OS - ECG from pathophysiology to clinical interpretation - DV01064

• Title: VP - EKG od patofyziologie po klinickou interpretaci
• Guaranteed by: Department of Pathophysiology (13-312)
• Faculty: Second Faculty of Medicine
• Actual: from 2025
• Semester: both
• Points: 3
• E-Credits: 3
• Hours per week, examination: 0/27, C [HS]
• Capacity: winter:unknown / 32 (32); summer:unknown / unknown (32)
• Min. number of students: 15
• 4EU+: no
• Virtual mobility / capacity: no
• State of the course: taught
• Language: Czech
• Teaching methods: full-time
• Note: course can be enrolled in outside the study plan; enabled for web enrollment; you can enroll for the course in winter and in summer semester
• Guarantor: MUDr. Jan Doul, Ph.D.
• Teacher(s): MUDr. Jan Doul, Ph.D.

Course completion requirements

80% účast na výuce (= 1 absence).

V případě absencí z omluvitelných důvodů probíhá náhrada samostudiem přednášek a interpretací EKG při zápočtu. Požadována je 50% účast na výuce. Lze počítat „poloviční“ absence v případě neúčasti na části přednášky nebo praktik.

Semináře probíhají formou přednášky vyučujícího s následným praktickým popisem EKG křivek studenty. Je třeba počítat s poněkud variabilní délkou (záleží na průběhu praktické části a mírně se liší i jednotlivé přednášky, orientačně 4,5-5 hod).

Last update: Doul Jan, MUDr., Ph.D. (26.08.2025)

Literature

Materiály ke studiu na Moodle

https://dl1.cuni.cz/course/view.php?id=10769

Last update: Doul Jan, MUDr., Ph.D. (02.10.2023)

Requirements to the exam

Předmět ukončen zápočtem bez zkoušky.

Last update: Čechová Jana, Mgr. (11.09.2020)

Syllabus

Výuka probíhá formou přednášek s následným popisem konkrétních EKG křivek studenty.

Popis EKG:

Základy elektrokardiografie – vznik výchylky na EKG, EKG svody

Postup popisu EKG křivky – rytmus, akce – pravidelná, nepravidelná, frekvence, elektrická osa srdeční, přechodová zóna

Vznik jednotlivých vln a kmitů na EKG - vlna P, interval PQ, QRS kompex, ST úsek, vlna T, vlna U, interval QT a QTc

Dextrokardie, dextropozice srdce, záměny svodů

Projevy chorob na EKG:

Ischemické změny – elevace/deprese ST (Paardeho vlna), inverze T, kmity Q, malý nárůst voltáže kmitů R, vývoj ischemických změn v čase, lokalizace infarktu dle EKG

Hypertrofie levé komory, hypertrofie pravé komory, EKG nálezy u plicní embolie

Perikarditida, perikardiální výpotek a tamponáda, myxedém a jiné příčiny nízké voltáže Hypotermie, kardiostimulace

Hyperkalemie a hypokalemie, hyperkalcémie a hypokalcémie, digoxin

Arytmie:

Převodní systém, akční potenciál myokardu a převodního systému, sinusová arytmie

Mechanizmy vzniku arytmií – reentry, ektopická tvorba, následná depolarizace, blokády

Patologické zdroje rytmu – ektopický síňový, nodální, komorový

SV tachykardie – sinusová, síňová, multifokální síňová, fibrilace síní, flutter síní, AVNRT

Extrasystoly, Lownova klasifikace extrasystol, R na T fenomén

Komorová tachykardie, fibrilace komor, asystolie, bezpulzní elektrická aktivita

Syndrom dlouhého QT intervalu a torsades de pointes

AV blokády – I st., Mobitz I (Wenkebach) a II, III st., SA blokády, sick sinus syndrome

BPRT; kompletní, inkompletní; BLRT – normální obraz, hemibloky

WPW syndrom a LGL syndrom

Principy léčby arytmií

Diferenciální diagnostika:

Elevace ST

Akutní infarkt myokard u blokády levého a pravého Tawarova raménka

Kmit Q

Malý nárůst voltáže v hrudních svodech

Dominantní kmit R ve V1

Tachykardie: štíhlý vs. široký komplex QRS; pravidelná vs. nepravidelná

EKG v pediatrii:

Fyziologické nálezy, závislost na věku a pohlaví (frekvence, voltáže, intervaly, osa)

EKG u atletů

Hypertrofie a kardiomyopatie

Vrozené vývojové vady (defekty sept, Ebsteinova anomálie, transpozice, Fallotova tetralogie)

Ischemie v pediatrii (ALCAPA, ACAOS)

Blokády a preexcitace v pediatrii

Specifika arytmií v pediatrii - SVT vs. VT, PJRT/JET/CPVT

Praktika:

12 svodové EKG

Aplysia Cardiovascular Lab – model vlivu arytmií na cirkulaci

Kardiopulmonální resuscitace z hlediska arytmií

Ergometrie

Last update: Doul Jan, MUDr., Ph.D. (25.08.2025)