SubjectsSubjects(version: 964)
Course, academic year 2024/2025
   Login via CAS
Imaging Methods and Nuclear Medicine - D1108056
Title: Zobrazovací metody a nukleární medicína
Guaranteed by: Department of Radiology (13-461)
Faculty: Second Faculty of Medicine
Actual: from 2024
Semester: winter
Points: 5
E-Credits: 5
Examination process: winter s.:
Hours per week, examination: winter s.:0/120, C+Ex [HT]
Extent per academic year: 4 [weeks]
Capacity: unknown / unlimited (unknown)
Min. number of students: unlimited
4EU+: no
Virtual mobility / capacity: no
Key competences:  
State of the course: taught
Language: Czech
Teaching methods: full-time
Level:  
Guarantor: prof. MUDr. Ing. Lukáš Lambert, Ph.D.
prof. MUDr. Petr Vlček, CSc., MHA
Teacher(s): prof. MUDr. Miloslav Roček, CSc.
prof. MUDr. Petr Vlček, CSc., MHA
Pre-requisite : D1105439
Annotation - Czech
Jde o povinný studijní předmět, který patří mezi základní teoretické předměty profilujícího základu. Cílem předmětu je získání klinických znalostí a dovedností v souvisejícím lékařském oboru zobrazovacích metod a nukleární medicíny a jejich fixace, které vytvářejí základní předpoklady nezbytné pro úspěšný výkon zdravotnického povolání lékaře. V rámci předmětu student získá především následující znalosti, dovednosti a kompetence: - Provést jednoduchého ultrazvukového vyšetření (při podezření na pleurální výpotek, rezistenci v dutině břišní, ascites). - Odůvodnit objednání radiologického vyšetření; popsat rentgenový snímek; zakomponovat radiologické vyšetření do klinického postupu. - Objednat potřebné testy a vyšetření v případu s forenzními důsledky: například rentgen. - Uvést vědecky podložený (evidence-based) důvod pro objednání testů (je-li to vhodné, zároveň zahrnout poznatky z teoretických lékařských oborů vztahujících se ke klinickému stavu pacienta), vzít v úvahu nákladovou efektivitu objednaných vyšetření. - Vyvarovat se nadbytečných/nepotřebných diagnostických testů a léčby. - Doporučit vstupní, nákladově efektivní diagnostickou metodu pro pacienta s akutním nebo chronickým onemocněním, nebo jako součást preventivní zdravotní prohlídky. - Vyhodnotit abnormální rentgenové zobrazení břicha, hrudníku a kostry. - Zjistit přítomnost efuze detekovatelné ultrazvukem (břicho, pleura). - Zhodnotit a interpretovat výsledky a stanovit pracovní diagnózu včetně diferenciální diagnostiky (klinická rozvaha). - Vyhodnotit výsledky testů a zahrnout je do diferenciální diagnózy. Pochopit důsledky a naléhavost v případě abnormálních výsledků vyšetření a v případě nutnosti požádat o pomoc s jejich výkladem. - Uplatnit poznatky základních vědních lékařských oborů ve své klinické rozvaze a v indikaci vhodných zákroků a vyšetření. - Zahrnout vědecké poznatky teoretických lékařských věd včetně epidemiologických informací (incidence, prevalence) do klinické rozvahy za účelem sestavit diferenciální a pracovní diagnózu. - Přizpůsobovat se technologickým inovacím, například, nové zobrazovací metody a nástroje k monitorování stavu pacienta a stádia nemoci, nové vyšetřovací postupy apod.
Last update: Procházka Zdeněk (04.09.2020)
Aim of the course - Czech

Získat přehlednou informaci o využití zobrazovacích metod v klinické praxi - jak v diagnostice, tak i léčbě.

získat přehlednou informaci o využití metod NM v klinické praxi jak v diagnostice, tak i léčbě.

Last update: Skalická Olga (03.10.2024)
Course completion requirements - Czech

Výuka 4. ročníku magisterského studia medicíny trvá 3 týdny. Poté následuje blok výuky nukleární medicíny (viz stránky kliniky nukleární medicíny).

Výuka začíná první den na stážovně KZM – modrá budova –1A. Klíče od místnosti jsou k vyzvednutí na sekretariátu kliniky.

Prosíme o přítomnost přesně v 8.00. S sebou bílé pláště a označení studenta.

Část výuky probíhá na pracovišti radiodiagnostiky Ústřední Vojenské nemocnice (prim. Belšan).

Absence:

je povolena jedna absence v průběhu stáží zobrazovacích metod. V případě více dnů nepřítomnosti je potřeba doložit písemně důvod absence. Náhrada probíhá odpoledne po skončení řádné výuky – termín si lze dohodnout s vedoucím výuky (viz Opatření děkana č. 1/2011).

Zápočet:

podmínkou k udělení zápočtu je splnění docházky a dále úspěšné absolvování praktické zkoušky – která probíhá v poslední den 3. týdne výuky (zhodnocení snímkové dokumentace – popis snímků, základy anatomie). Popis 2 RTG snímků + CT/MR anatomie.

Seminární práce:

námětem práce jsou zobrazovací metody, jejich využití v medicíně. Specifické téma, nikoliv rozpracování jedné ze zkušebních otázek.

Téma práce je nutno konzultovat s přednostou či jeho školským zástupcem a nahlásit na sekretariátu kliniky během stáží na KZM.

Struktura práce:

Úvod – rozbor problematiky – závěr – použitá literatura (3 literální zdroje).

Rozsah práce, alespoň 3 strany, včetně obrazové dokumentace, která nesmí převažovat nad textem.

Práci student emailem odešle minimálně dva dny před zkouškou na sekretariát – seminarni.prace.kzm@lfmotol.cuni.cz – a zároveň si ji vytištěnou přinese ke zkoušce.

Téma práce je předmětem 3. otázky u závěrečné zkoušky.

Zkouška:

zkouška se skládá ze dvou otázek a diskuse nad vypracovanou seminární prací.

Ke zkoušce se dostavte na sekretariát Kliniky zobrazovacích metod, zkouška začíná v 8.00.

Last update: Skalická Olga (03.10.2024)
Literature - Czech

HEŘMAN, Miroslav. Základy radiologie. V Olomouci: Univerzita Palackého, 2014. ISBN 978-80-244-2901-4.

HOŘÁK, Jaromír. Pediatrická radiologie. Praha: Univerzita Karlova v Praze, nakladatelství Karolinum, 2012. Učební texty Univerzity Karlovy v Praze. ISBN 978-80-246-2101-2.

KRAJINA, Antonín a Jan H. PEREGRIN. Intervenční radiologie: miniinvazivní terapie. Hradec Králové: Olga Čermáková, 2005. ISBN 80-86703-08-8.

HERRING, William. Learning radiology: recognizing the basics. 4th edition. Philadelphia: Elsevier, 2019. ISBN 978-0-323-56729-9.

VLČEK, Petr. Praktická cvičení z nukleární medicíny. Praha: Karolinum, 2010. Učební texty Univerzity Karlovy v Praze. ISBN 978-80-246-1819-7.

KUPKA, Karel, Jozef KUBINYI a Martin ŠÁMAL. Nukleární medicína. Praha: P3K, c2007. ISBN 978-80-903584-9-2.

BRUNOVÁ, Jana a Josef BRUNA. Clinical endocrinology and diagnostic imaging. Prague: Karolinum, 2014. ISBN 978-80-246-2058-9.

Digitální archiv snímků kliniky.

Další studijní materiály jsou zveřejněny na adrese:

https://dl1.cuni.cz/enrol/index.php?id=6705

Last update: Procházka Zdeněk (04.09.2020)
Requirements to the exam - Czech

ZKUŠEBNÍ OTÁZKY Z Zobrazovacích metod

Ionizující záření, měření dávek, účinky ionizujícího záření

Ochrana proti ionizujícímu záření, rizika RTG záření, limity ozáření

Zobrazování gravidních pacientek, pediatrických pacientů - odlišnosti diagnostického algoritmu s ohledem na rizika ionizujícího záření, kontrastních látek

RTG přístroj, hlavní součásti, popis funkce

Skiaskopie, klasická a DSA angiografie - popis přístroje, metodiky vyšetření, přípravy nemocného, hlavní indikace a kontraindikace

Výpočetní tomogafie popis přístroje, metodiky vyšetření, přípravy nemocného, hlavní indikace a kontraindikace

Ultrasonografie - popis přístroje, metodiky vyšetření, přípravy nemocného, hlavní indikace a kontraindikace

Magnetická rezonance - popis přístroje, metodiky vyšetření, přípravy nemocného, hlavní indikace a kontraindikace

MR kompatibilní a nekompatibilní implantáty, bezpečnost MR provozu

Zobrazování prsů - mamografie, UZ, MRI, mammografický screening

Zobrazovací metody u ICHS - indikace, kontraindikace, výhody a limitace jednotlivých metod, obraz srdečního selhání na rtg hrudníku

Zobrazovací metody u chlopenních vad - výhody a limitace jednotlivých zobrazovacích metod, rtg hrudníku u aortální stenózy, mitrální stenózy a mitrální regurgitace

Diferenciální diagnostika rozšířeného srdečního stínu - jednotlivé patologické stavy, možnosti zobrazovacích metod při diferenciální diagnostice

Vrozené srdeční vady - výhody a nevýhody jednotlivých zobrazovacích metod, rtg obraz u některých vrozených vad - defekt síňového septa, defekt komorového septa, koarktace aorty, Fallotova tetralogie

Neinvazivní zobrazování cév - indikace, kontraindikace, výhody a limitace jednotlivých metod

Zobrazování zánětlivého postižení plic a jeho diferenciální diagnostika

Zobrazování nádorů plic a pleury - indikace a omezení jednotlivých zobrazovacích metod, hlavní dg. znaky

Zobrazování interstitálních plicních onemocnění

Diagnostické zobrazování plicního emfyzému - indikace a omezení jednotlivých zobrazovacích metod, hlavní dg. znaky, základní anatomické struktury plicního parenchymu

Zobrazovací diagnostika traumatických změn hrudníku - indikace a omezení jednotlivých zobrazovacích metod, hlavní dg. znaky, základní anatomické struktury hrudní stěny a plic

Zobrazovací diagnostika expanzivních změn mediastina - indikace a omezení jednotlivých zobrazovacích metod, hlavní dg. znaky, základní anatomické struktury

Akutní stavy hrudníku - diff. dg. , diagnostický přístup

Vaskulární a nevaskulárni intervence v oblasti hrudníku

Zobrazování obstrukcí trávicí trubice

Zobrazování perforace trávicí trubice

Vaskulární a nevaskulární metody intervenční radiologie u chorob trávicí trubice

Diagnostika a konzervativní léčba invaginace – indikace a kontraindikace, popis možných radiologických postupů

Zobrazovací diagnostika jater, žlučníku a žlučových cest - indikace a omezení jednotlivých zobrazovacích metod

Zobrazovací diagnostika onemocnění retroperitonea – především pankreatu a nadledvin - indikace a omezení jednotlivých zobrazovacích metod

Zobrazovací diagnostika akutních stavů břicha - indikace a omezení jednotlivých zobrazovacích metod

Intervenční radiologie u onemocnění jater a žlučových cest – indikace a kontraindikace, názvy a popis jednotlivých metod, popis postupů vyšetření, základní dg. znaky

Zobrazovací metody v gynekologii a porodnictví

Zobrazovací metody onemocnění v ORL oblasti

Vaskulární intervenční radiologie - příprava nemocného, kontraindikace, možnosti terapie (dilatace, stent, stentgraft, embolizace)

Nevaskulární intervenční radiologie (technika, indikace a kontraindikace jednotlivých výkonů - biopsie, drenáž, periradikulární terapie)

Přímá invazivní angiografie

Diagnostické zobrazování skeletu

Diagnostické zobrazování zlomenin

Diagnostické zobrazování zánětlivého postižení kostí a kloubů

Diagnostické zobrazování expanzivních procesů skeletu

Diagnostické zobrazování degenerativních změn kloubů

Diagnostické zobrazování při onemocnění páteře včetně míchy – indikace a omezení jednotlivých zobrazovacích metod, základní anatomické struktury

Ischemické a krvácivé CMP

Traumatické postižení CNS

Zobrazovací diagnostika nádorů mozku a páteře

Neurointervence- možnosti revaskularizace, terapie ICMP, malformací a aneurysmat

Zobrazování gastrointestinálního traktu u dětí (invaginace, appendicitis, volvulus, pylorostenóza, obstrukce GIT u novorozenců)

Zobrazování dětského skeletu (dětské zlomeniny, specifika zobrazení traumatu hlavy a krku u dětí)

Základy prenatální diagnostiky, diagnostika vrozených anomálií plic a novorozeneckých pneumopatií

Zobrazovací diagnostika uropoetického systému - indikace a omezení jednotlivých zobrazovacích metod

ZKUŠEBNÍ OTÁZKY Z NUKLEÁRNÍ MEDCÍNY 2017/2018

1. Nukleární kardiologie

2. Význam radionuklidových vyšetření u nemocných s ICHS

3. Perfuzní a ventilační scintigrafie plic

4. Plicní embolie – význam metod NM

5. Radionuklidová vyšetření v nefrourologii

6. Význam dynamické scintigrafie ledvin při vyšetření nemocných s obstrukcí vývodných cest močových

7. Význam statické scintigrafie ledvin při vyšetření nemocných s pyelonefritidou

8. Vyšetření GIT metodami NM –princip, radiofarmka, indikace

9. Perfuzní SPECT mozku – princip, radiofarmaka, indikace

10. Demence – úloha radionuklidových vyšetření (PET ligandy, vyšetření DAT)

11. Scintigrafie skeletu – princip, radiofarmaka, indikace

12. Diagnostika osteomyelitidy metodami NM

13. Lokalizační diagnostika zánětů metodami NM

14. PET, PET/CT – princip, radiofarmaka, indikace v onkologii

15. Vyšetření sentinelových uzlin, lymfoscintigrafie – princip, radiofarmaka, indikace

16. Zobrazení a léčba neuroendokrinních tumorů metodami NM

17. Radionuklidová vyšetření štítné žlázy a příštítných tělísek

18. Terapie otevřenými zářiči – princip, radiofarmaka, indikace

Last update: Skalická Olga (03.10.2024)
Syllabus - Czech

Jde o povinný studijní předmět, který patří mezi základní teoretické předměty profilujícího základu. Cílem předmětu je získání klinických znalostí a dovedností v souvisejícím lékařském oboru zobrazovacích metod a nukleární medicíny a jejich fixace, které vytvářejí základní předpoklady nezbytné pro úspěšný výkon zdravotnického povolání lékaře. V rámci předmětu student získá především následující znalosti, dovednosti a kompetence:

  • Provést jednoduchého ultrazvukového vyšetření (při podezření na pleurální výpotek, rezistenci v dutině břišní,

ascites).

  • Odůvodnit objednání radiologického vyšetření; popsat rentgenový snímek; zakomponovat radiologické vyšetření

do klinického postupu.

  • Objednat potřebné testy a vyšetření v případu s forenzními důsledky: například rentgen.
  • Uvést vědecky podložený (evidence-based) důvod pro objednání testů (je-li to vhodné, zároveň zahrnout

poznatky z teoretických lékařských oborů vztahujících se ke klinickému stavu pacienta), vzít v úvahu nákladovou

efektivitu objednaných vyšetření.

  • Vyvarovat se nadbytečných/nepotřebných diagnostických testů a léčby.
  • Doporučit vstupní, nákladově efektivní diagnostickou metodu pro pacienta s akutním nebo chronickým

onemocněním, nebo jako součást preventivní zdravotní prohlídky.

  • Vyhodnotit abnormální rentgenové zobrazení břicha, hrudníku a kostry.
  • Zjistit přítomnost efuze detekovatelné ultrazvukem (břicho, pleura).
  • Zhodnotit a interpretovat výsledky a stanovit pracovní diagnózu včetně diferenciální diagnostiky (klinická

rozvaha).

  • Vyhodnotit výsledky testů a zahrnout je do diferenciální diagnózy. Pochopit důsledky a naléhavost v případě

abnormálních výsledků vyšetření a v případě nutnosti požádat o pomoc s jejich výkladem.

  • Uplatnit poznatky základních vědních lékařských oborů ve své klinické rozvaze a v indikaci vhodných zákroků a

vyšetření.

  • Zahrnout vědecké poznatky teoretických lékařských věd včetně epidemiologických informací (incidence,

prevalence) do klinické rozvahy za účelem sestavit diferenciální a pracovní diagnózu.

  • Přizpůsobovat se technologickým inovacím, například, nové zobrazovací metody a nástroje k monitorování stavu

pacienta a stádia nemoci, nové vyšetřovací postupy apod.

Klinika nukleární medicíny a endokrinologie

odkaz na přednášky Moodle - https://dl1.cuni.cz/course/view.php?id=6701 (vstup pro studenty až po zadání hesla)

Last update: Skalická Olga (03.10.2024)
 
Charles University | Information system of Charles University | http://www.cuni.cz/UKEN-329.html