Immunology - D1105043
|
|
|
|
|
||
|
Jde o povinný studijní předmět, který patří mezi předměty profilujícího základu. Cílem předmětu je zejména získání
teoretických znalostí o základních složkách a funkci imunitního systému. Součástí výuky jsou i poznatky o patogenezi,
projevech, diagnostice a léčbě základních imunopatologických stavů. Kromě základních teoretických znalostí, které jsou
nezbytným podkladem pro studium dalších klinických předmětů, zpracovávají studenti pod odborným vedením učitelů
reálné kazuistiky pacientů s imunopatologickými stavy do formy písemné práce a ústní prezentace. Cílem těchto cvičení
je, aby studenti získali alespoň orientačně základní znalosti, dovednosti a kompetence, které jsou dále rozvíjeny
v klinických předmětech:
- Adekvátně vyhodnotit symptomy a klinické stavy, které by mohly být podmíněné poruchou imunity jako
například zvětšené lymfatické uzliny (lymfadenopatie), vyčerpání, únava, horečka, zimnice, hypertermie,
svědění, otoky, edémy (difuzní nebo lokální), abnormální počet leukocytů, zvýšené markery zánětu.
- Umět vyjádřit podezření na přítomnost vzácného onemocnění, jakými jsou například primární imunodeficity.
- Použít klinickou rozvahu při získávání informací významných pro pacientovu léčbu v případě různých
imunopatolgoických stavů.
- Zahrnout vědecké poznatky teoretických lékařských věd včetně epidemiologických informací (incidence,
prevalence) do klinické rozvahy za účelem sestavit diferenciální a pracovní diagnózu u pacienta
s imunopatologickým stavem.
- Doporučit vstupní diagnostickou metodu pro pacienta s akutním nebo chronickým onemocněním způsobeným
poruchou imunitního systému.
- Vyhodnotit klinický stav pacienta na základě patofyziologických principů.
- Posoudit závažnost pacientova stavu/nemoci a indikace pro zintenzivnění péče zejména u závažných poruch
imunity.
- Rozpoznat možné příčinné etiologie, které mohou způsobit zhoršování stavu pacienta s poruchou imunity.
- Zahájit plán léčby u dekompenzovaného pacienta, zejména v případě anafylaktické reakce.
- Orientovat se v problematice imunizace dětí a dorostu a očkovacím plánu.
- Uplatnit poznatky základních vědních lékařských oborů ve své klinické rozvaze a v indikaci vhodných zákroků a
vyšetření u pacienta s onemocněním způsobeným poruchou imunitního systému.
- Zahrnout aktivity spojené s lékařským dohledem do interakce s jednotlivými pacienty. Patří sem činnosti jako
například skríninkové metody, imunizace, prevence onemocnění, omezení rizik poranění nebo propagace
zdravého životního stylu.
Přednášková část je koncipována v první polovině semestru jako teoretický přehled základních složek a funkcí imunitního systému, na který v druhé polovině semestru navazují přednášky probírající klinické manifestace poruch imunitního systému a jeho terapeutické ovlivnění v humánní medicíně. Povinné semináře jsou rozšířeny o hlubší pohledy do látky probírané na přednáškách a její praktické využití formou workshopů. Průběžná příprava studentů je motivována povinnými testy.
Last update: Klocperk Adam, MUDr., Ph.D. (18.12.2023)
|
|
||
|
Seznámení studentů s principy fungování imunitního systému a důsledky jeho poruch pro zdraví jedince. Last update: Klocperk Adam, MUDr., Ph.D. (18.12.2023)
|
|
||
|
Ústní zkouška, 2 otázky z 50 + téma seminární práce. Last update: Klocperk Adam, MUDr., Ph.D. (18.12.2023)
|
|
||
|
Abbas, Lichtman, Pillai: Cellular and Molecular Immunology, Elsevier, 2017, 9th edition Chapel et al.: Základy klinické imunologie, Wiley, 2014, 6. vydání Hořejší, Bartůňková, Brdička, Špíšek: Základy imunologie, Triton, 2017, 6. vydání Bartůňková a kolektiv: Imunodeficience, Grada, 2021, 3. vydání Bartůňková a kolektiv: Vyšetřovací metody v imunologii, Grada, 2011, 2. přeprac. vydání Murphy, Weaver: Janeway´s Immunobiology, Garland Science, 2017, 9th edition
MOODLE: https://dl1.cuni.cz/enrol/index.php?id=7080 Last update: Klocperk Adam, MUDr., Ph.D. (18.12.2023)
|
|
||
|
ZÁPOČET 1 Prezence na seminářích (povinné, v odůvodněných případech lze 2 absence za semestr nahradit formou samostudia) 2 Vypracování, odevzdání a prezentace seminární práce
ZKOUŠKOVÉ OTÁZKY 1 Primární a sekundární lymfatické orgány, jejich stavba a funkce 2 Přehled buněčných komponent imunitního systému - vrozená i adaptivní imunita, imunitní funkce neimunocytů 3 Přehled humorálních komponent imunitního systému - imunoglobuliny, komplement, antimikrobiální peptidy, cytokiny, chemokiny... 4 Komplement - komponenty, cesty, aktivace komplementové kaskády, konečná biologická aktivita, onemocnění spojená s poruchou komplementu 5 Mezibuněčná komunikace - cytokiny, chemokiny, Fc receptory, adhezivní molekuly, ovlivnění biologickou léčbou 6 Cytokiny, interferony, jejich funkce, příklady nejznámějších cytokinů, ovlivnění biologickou léčbou 7 Vrozená imunita - základní složky, funkce, spolupráce s adaptivní imunitou 8 PAMP/DAMP, rozpoznání receptory 9 Zánětlivá reakce, autoinflamatorní onemocnění 10 Fagocyty, fagocytóza, oxidační vzplanutí 11 MHC I. a II. typu, atypické MHC molekuly, prezentace peptidových fragmentů, asociace polymorfismů s onemocněními, role u transplantace 12 Prezentace antigenu, dendritické buňky 13 Vrozené lymfoidní buňky (ILC), NKT buňky, gdT lymfocyty, NK buňky 14 Mechanismy cytotoxicity NK buněk a T lymfocytů 15 Antigeny, epitopy, afinita, avidita, rozpoznání pomocí TCR/BCR 16 B lymfocyty, jejich vývoj, funkce, terapeutické ovlivnění, protilátková odpověď vyvolaná antigeny nezávislými na T lymfocytech 17 T lymfocyty, jejich vývoj, funkce, klasifikace Tc, Th1, Th2, Th17, Tfh, Treg, terapeutické ovlinění 18 Adaptivní imunita - protilátkové reakce vyvolané antigeny závislými na T lymfocytech, reakce zárodečného centra, afinitní maturace, somatická hypermutace 19 Imunoglobuliny - třídy, tvorba, funkce 20 Obrana proti extracelulárním bakteriím, mechanismy úniku patogenů před obrannými reakcemi organismu 21 Obrana proti intracelulárním bakteriím a plísním 22 Obrana proti virům, využití receptorů hostitele jako vstupních bran infekce 23 Obrana proti mnohobuněčným parazitům 24 Slizniční a kožní imunitní systém - struktura, funkce 25 Imunopatologické reakce I.-IV. (příp. V.) typu, mechanismy, příklady onemocnění 26 Alergie, atopie, alergeny, formy alergických onemocnění 27 Asthma bronchiale, alergická rýma 28 Atopický ekzém, potravinové alergie, anafylaxe 29 Diagnositka alergických onemocnění - zejména asthma, alergická rhinokonjunktivitida, atopická dermatitid, potravinové alergie aj. 30 Léčba alergických onemocnění, biologická léčba 31 Autoimunitní onemocnění, mechanismy tolerance, příčiny vzniku, příklady 32 Systémová autoimunitní onemocnění 33 Orgánově lokalizovaná a specifická autoimunitní onemocnění 34 Možnosti léčby autoimunitních onemocnění, biologická léčba 35 Protinádorové imunitní mechanismy 36 Mechanismy odolnosti nádorů vůči imunitnímu systému 37 Možnosti imunoterapie nádorů - onkovakcíny, biologická terapie, checkpoint blokáda, další přístupy 38 Orgánové transplantace - orgány, indikace, příprava, následná terapie 39 Rejekce transplantátu - hyperakutní, akutní, chronická 40 Transplantace hematopoetických kmenových buněk 41 Reakce štěpu proti hostiteli 42 Primární imunodeficience - princip, typy dědičnosti, základní kategorie, diagnostika 43 Primární imunodeficience - kombinované, syndromické, poruchy fagocytů 44 Primární imunodeficience - protilátkové, poruchy vrozené imunity, poruchy komplementu 45 Ontogeneze imunity, vývoj prenatálně a v průběhu dětství, vliv kojení 46 Sekundární imunodeficience 47 Terapie primárních a sekundárních imunodeficitů - imunomodulace, profylaxe, substituce, kauzální léčba 48 Biologická terapie - myší/chimerické/humanizované/humánní protilátky, nejčastější využití, nejčastější terapeutické cíle, potenciální nežádoucí účinky 49 Aktivní imunizace, pasivní imunizace 50 Aktivní imunizace, očkovací kalendář, volitelná očkování, nežádoucí účinky Last update: Klocperk Adam, MUDr., Ph.D. (18.12.2023)
|
|
||
|
TEORETICKÁ IMUNOLOGIE Historie imunologie. Složky imunitního systému, lymfatické orgány. Základní funkce imunitního systému. Způsoby mezibuněčné komunikace a nitrobuněčné přenosy signálu. Povrchové molekuly,cytokiny, signální cesty. Nespecifické složky imunity, fagocytóza, komplement. Zpracování a prezentace antigenu. Histokompatibilní systém (MHC/HLA I. a II. třídy). Specifická imunita. T a B lymfocyty, NK buňky a protilátky. Protiinfekční imunita. Imunita na sliznicích.
KLINICKÁ IMUNOLOGIE Imunodeficience a možnosti její léčby. Vakcinace aktivní a pasivní. Protinádorová imunita. Využití imunitních mechanismů v léčbě nádorů. Transplantační imunita. Rejekce, reakce štěpu proti hostiteli. Transplantace orgánů a kostní dřeně. Imunopatologické reakce. Autoimunita, mechanismy tolerance, autoimunitní choroby a možnosti jejich léčby. Alergie a atopie. Mechanismy atopické reakce. Diagnostika léčba alergických onemocnění. Imunointervenční léčba, imunostimulační a imunosupresivní látky. Laboratorní vyšetření v imunologii. Praktická stáž na ambulanci. Last update: Klocperk Adam, MUDr., Ph.D. (18.12.2023)
|
