
- Postavení hypotalamu v osách hypotalamus-hypofýza-periferní žláza a v jejich poruchách
– Hypotalamické endokrinní syndromy
Patofyziologie neurohypofýzy (systému hypotalamus-neurohypofýza)
- Oxytocin – význam v lékařství, úloha v kontrole chování
- Vasopresin (ADH)
- Původ, funkce a regulace sekrece ADH
- Centrální a periferní diabetes insipidus – příčiny, patogeneze, následky a projevy
- Syndrom nepřiměřené sekrece ADH – příčiny, patogeneze, následky a projevy, kompenzační procesy
Poruchy osy hypotalamus-adenohypofýza-periferní žláza
- Poruchy primární, sekundární a terciární
- Hypotalamické statiny a liberiny a poruchy jejich produkce, distribuce a funkce
- Adenohypofyzární hyper- a hypofunkční syndromy – příčiny, patogeneze, projevy
- Dysfunkce adenohypofýzy – příčiny, patogeneze, projevy
- Projevy a následky nádorů adenohypofýzy
- Projevy a následky přerušení hypotalamo-hypofyzární stopky
Patofyziologie štítné žlázy – T-hormony
- Regulace funkce štítné žlázy, účinky T-hormonů, význam jódu
- Reverzní T3 a jeho role v normě a patologii, euthyroid sick syndrome
- Hypertyreóza – příčiny, patogeneze, projevy (syndrom hypertyreózy) a následky, tyreotoxická krize
- Hypotyreóza vrozená a získaná v dětství
- Příčiny, projevy, kretenizmus, role eutyreózní a hypotyreózní matky, endemický kretenizmus
- Hypotyreóza získaná v dospělosti
- Příčiny, projevy (syndrom hypotyreózy v dospělosti), myxedém, myxedémové koma
- Patofyziologie zánětů štítné žlázy – Gravesova-Basedowova nemoc, Hashimotova tyroiditida
- Struma
- Eufunkční, hyperfunkční, hypofunkční struma – příčiny, mechanizmy vzniku, projevy
- Strumigeny a jejich působení
- Endemická struma, ektopická struma
- Uzle štítné žlázy
Patofyziologie pohlavních hormonů
- Produkce pohlavních hormonů a její regulace, metabolizmus pohlavních hormonů a poruchy těchto procesů, role tukové tkáně v konverzi hormonů
- Hypergonadotropní a hypogonadotropní hyper- a hypogonadismy a jejich projevy a následky v závislosti na stadiu ontogenetického vývoje, příčiny a mechanizmy vzniku
- Patologické a abnormální zdroje pohlavních hormonů
Patofyziologie kůry nadledvin
- Struktura a funkce kůry nadledvin ve vztahu k poruchám a onemocněním
- Regulace funkce kůry nadledvin a její poruchy
- Hyperkortikalismy
- Klasifikace dle jednotlivých hormonů a dle původu poruchy
- Cushingův syndrom – příčiny, patogeneze, projevy a následky
- Connův syndrom – příčiny, patogeneze, projevy a následky
- Sekundární hyperaldosteronismus
- Mechanizmy vzniku, projevy, role v patogenezi onemocnění
- Nadprodukce pohlavních hormonů v kůře nadledvin – příčiny, projevy a následky
- Hypofunkce kůry nadledvin
- Selektivní nedostatek glukokortikoidů – příčiny, projevy a následky
- Hypoaldosteronismus – příčiny, projevy a následky
- Addisonova choroba – příčiny, patogeneze, projevy a následky, addisonská krize
- Kongenitální hyperplazie kůry nadledvin, adrenogenitální syndrom
Patofyziologie dřeně nadledvin a sympatoadrenálního systému, feochromocytom
Patofyziologie příštítných tělísek
- Primární a sekundární hyper- a hypoparatyreóza, pseudohyperparatyreóza - příčiny, patogeneze, projevy a následky
Patofyziologie kalcitoninu – význam v patogenezi onemocnění, význam v lékařství
Patofyziologie endokrinního pankreatu (Langerhansových ostrůvků)
- Hyper- a hypofunkční syndromy jednotlivých hormonů pankreatu
Patofyziologie natriuretických faktorů – jejich role v regulaci natremie a v homeostáze tělesných tekutin za fyziologických a patologických situací
Patofyziologie APUD systému
Patofyziologie epifýzy
Patofyziologie hormonální aktivity tukové tkáně
Patofyziologie pohlavního systému
Poruchy plodnosti muže a ženy, sterilita, infertilita
Poruchy pohlavní diferenciace – výčet a klasifikace, projevy a mechanizmy vzniku
Patofyziologie mužských a ženských gonád – výčet onemocnění, jejich příčiny, patogeneze a projevy
Předčasná puberta (pubertas a pseudopubertas praecox) a opožděná puberta – definice, příčiny, projevy
Poruchy menstruace – terminologie, příčiny a patogeneze
Patofyziologie těhotenství a porodu
- Komplikace těhotenství
- Časná a pozdní gestóza
- Perinatální komplikace – příčiny a důsledky
- Inkompatibilita krevních skupin mezi matkou a plodem
Patofyziologie kostí
Příčiny a mechanizmy poruch a onemocnění kostí a poruch vývoje kostry
Osteoporóza, osteomalacie, rachitis, osteodystrophia fibrosa cystica (morbus Recklinghausen), osteogenesis imperfecta – příčiny, patogeneze, projevy a následky
Artritidy – příčiny, patogeneze, následky
Degenerativní změny kloubů a páteře – příčiny, rizikové faktory, patogeneze, projevy a následky
Patofyziologie svalů
Řízení činnosti kosterního svalu a jeho poruchy
Motorická jednotka a mechanizmy a projevy změny její velikosti
Tetanické kontrakce a jejich význam v patologických situacích
Tetanie a význam vápníku
Rigor mortis
Energetika svalové kontrakce, svalová únava, kyslíkový dluh
Základní typy onemocnění svalu, projevy onemocnění kosterních svalů a jejich inervace, změny svalového tonu, fibrilace, fascikulace svalu
Projevy poruch funkce kosterních svalů
Myopatický syndrom
Myotonie
Svalová atrofie – definice, charakter, příčiny, projevy
Svalová hypertrofie – definice, charakter, příčiny, projevy
Pseudohypertrofie svalu – definice, příčiny, výskyt
Abnormální stahy svalů – výčet a charakteristika
Myopatie endokrinní, metabolické, toxické, mitochondriální
Svalové dystrofie
- Příčiny, patogeneze, projevy a následky
- Duchenneova a Beckerova muskulární dystrofie
Myozitidy
Rabdomyolýza – definice, příčiny, následky a jejich mechanizmy
Crush syndrom – definice, následky
Compartment syndrom – definice, příčiny a vyvolávající faktory, patogeneze
Maligní hypertermie
Onemocnění a poruchy funkce hladké svaloviny
Patofyziologie nervového systému
Specifika nervového systému z pohledu patofyziologie, složky a funkce nervového systému, obecné principy poruch nervového systému,
Metody vyšetření nervového systému a jeho funkcí a jejich patofyziologické souvislosti
Základní neuropatofyziologické pojmy, obecná charakteristika poruch nervového systému, iritační a zánikové poruchy aferentního a eferentního systému
Nervová plasticita a kompenzace, vliv přiměřené stimulace na správný a patologický vývoj mozku
Poruchy mitochondrií v patogenezi onemocnění nervového systému
Excitotoxicita
Příčiny onemocnění a poruch funkce nervového systému, funkční, organická a metabolická poškození nervového systému
Vývojové poruchy nervového systému
- Faktory určující normální a patologický vývoj nervového systému a jeho funkcí
- Vrozené vývojové vady nervového systému
- Vývojové poruchy funkce centrálního nervového systému
- Perinatální poškození nervového systému, vývojové poruchy nervového systému v dětství
Geneticky podmíněná onemocnění nervového systému
Metabolická a endokrinní onemocnění s dopadem na nervový systém
Sekundární mozková poškození (nitrolební hypertenze, depolarizace, biochemická kaskáda)
Cerebrovaskulární onemocnění – ischémie, hemoragie, intrakraniální žilní trombóza – jejich příčiny, rizikové faktory, patogeneze, následky
Vaskulární poruchy míchy
Vaskulární poruchy periferních nervů
Mechanická poranění nervového systému
- Kraniocerebrální poranění, poranění míchy, poranění periferních nervů
Nádory nervového systému
Imunitně podmíněná, zánětlivá onemocnění nervového systému, neuroinfekce
Neurodegenerativní onemocnění – obecná charakteristika, příčiny mechanismy neurodegenerace, klasifikace, příklady onemocnění (Alzheimerova nemoc, Parkinsonova nemoc, amyotrofická laterální skleróza a další)
Demyelinizační a dysmyelinizační onemocnění
Toxické poškození nervového systému
Radiační poškození nervového systému
Patofyziologie mozkomíšního moku
- Hydrocefalus – definice, klasifikace, příčiny, patogeneze, projevy a následky
- Ztráta mozkomíšního moku – příčiny, projevy
- Změny složení mozkomíšního moku a jejich využití v diagnostice onemocnění
Poruchy synaptického a nesynaptického přenosu, receptorů, neurotransmiterů a kanálů
Abnormální excitace a inhibice a jejich role v patologických stavech
Poruchy periferních nervů
- Příčiny a mechanizmy poškození periferních nervů
- Mononeuropatie, polyneuropatie, neuritidy
- Guillainův-Barrého syndrom
- Projevy poškození periferních nervů motorických, senzitivních, vegetativních a smíšených, specifické projevy poškození důležitých hlavových a míšních nervů
- Proces degenerace poškozeného nervového vlákna a jeho projevy
- Příčiny a projevy poškození míšních kořenů
Patofyziologie míchy
- Příčiny a mechanizmy poškození a onemocnění míchy
- Míšní šok – definice, projevy, dynamika funkčních změn
- Projevy poškození jednotlivých míšních struktur v oblasti senzitivních, motorických a vegetativních funkcí
- Projevy příčného přerušení míchy
- Obecně pod úrovní a v úrovni léze
- Specifické následky podle poškození konkrétních míšních segmentů
- Brown-Sequardův hemisyndrom míšní
- Míšní ataxie
- Amyotrofická laterální skleróza
- Poliomyelitis anterior acuta
- Syringomyelie
Patofyziologie mozkového kmene
- Příčiny a mechanizmy poškození a onemocnění mozkového kmene
- Poruchy dýchacího centra
- Poruchy kardiovaskulárního centra
- Alternující kmenové syndromy, bulbární a pseudobulbární paralýza
- Patofyziologie retikulární formace
- Projevy poškození funkce ascendentního a descendentního systému retikulární formace, decerebrační a dekortikační rigidita, syndromy „cerveau isolé“ a „encéphale isolé“, apalický syndrom
Patofyziologie mozečku
- Příčiny a mechanizmy poškození mozečku
- Přehled dědičných onemocnění mozečku
- Zánikový mozečkový syndrom
- Mozečkový motorický syndrom – mozečková ataxie, třes, pasivita a jejich projevy
- Mozečkový kognitivně-afektivní syndrom
- Variabilita projevů zánikového mozečkového syndromu podle lokalizace léze
- Iritační mozečkový syndrom
Patofyziologie hypotalamu – příčiny a projevy poškození hypotalamu
Patofyziologie talamu, subtalamu a epitalamu – příčiny, patogeneze a projevy jejich poškození
Patofyziologie bazálních ganglií
- Příčiny a mechanizmy poškození bazálních ganglií a změny jejich funkce
- Hypotonicko-hyperkinetické syndromy
- Hypertonicko-hypokinetický (parkinsonský) syndrom
Patofyziologie mozkové kůry – mechanizmy, příčiny a projevy poškození jednotlivých oblastí mozkové kůry
Patofyziologie hipokampu – příčiny a projevy poruch hipokampu
Patofyziologie limbického systému – příčiny a projevy poruch jednotlivých částí limbického systému
Patofyziologie vegetativního nervového systému
- Řízení vegetativních funkcí a jeho poruchy, vegetativní dysbalance
- Funkční charakteristika a anatomické uspořádání sympatiku a parasympatiku, obecné projevy jejich poruch a specifické projevy poškození jednotlivých strukturních součástí vegetativního systému
- Farmakologicky navozené poruchy funkce vegetativního systému
Patofyziologie motoriky
- Obrny
- Definice, typy obrny – obrna centrální (spastická) a periferní (chabá), patofyziologická podstata klasifikace
- Příčiny vzniku centrální a periferní obrny
- Charakteristika centrální a periferní obrny a jejich projevy
- Distribuce centrální a periferní obrny na těle v závislosti na lokalizaci léze motorického systému
- Ataxie
- Definice, ataxie mozečková, míšní a vestibulární
- Příčiny, mechanizmy a charakteristika jednotlivých typů ataxie, diferenciální diagnostika
- Extrapyramidové poruchy, hyperkinetické a hypokinetické symptomy, poruchy svalového tonu, třes, křeče centrálního a periferního původu – klasifikace, příčiny, patogeneze, důsledky
Patofyziologie nervosvalového přenosu
- Funkční a strukturální charakteristika nervosvalové ploténky ve vztahu k mechanizmům poruch její funkce
- Mechanizmy poruch nervosvalového přenosu, příklady jednotlivých typů poruch
- Patofyziologie myasthenia gravis
- Farmakologické a toxické ovlivnění nervosvalového přenosu
- Patofyziologie modulace nervosvalové dráždivosti vápníkem
Patofyziologie chování a afektivity
- Poruchy pudů, motivací, instinktů a emocí
- Deprese, mánie, neurotické poruchy, posttraumatická stresová porucha
- Organicky podmíněné duševní poruchy
- Projevy poruch prefrontální kůry, limbického systému, amygdaly
- Patofyziologie schizofrenie
- Poruchy autistického spektra
Patofyziologie učení a paměti
- Základní pojmy
- Příčiny a mechanizmy poruch učení a paměti
- Demence, mentální retardace
Poruchy fatických funkcí – afázie, aprosodie, agrafie, alexie, dyslexie
Poruchy gnostických funkcí – agnózie
Poruchy praktických funkcí – apraxie
Kvalitativní a kvantitativní poruchy vědomí, kóma, komatózní stavy – charakteristika, klasifikace, příčiny a patogeneze
Patofyziologie spánku a biologických rytmů
- Terminologie, klasifikace biologických rytmů
- Řízení biologických rytmů, vnitřní perioda, synchronizace se zevními podmínkami
- Poruchy biologických rytmů
- Poruchy spánku – příčiny, mechanizmy vzniku, hypersomnie, insomnie, příklady poruch
- Spánková hygiena
Patofyziologie epilepsie
- Definice epilepsie jako onemocnění, definice epileptického záchvatu
- Příčiny a patogeneze epilepsie a mechanizmy vzniku epileptického záchvat, epileptogeneze
- Klasifikace epileptických záchvatů, charakteristika jednotlivých typů
Nitrolební hypertenze
- Definice, podstata jevu
- Příčiny a mechanizmy vzniku nitrolební hypertenze
- Důsledky nitrolební hypertenze, dopad na perfuzi mozku a metabolizmus mozkové tkáně, mozkové konusy a jejich následky
Patofyziologie mozkového edému
- Typy, příčiny a mechanizmy vzniku a rozvoje edému mozku
- Projevy a důsledky edému mozku
Patofyziologie smyslů
Patofyziologie zraku
- Patofyziologie oka
- Poruchy optické soustavy oka – změny průhlednosti, změny optické mohutnosti, poruchy akomodace, hypermetropie, myopie, astigmatismus
- Onemocnění sítnice
- Patofyziologie glaukomu
- Úrazy, zánětlivá a autoimunitní postižení oka
- Poruchy okulomotoriky, strabismus, diplopie
- Exoftalmus, enoftalmus, Claude-Bernardův – Hornerův syndrom
- Argyll-Robertsonův syndrom a obrácený Argyll- Robertsonův syndrom
- Patofyziologie zrakových drah a zrakové kůry
- Příčiny a následky poškození jednotlivých částí zrakové dráhy
- Poruchy korového zpracování zrakových vjemů
Patofyziologie sluchu
- Percepční a převodní poruchy sluchu – příčiny, mechanizmy, projevy a diferenciální diagnostika
- Poruchy sluchové dráhy a korového zpracování sluchových podnětů
Patofyziologie vestibulárního systému
- Příčiny a patogeneze poškození vestibulárního systému
- Projevy poruch vestibulárního systému – nystagmus (včetně způsobů jeho experimentálního vyvolání), vestibulární ataxie, kinetózy
Patofyziologie somestezie
- Modality somestezie, jejich receptory a dráhy ve vztahu k poruchám
- Základní pojmy označující abnormální vjemy nebo poruchy somestezie
- Příčiny, patogeneze a projevy poruch somestezie vzniklých na jednotlivých úrovních somatosenzorického systému
- Komplexní a disociované poruchy čití (tabická a syringomyelická disociace čití)
Patofyziologie čichu a chuti
Bolest
- Definice bolesti a souvisejících základních pojmů
- Aspekty a biologický a medicínský význam bolesti
- Procesy nocicepce
- Transdukce
- Nociceptory – charakteristika a klasifikace
- Nociceptivní podněty
- Mechanizmy transdukce (TRPV1, kanály aktivované H+, purinergní receptory, mechanicky aktivované iontové kanály)
- Transmise – nociceptivní dráhy a jejich poruchy
- Modulace bolesti
- Periferní a centrální senzitizace
- Historický význam vrátkové teorie
- Stresová analgezie opioidní a neopioidní
- Typy bolesti
- Dle trvání
- Dle příčiny
- Dle lokalizace včetně vysvětlení jevu přenesené bolesti
- Poruchy vnímání bolesti (vrozená a získaná onemocnění, poruchy a syndromy spojené se sníženým nebo chybějícím vnímáním bolesti)
- Neuropatická (neurogenní) bolest centrální a periferní
- Definice a charakteristika
- Příčiny a mechanizmy vzniku neuropatické bolesti, příklady neuropatických bolestí
- Bolestivé syndromy a stavy (anaesthesia dolorosa, fantomová bolest, talamická bolest, kořenová bolest) – charakteristika, příčiny a mechanizmy
- Patofyziologické aspekty (farmakologické, chirurgické, neuromodulační, psychologické) léčby bolesti
- Bolesti hlavy primární (funkční – migréna, clusterová bolest, tenzní bolest) a sekundární (organické)
Praktické znalosti a dovednosti
Student dokáže uvést přehled problematiky a popsat fakta z daného okruhu. Dokáže znalosti prakticky aplikovat, dát do souvislosti s teoretickými znalostmi a správně vykonat praktické dovednosti.
Zásady vědecké práce
Vědecká hypotéza
Experiment
Kontrolovaná studie, slepá studie, dvojitě slepá studie
Laboratorní zvířata
- Význam pro biomedicínský výzkum
- Nejvýznamnější a nejčastěji používané druhy laboratorních zvířat
- Genetika laboratorních zvířat – kmeny geneticky definované a nedefinované
- Gnotobiologie laboratorních zvířat – kategorie, způsoby chovu
- Zásady práce s laboratorními zvířaty
- Alternativní metody
Statistika
Definice a náplň oboru, základní pojmy
Soubor, význam rozsahu souboru
Statistické veličiny
Prezentace dat
Statistická šetření
Testování hypotéz
Statistická a biologická významnost
Injekční technika, patofyziologické aspekty injekční aplikace látek
Základní zásady aplikace injekcí
Typy injekcí pro systémovou a místní aplikaci látek – charakteristika, použití, zásady
Patofyziologie komplikací injekční aplikace látek
Výpočet aplikované dávky
Patofyziologické aspekty ošetření ran
Základní chirurgické nástroje a jejich použití
Typy chirurgických jehel a návleků, jejich použití
Typy chirurgických šicích materiálů (vstřebatelné, nevstřebatelné, monofilamentové, pletené)
- Použití, vlastnosti, výhody a nevýhody, příklady, síla vlákna
Navlékání klasického návleku, chirurgický uzel
Chirurgické stehy
- Steh jednotlivý prostý, steh pokračovací, steh matracový jednotlivý a pokračovací, Donatiho steh jednotlivý a pokračovací, Allgöwerův steh jednotlivý a pokračovací, intradermální steh, tabákový steh
- Výhody a nevýhody jednotlivých stehů
- Zásady chirurgického šití ve vztahu k průběhu hojení rány
Extrakce stehů
Asepse, antisepse – definice pojmů, metody, příprava operačního pole
Využití elektrického proudu v lékařství
Aktivní a pasivní elektrické vlastnosti tkání
Ohmův zákon
Elektrokardiografie, elektroencefalografie, elektromyografie, elektroneurografie, elektrookulografie
Vyšetření zastoupení svalové hmoty, tuku a jeho rozložení a vody v těle
Elektrokardiografie
Principy EKG vyšetření, standardní svody, elektrody, Einthovenův trojúhelník, příklady nestandardních svodů a jejich využití
Fyziologická EKG křivka
Popis EKG záznamu
- Určení akce, frekvence, rytmu, sklonu elektrické osy, popis jednotlivých částí křivky
Stanovení diagnózy - poruchy vzniku vzruchu (sinusová zástava, nodální rytmus, idioventrikulární rytmus, extrasystoly, respirační arytmie, nerespirační sinusová arytmie, sinusová tachykardie, supraventrikulární tachykardie, ventrikulární/širokokomplexová tachykardie, fibrilace a flutter síní, fibrilace a flutter komor, stimulovaný rytmus, pulsus alternans), poruchy vedení vzruchu (sinoatriální bloky, atrioventrikulární bloky, blokády Tawarových ramének, fascikulární blokády, arborizační blokáda, preexcitace), angina pectoris, infarkt myokardu (typ, stadium, lokalizace), P mitrale, P pulmonale, embolizace do plicnice, přetížení a hypertrofie komor, perikarditida, změny hladiny iontů, bezpulzová elektrická aktivita, syndrom prodlouženého QT intervalu, syndrom předčasné repolarizace
Vysvětlení podstaty změn EKG křivky při jednotlivých diagnózách, vysvětlení patofyziologie jednotlivých stavů
Měření krevního tlaku
Měření systolického a diastolického tlaku krve rtuťovým a digitálním tonometrem
Princip a zásady měření krevního tlaku
Normální a patologické klidové hodnoty systolického a diastolického krevního tlaku
Vyšetření tělesné zdatnosti a reakce kardiovaskulárního systému na fyzickou zátěž
Step test, test dle Letunova – provedení, princip, patofyziologické aspekty jednotlivých typů reakce
Změny tepové frekvence a krevního tlaku v reakci na fyzickou zátěž, stres, změny polohy těla, diving reflex, podstata těchto změn a reakcí
Vyšetření poruch hemostázy
Zkouška Rumpel-Leedeho – princip, provedení, výpočet středního arteriálního tlaku
Quickův test – princip, použití
aPTT – princip, použití
Vyšetření plicní ventilace
Definice a popis plicní ventilace
Spirometrie a její principy
Základní měřené parametry – definice, normální hodnoty
Obstrukční a restrikční poruchy plicní ventilace – definice, příklady, spirometrický nález
Elektroencefalografie
Způsoby elektrofyziologického vyšetření mozku, metody a principy
Základní EEG rytmy – frekvence, výskyt, vztah mezi frekvencí a amplitudou
Evokované potenciály
EEG diagnóza epilepsie
Stereotaxe
Definice, principy
Využití v medicíně a biomedicínském výzkumu
Stereotaktický přístroj
Orientace ve stereotaktickém atlasu
Anestezie
Definice
Anestezie místní
- Definice
- Lokální anestetika – farmakologie, příklady látek, mechanizmus účinku
- Způsoby aplikace lokální anestezie
- Faktory ovlivňující účinnost lokální anestezie
- Komplikace lokální anestezie a jejich patofyziologie
Celková anestezie
- Způsoby podání a jejich charakteristika
- Příklady celkových anestetik a jejich charakteristika
- Farmakokinetika celkových anestetik
- Stadia celkové anestezie – definice, charakteristika
- Komplexní vedení celkové anestezie – prepremedikace, premedikace, analgezie, vegetativní stabilizace
- Myorelaxace – typy myorelaxancií, charakteristika, příklady látek, komplikace a rizika jejich podání
- Patofyziologie komplikací celkové anestezie
Last update: Cendelín Jan, doc. MUDr., Ph.D. (26.09.2020)
|
|
||
|
Last update: Křikavová Lenka, Ing. (23.10.2020)
|
|
||
|
Student musí být na praktická cvičení nebo semináře řádně teoreticky připraven a musí se předem seznámit s návodem příslušné praktické úlohy (webové stránky ústavu: http://www.lfp.cuni.cz/patofyziologie, skripta Sobotka a kol. Patologická fyziologie - Praktikum). Studenti, kteří se nedostaví na výuku včas, nebudou na praktická cvičení vpuštěni. Po dobu nepříznivé epidemiologické situace jsou studenti povinni mít zakrytá ústa a nos a dodržovat pravidla stanovená Ministerstvem zdravotnictví, Ministerstvem školství, Universitou Karlovou, nebo Lékařskou fakultou UK v Plzni. Jinak nebudou do výuky vpuštěni se sankcí neomluvené absence. Nezbytným předpokladem jsou znalosti z oborů, na něž předmět patologická fyziologie navazuje, tj. anatomie, histologie, embryologie, biologie, genetiky, chemie a biochemie, biofyziky, fyziologie a mikrobiologie. Last update: Cendelín Jan, doc. MUDr., Ph.D. (26.09.2020)
|