|
|
|
||
|
Výuka ve 4. roč. navazuje formou přednášek a 2 bloků (semináře) na farmakologii I. Ve speciální farmakologii se mimo základní charakteristiky jednotlivých skupin léčiv klade důraz na léčbu jednotlivých nosologických jednotek a racionální používání léčiv při dodržování obecně platných právních a profesních předpisů (např. doporučené postupy léčby odborných společností). Nedílnou součástí výuky farmakologie je znalost a dovednost předepisování léčiv, jak hromadně vyráběných léčivých přípravků, tak individuálně připravovaných.
Last update: Hořovská Jana, Mgr. (27.08.2024)
|
|
||
|
Cílem výuky farmakologie je předat studentům znalosti o hlavních léčivých látkách, jejich mechanismech, indikacích, kontraindikacích, nežádoucích účincích a farmakokinetice tak, aby byli schopni ve svém dalším studiu a v praxi tyto léky bezpečně a racionálně předpisovat a/nebo pečovat o pacienty jimi léčené. Součástí výuky je trénink a nácvik měkkých dovedností a netechnických aspektů racionální farmakoterapie. Last update: Strojil Jan, MUDr., Ph.D. (07.08.2025)
|
|
||
|
Přednášky: jsou nepovinné, ale účast na nich je velmi doporučována. Osnovy přednášek jsou vždy k dispozici v systému Moodle. K přednáškám mohou být v systému Moodle dostupné opakovací testy, které jsou nepovinné, ale doporučené, rozšiřují probírané téma o klinické aplikace a napomáhají porozumění tematice. Jejich vyplnění však není podmínkou absolvování předmětu. Semináře jsou ve dvou blocích: v rámci každého bloku je povolena jedna absence ze závažných důvodů (vizte Opatření děkana 4/2022).. Harmonogram přednášek a seminářů je v Moodle a na nástěnce před místností C209.
Podmínky udělení zápočtu pro Farmakologii II: Zápočet bude udělen na základě absolvování docházky, aktivní účasti během jednotlivých dnů, jehož součástí bude průběžné testování (např. formou sw Socrative), závěrečného testu v každém bloku + vlastní prezentace studentů na zvolené téma v 1. nebo 2. bloku. Závěrečný test v každém bloku bude v pátek (event ve čtvrtek, je-li pátek svátkem). Bude obsahovat otázky z témat probraných na seminářích a z témat pro samostudium, limit splnění testu: 70 %. V případě nesplnění limitu absolvování testu si jej studenti nahradí po domluvě v náhradním termínu.
Podmínky ke zkoušce: Kromě dvou zápočtů, tj. z LS a z bloků je třeba splnit „velký“ předzkouškový test v Moodle. Minimální úspěšnost každého testu (dohr. 12) je 80 %. Testy je možné opakovat až do dosažení požadované úspěšnosti. Všechny testy musí být splněny do termínu konání zkoušky, to znamená, že není možné absolvovat zkoušku bez napsání předzkouškových testů. Testy požadované ke zkoušce jsou v samotném Moodle modulu.
Zkouška: ústní zkoušku z farmakologie lze absolvovat až po splnění podmínek pro získání zápočtu. Zkouška se skládá z ověření znalostí preskripce a 3 otázek. Zahrnuje otázky z obecné a speciální farmakologie a z farmakoterapie významných klinických stavů. V průběhu zkoušky není dovoleno používat lékové informační zdroje ani žádná elektronická zařízení.
Zkouškové období začíná poté, co první skupina absolvuje oba bloky a současně proběhlo alespoň 80 % přednášek. Last update: Strojil Jan, MUDr., Ph.D. (07.08.2025)
|
|
||
|
+ Švihovec, J.: Farmakologie. Grada, 2018 (A) (dostupné také jako e-kniha) ++ Barevný atlas farmakologie, překlad 5. vydání (Lülmann H,… , Grada 2020) ++ Paluch, Z.: Úvod do preskripce léčiv (A) ++ Paluch, Z: Preskripce léčivých přípravků (A) ++ Kertis M.: Základy všeobecnej farmakológi, Grada, 2021 (dostupné také jako e-kniha) ++ Paluch, Z.: Farmakologie v kardiologii 2019 (A) ++ Paluch, Z.: Farmakologie v gastroenterologii. 2019 (A) ++ Rang & Dale´s Pharmacology: Churchill Livingstone, 9th ed., 2019 (A) or Rang & Dale´s Pharmacology, Elsevier, 10th ed., 2024, (A), (dostupné také jako e-knihy) + Lippincott Illustrated Reviews: Pharmacology, 7th ed,, 2019, authors: Whalen Karen, Carinda Feild; Rajan Radhakrishnan; Philadelphia: Wolters Kluwer 2019. (A), (available as e-book)
A…mimo knihovnu B…pouze do studovny D…vyjde během školního roku E…prezenčně na klinice + povinná ++ doporučená
MOODLE: https://dl1.cuni.cz/course/index.php?categoryid=76
MOODLE - TESTY: 3. roč. (Farmakologie I) https://dl1.cuni.cz/course/view.php?id=13663 4. roč. (Farmakologie II) https://dl1.cuni.cz/course/view.php?id=586 Last update: Hořovská Jana, Mgr. (11.06.2025)
|
|
||
|
ZKUŠEBNÍ OTÁZKY Z FARMAKOLOGIE – platné od akademického roku 2025/26
Obecná farmakologie: 1. Léčivo, léčivý přípravek, šarže, drogy, životní cyklus léčiv, výdej léčiv v lékárně. 2. Lékopis, léčba, názvy léčiv, nezávislé zdroje informací o lécích, ATC klasifikace léčiv. 3. Generická léčiva, originální přípravky, léčivé přípravky vázané na předpis, volně prodejné, vyhrazené, bioekvivalence léčiv, syntetická a biologická léčiva. Potravinové doplňky. 4. Vývoj léčiv: preklinické a klinické hodnocení. 5. Farmakovigilance: význam, základní principy, nežádoucí účinky léčiv, hlášení nežádoucích účinků léčiv. 6. Registrace léčiva, propagace a marketing léčiv, etické aspekty předpisu, konflikt zájmů. 7. Informace poskytované o léčivech, příbalový informační leták, souhrn údajů o přípravku, cenová regulace léčivých přípravků, úhrada léčiv z veřejného zdravotního pojištění. 8. Lékové regulační orgány, základní legislativní normy pro zacházení s léčivy. 9. Návykové látky, zásady předepisování omamných a psychotropních látek. 10. Hromadně vyráběné léčivé přípravky (HVLP), zásady jejich předpisu. 11. Individuálně připravované léčivých přípravy (IPLP), zásady jejich předpisu. 12. Obecné zákonitosti ovlivňující farmakokinetiku léčiv: pohyb léčiva v organizmu, rozpustnost léčiva ve vodě nebo v tucích, stav ionizace a pH prostředí, biologické bariéry. 13. Farmakokinetika, farmakokinetické parametry, kinetika nultého a prvního řádu. 14. Absorpce léčiv, faktory ovlivňující absorpci, interakce na úrovni absorpce, biologická dostupnost, cesty podání léčiv. 15. Distribuce léčiv v organismu, distribuční objem, nasycovací dávka, vazba na krevní bílkoviny, interakce na úrovni distribuce. 16. Metabolismus léčiv, biotransformace I. a II. fáze, proléčiva. 17. Lékové interakce na úrovni metabolismu: inhibitory a induktory metabolických enzymů. 18. Renální exkrece léčiv, mechanismy, interakce na úrovni exkrece. 19. Eliminace léčiv: eliminační konstanta, biologický poločas, ustálený stav, význam pro klinickou praxi. 20. Farmakogenetika. 21. Lékové formy: přehled dle cesty podání a skupenství, základní vlastnosti a rozdíly. 22. Klinické aspekty volby lékové formy: výhody, omezení, chyby v použití. 23. Terapeutické monitorování léčiv. 24. Kompartmentové farmakokinetické modely, jednokompartmentový systém, systém více kompartmentů, časový průběh hladin léčiv v organizmu. 25. Mechanismus účinku léčiv na molekulární úrovni; cílové struktury působení léčiv, specifické a nespecifické mechanismy účinku. 26. Klasifikace receptorů a jejich podtypů, základní typy membránových receptorů, G protein. 27. Základní kvantitativní hlediska farmakon-receptorové interakce (afinita, vnitřní aktivita), agonismus, antagonismus. 28. Desenzitizace a hypersenzitivizace receptorů, tachyfylaxe, tolerance, indukce, inhibice, kumulace, léková závislost. 29. Závislost účinku na dávce (typy dávek, vztah dávka - účinek, plazmatická hladina - účinek, terapeutické rozmezí), individuální variabilita v citlivosti pacientů na léky. 30. Interakce léčiv (typy interakcí a jejich příklady). 31. Specifika farmakoterapie u starých osob, end-of-life farmakoterapie. 32. Specifika farmakoterapie u dětí a dospívajících. 33. Specifika farmakoterapie v těhotenství a při kojení, základní léčiva pro běžné stavy. 34. Intoxikace léky: obecné zásady léčby, hlavní antidota. 35. Účelná farmakoterapie, adherence, polypragmazie, deprescribing, přínos:riziko farmakoterapie, sdílené rozhodování. 36. Nežádoucí účinky léčiv, klasifikace, diagnostika, hlášení. 37. Poruchy eliminačních orgánů a úprava dávkování léčiv. 38. Alternativní medicína a její rizika (tradiční medicína dálného východu, homeopatie, lidové léčitelství – léčivé rostliny).
Speciální farmakologie: 1. Antiulcerózní léčiva: antacida, gastroprotektiva, antagonisté H2 receptorů, inhibitory protonové pumpy. 2. Laxativa: kontaktní laxativa, léčiva změkčující stolici, osmotická laxativa, objemová laxativa. 3. Léčiva stimulující střevní motilitu, prokinetika: agonisté 5-HT4 receptorů, inhibitory acetylcholinesterázy, antagonisté D2 receptorů, blokátory opioidních receptorů, léčiva s vedlejším prokinetickým účinkem. 4. Antiemetika, antagonisté 5-HT3 receptorů, antagonisté NK1 receptorů, antagonisté H1 receptorů, neuroleptika s antiemetickým účinkem, glukokortikoidy v antiemetické indikaci. 5. Antidiaroika: inhibitory enkefalinázy, opioidní antidiaroika, střevní adstringencia, adsorbencia. 6. Antiobezitika: GLP/GIP agonisté, inhibitory asborpce, centrálně působící léčiva. 7. Inzuliny a analoga, sekretagoga (sulfonylurey, meglitinidy, inkretinová mimetika). 8. Inzulinové senzitizéry (biguanidy, tiazolidindiony), inhibitory glukosidázy, inhibitory SGLT-2. 9. Hormony pankreatu (inzulin, glukagon, amylin), pankreatické enzymy. 10. Spasmolytika, choleretika, hepatoprotektiva. 11. Léčiva používaná k léčbě nespecifických střevních zánětů: aminosalicyláty, glukokortikoidy, imunosupresiva, biologická léčiva. 12. Fibrinolytika a antifibrinolytika, hemostatika. 13. Protidestičková léčiva: ireverzibilní inhibitory cyklooxygenázy, inhibitory receptoru adenosindifosfátu (ADP), inhibitory glykoproteinů IIb/IIIa, inhibitory fosfodiesterázy. 14. Perorální antikoagulancia: antagonisté vitaminu K, DOAC. 15. Parenterální antikoagulancia: nepřímé inhibitory trombinu a faktoru Xa (hepariny a příbuzné látky). 16. Léčiva s pozitivně inotropním účinkem. 17. Nitráty a donory NO. 18. Beta-blokátory. 19. Blokátory vápníkových kanálů. 20. ACE inhibitory a blokátory receptorů pro angiotensin II, inhibitory degradace natriuretických peptidů. 21. Diuretika. 22. Vazodilatancia: agonisté imidazolinových receptorů, agonisté α2 receptorů, antagonisté α1 receptorů, prostaglandiny, inhibitory PDE. 23. Antiarytmika. 24. Hypolipidemika. 25. Léčiva v terapii demence, nootropika, psychostimulancia v terapii ADHD a narkolepsie. 26. Neopioidní analgetika: COX inhibitory. 27. Opioidní analgetika. 28. Léčiva užívaná v terapii a profylaxi migrény. 29. Léčiva ovlivňující metabolismus kyseliny močové. 30. Expektorancia, mukolytika, antitusika, léčiva užívaná v terapii cystické fibrózy. 31. Antipsychotika. 32. Antidepresiva. 33. Anxiolytika a hypnotika. 34. Thyreoidální a antithyreoidální léčiva. 35. Hormonální antikoncepce, hormonální substituční terapie. 36. Cytostatika: hlavní mechanismy účinku, příklady. 37. Celková a lokální anestetika. 38. Antihistaminika. 39. Imunosupresiva. 40. Peniciliny. 41. Cefalosporiny. 42. Karbapenemy a monobaktamy. 43. Glykopeptidy. 44. Fluorochinolony. 45. Makrolidy, azalidy, linkosamidy, oxazolidinony. 46. Aminoglykosidy. 47. Antituberkulotika. 48. Tetracykliny, glycylcykliny, amfenikoly. 49. Sulfonamidy, trimethoprim a jejich kombinace. 50. Antivirotika. 51. Antimykotika. 52. Antiparazitika. 53. Léčiva používaná k terapii poruch kostního metabolismu. 54. Antiparkinsonika. 55. Centrální a periferní myorelaxancia. 56. Antiastmatika: bronchodilatancia, protizánětlivá léčiva. 57. Antiepileptika. 58. Léčiva používaná v terapii roztroušené sklerózy. 59. Léčiva používaná v porodnictví: tokolytika, uterotonika, uterokinetika. 60. Léčiva používaná k terapii nemocí močových cest: cholinergika, anticholinergika, sympatomimetika, antagonisté α1 receptorů, inhibitory 5α-reduktázy. 61. Biologická léčiva: definice, hlavní mechanismy účinku, biosimilars. 62. Sympatomimetika. 63. Sympatolytika. 64. Parasympatomimetika, parasympatolytika. 65. Aktivní a pasivní imunizace, profylaktické a terapeutické vakcíny. 66. Léčiva ovlivňující hypothalamo-hypofyzární systém. 67. Glukokortikoidy, antagonisté glukokortikoidních receptorů. 68. Mineralokortikoidy, antagonisté mineralokortikoidních receptorů. 69. Léčiva ovlivňující cytokiny. 70. Cílená léčba v onkologii: monoklonální protilátky, inhibitory kináz, checkpoint inhibitory, CAR-T. 71. Oligonukleotidy: mechanismy účinku, příklady. 72. Léčiva používaná v terapii závislosti na alkoholu, nikotinu a opioidech: substituční léčba, antagonizace, craving, podpůrná farmakologie.
Farmakoterapie vybraných klinických stavů 1. Farmakoterapie dyspeptického syndromu horního typu. 2. Farmakoterapie vředové choroby gastroduodenální, eradikace Helicobacter pylori. 3. Farmakoterapie zácpy. 4. Farmakoterapie nauzey a zvracení. 5. Farmakoterapie průjmových onemocnění. 6. Farmakoterapie meteorismu, onemocnění žlučníku a žlučových cest, jaterních onemocnění. 7. Farmakoterapie hemoroidů. 8. Farmakoterapie akutního IM a anginy pectoris. 9. Farmakoterapie akutního srdečního selhání. 10. Farmakoterapie chronického srdečního selhání. 11. Léčiva v sekundární prevenci ischemické choroby srdeční. 12. Farmakoterapie ischemické choroby dolních končetin. 13. Farmakoterapie dyslipoproteinémií. 14. Farmakoterapie poruch srdečního rytmu. 15. Farmakoterapie anemií. 16. Farmakoterapie cévní mozkové příhody. 17. Farmakoterapie epilepsie. 18. Farmakoterapie osteoporózy. 19. Farmakoterapie astmatu a chronické obstrukční plicní nemoci. 20. Farmakoterapie diabetu. 21. Farmakoterapie hypertenze. 22. Farmakoterapie žilní trombózy a plicní embolie. 23. Farmakoterapie akutní a chronické bolesti. 24. Farmakoterapie neuropatické bolesti. 25. Základy racionální antiinfekční terapie. 26. Farmakoterapie bronchopneumonií. 27. Farmakoterapie infekcí močových cest. 28. Farmakoterapie zvýšené teploty. 29. Farmakoterapie kašle. 30. Farmakoterapie bolesti v krku. 31. Farmakoterapie glaukomu. 32. Farmakoterapie deprese. 33. Farmakoterapie alergických stavů. 34. Farmakoterapie dny. 35. Infuzní terapie, korekce iontové a acidobazické nerovnováhy. 36. Základy terapie v onkologii, bezpečnost práce s cytostatiky 37. Lékárničky na cesty: praktické, etické a právní aspekty vybavení pro laika a lékaře. 38. Principy genové terapie a její využití. Last update: Strojil Jan, MUDr., Ph.D. (07.08.2025)
|
|
||
|
Aktualizovanou verzi přednášek najdete v MOODLU Obsahové zaměření přednášek a seminářů: . Léčiva ovlivňující dýchací systém Analgetika, NSA Nitráty, bradiny, modulátory metabolismu kardiomyocytů a vazodilatancia, srdeční glykosidy Antihypertenziva Poruchy metabolismu lipidů, antiobezitika, látky používané v urologii a porodnictví Antibiotika Antiparkinsonika, antiepileptika Antimykotika, virostatika Gastrointestinální trakt Psychofarmaka - antidepresiva, antipsychotika Osteoporóza Hormonální terapie, hormony Antikoagulancia, antiagregancia Celková a lokální anestetika, myorelaxancia Cytostatika Antidiabetika Látky ovlivňující imunitní systém, vakcíny, monoklonální protilátky Léčba závislostí a intoxikací
Last update: Strojil Jan, MUDr., Ph.D. (07.08.2025)
|