Pharmacology 1 - B03164 (General Medicine)

• Title: Farmakologie 1
• Guaranteed by: Institute of Pharmacology First Faculty of Medicine Charles University and General University Hospital in Prague (11-00190)
• Faculty: First Faculty of Medicine
• Actual: from 2023
• Semester: summer
• Points: 4
• E-Credits: 4
• Examination process: summer s.:
• Hours per week, examination: summer s.:2/3, C [HT]
• Extent per academic year: 75 [hours]
• Capacity: unlimited
• Min. number of students: unlimited
• 4EU+: no
• Virtual mobility / capacity: no
• State of the course: taught
• Language: Czech
• Teaching methods: full-time
• Explanation: N. Kutinová Canová
• Old code: 51
• Guarantor: prof. MUDr. Ondřej Slanař, Ph.D.
• Comes under: Povinné LEK20 3.r._24/25
• Attributes: Lékařství; Teoretický předmět
• Pre-requisite : B03119, B03120
• Interchangeability : B00051
• Is pre-requisite for: B00386, B00122
• Is interchangeable with: B00051

Annotation

Farmakologie je dynamicky se rozvíjející obor, ve kterém se úzce prolínají poznatky z fyziologie, biochemie i molekulární biologie. Zároveň jde o obor reflektující klinické aspekty daného onemocnění. Třebaže se množství registrovaných léčiv každým rokem zvyšuje, je třeba si uvědomit i složitou cestu, kterou musí potenciálně účinná nově objevená léčivá látka urazit, než začne být hodnocena v klinických studiích, a dostane se tak až k nemocnému. Ani poté však její životní cyklus nekončí. I po uvedení do běžné klinické praxe je neustále sledována její bezpečnost a v případě objevení jiné látky, s lepším účinnostně-bezpečnostním profilem, je jí zcela nahrazena. Neexistuje mnoho léčivých látek, které jsou běžně užívány po dobu několika desetiletí.

Last update: Kolářová Jana (11.02.2020)

Descriptors

Znalosti a dovednosti, které mají být získány:

Preskripce HVLP a IPLP, znalost základních principů obecné farmakologie - farmakokinetika, farmakodynamika.

Znalost základních principů speciální farmakologie - skupinové charakteristiky farmak podle anatomických systémů a jejich onemocnění, včetně klinických indikací a nežádoucích účinků.

Last update: Canová Nikolina, MUDr., Ph.D. (31.01.2022)

Literature

Povinná:

• Švihovec, Jan. Farmakologie. : Grada, 2018, 1 s. ISBN 978-80-271-2150-2.
• Perlík, František, Slanař, Ondřej. Individualizace farmakoterapie. Praha: Stanislav Juhaňák - Triton, 2016, 159 s. ISBN 978-80-7387-636-4.

Doporučená:

• Lüllmann, Heinz, Mohr, Klaus, Hein, Lutz. Barevný atlas farmakologie. Praha: Grada Publishing, 2020, 399 s. ISBN 978-80-271-2271-4.
• Černý, Dalibor. Předepisování léčivých přípravků : pro studenty lékařských oborů. Praha: Karolinum, 2010, 118 s. ISBN 978-80-246-1839-5.

Volitelná:

• Slíva, Jiří, Votava, Martin. Farmakologie. Praha: Triton, 2010, 238 s. ISBN 978-80-7387-424-7.
• Sklenář, Zbyněk, Ščigel, Vladimír. Magistraliter receptura ve stomatologii. Praha: Havlíček brain team, 2012, 335 s. ISBN 978-80-87109-30-4.
• Sklenář, Zbyněk. Magistraliter receptura v dermatologii. Praha: Galén, 2009, 441 s. ISBN 978-80-7262-588-8.
• Perlík, František. Základy klinické farmakologie. Praha: Galén, 2008, 192 s. ISBN 978-80-7262-528-4.

Last update: Canová Nikolina, MUDr., Ph.D. (16.01.2023)

Teaching methods

Výuka probíhá formou přednášek a seminářů.

Účast na přednáškách je doporučena, účast na seminářích je povinná.

Zápočet - podmínky k udělení zápočtu:

1. prezenční absolvování praktické výuky (povoleny jsou max. 2 absence);

2. úspěšné složení 4 povinných testů daných sylabem předmětu (viz "Rozpis výuky" v SISu).

 

Organizace výuky farmakologie magisterské formy studia na Farmakologickém ústavu 1. LF UK pro letní semestr 2023/2024:

 

Přednášky

Přednášky se konají vždy v úterý od 10,45 hod do 12,15 hod v posluchárně Farmakologického ústavu (FARMP, 2. patro Purkyňova ústavu, Albertov 4), pokud nebude v SIS uvedeno jinak (viz Rozpis výuky). Z důvodu rekonstrukce posluchárny bude až do odvolání probíhat výuka ve Velké posluchárně DEKP1 (Velká posluchárna Purkyňova ústavu).

 

Semináře

- Praktická výuka (semináře)  bude probíhat prezenční formou na Farmakologickém ústavu 1. LF UK (aktuální rozpis učeben viz níže) podle pokynů kruhového vyučujícího dle sylabu zveřejněného v SIS ("Rozpis výuky").

- Účast na seminářích je povinná. 

Rozpis seminářů z farmakologie pro 3. ročník - obor všeobecné lékařství LS 2023/2024 (LEK, B03164)

studijní skupina a vyučující                        seminární místnost č.

Pondělí  8.15 – 10.30 hodin                         

  1.  PharmDr. Pilková                                     FARMS 1 = č. dveří  3051 (2. patro, bývalá 42) 

  2.  PharmDr. Černý, Ph.D.                             FARMS 3 = č. dveří 1133 (přízemí, bývalá 25) 

  12. PharmDr. Dvořáčková, Ph.D.                    FARMS 2 = č. dveří 2080 (1. patro, bývalá 35)

Úterý  8.15 – 10.30 hod.

  5. MUDr. Bartošová, Ph.D.                            FARMS 1

  6. MUDr. Hronová, Ph.D.                               FARMS 2

13. Mgr. Paulusová                                          FARMS 3

Středa  8.15 – 10.30 hod.

  8. MUDr. Žák / Doc. PharmDr. Šíma, Ph.D.          FARMS 1 

10. MUDr. et Mgr. Hodis, Ph.D.                             FARMS 3

14. PharmDr, Sklenář Ph.D., MBA                         FARMS 2

Čtvrtek  8.15 – 10.30 hod.

  3.  Mgr. Sklenárová                                           FARMS 1

  4.  PharmDr. Šteigerová                                    FARMS 3

  11. MUDr. N. Kutinová Canová, Ph.D.                  FARMS 4 = č. dveří 2079  (1. patro, veranda)   

  15. MUDr. Ryšánek, Ph.D.                                   FARMS 2

Pátek 8.15 – 10. 30 hod.

7.  PharmDr. Hartinger, Ph.D.                               FARMS 2

9.  Mgr. Čermáková Juránová                               FARMS 1

16. MUDr. Bobek                                                 FARMS 3

 

 

 

Last update: Canová Nikolina, MUDr., Ph.D. (01.02.2024)

Requirements to the exam

Farmakologie 1 je zakončena zápočtem.

Podmínky pro udělení zápočtu z farmakologie 1

• aktivní účast na seminářích, maximálně dvě absence
• úspěšné absolvování všech testů dle programu seminářů

Podrobné podmínky zapisování ke zkoušce a průběhu zkoušky - viz web Farmakologického ústavu:

https://farm.lf1.cuni.cz/pravidla-konani-zkousek-z-farmakologie-na-farmakologickem-ustavu-1-lf-uk

Bližší informace k průběhu zkoušky jsou uvedeny v SISu u předmětu Farmakologie 2 B00386.

 

ZKUŠEBNÍ OTÁZKY Z FARMAKOLOGIE PRO VŠEOBECNÉ LÉKAŘSTVÍ (B03164, B00386)

platné od letního semestru akademického roku  2020/2021 

 

1.
- Adrenergní mediace (adrenergní neurotransmise, typy receptorů, jejich lokalizace a funkce, dělení látek ovlivňujících sympatikus - látky působící přímo a nepřímo).

- Hypnotika, sedativa. Analgosedace.

2.
- Cholinergní mediace (cholinergní transmise, cholinergní receptory, jejich lokalizace a ovlivňované funkce, hlavní použiti jednotlivých skupin cholinergních látek).

- Antibakteriální látky: Cefalosporiny; oxazolidindiony, polypeptidy.

3.

- Nesteroidní protizánětlivé látky, mechanismus účinků, terapeutické použití, nežádoucí účinky.

- Kombinace antimikrobiálních látek; výhody a nevýhody, příklady synergismu a antagonismu jednotlivých kombinací. Rezistence na antibiotika. Zásady racionálního používaní antibiotik.

4.
- Distribuce léčiva v organismu (distribuční objem – význam pro dávkování léčiva); jedno i více kompartmentový systém; nultý a první řád ve farmakokinetice.

- Celková anestetika a léčiva používaná k premedikaci.

5.
- Základní farmakokinetické parametry ovlivňující hladinu léčiva v ustáleném stavu (steady-state) - eliminační konstanta, eliminační poločas, clearance léčiva, renální a nerenální clearance.

- Neinzulinová antidiabetika.

6.

- Farmakokinetika; základní parametry a vzorce pro výpočet farmakokinetických parametrů, význam jednotlivých parametrů.

- Antikoagulancia, včetně NOAC/DOAC (nových/přímých perorálních antikoagulancií) a jejich antidot.

7.
- Diuretika (dělení, mechanismy účinku; terapeutické použití jednotlivých skupin diuretik).

- Neopioidní analgetika. Zásady léčby bolesti.

8.
- Závislost účinku na dávce a na koncentraci (typy dávek, vztah dávka - účinek, vztah plazmatická koncentrace - účinek, terapeutické rozmezí, terapeutický index).

- Antiepileptika.

9.
- Farmakoterapie alergických reakcí a anafylaktického šoku.

- Parkinsonova nemoc, Alzheimerova demence, Huntingtonova chorea, roztroušená skleróza - současné možnosti farmakoterapie.

10.
- Biotransformace léčiv a její význam pro vylučování farmak z organismu (typy biotransformací, enzymová indukce a inhibice).

- β sympatolytika / β blokátory (rozdělení; kardiální a nekardiální indikace podávání, nežádoucí účinky).

11.
- Inotropika; léčiva používaná při akutním srdečním selhání.

- Neuroleptika

12.
- Teratogenní účinky léčiv. Specifika farmakoterapie v těhotenství a během laktace – obecně a u vybraných přidružených onemocnění (např. hypertenze, diabetes mellitus, astma bronchiale, infekčních onemocnění, epilepsie, tromboembolie aj.).

- Antibiotika: makrolidy, tetracykliny, linkosamidy, amfenikoly.

13.
- Antihypertenziva druhé řady/volby.  Možnosti farmakoterapie plicní hypertenze.

- Antivirotika (přehled; jednotlivé skupiny). 

14.

- Klinické hodnocení léčiv, bioekvivalenční studie, farmakoterapie založená na důkazech.

- Antiastmatika. Možnosti farmakoterapie CHOPN.  

15.
- Časový průběh hladin léčiv v organismu. Význam pro optimalizaci dávkování látek. Terapeutické monitorování hladin léčiv (příklady).

- Antidepresiva a thymoprofylaktika (antimanika).

16.
- Terapeutické možnosti snížení aktivity renin-angiotenzin-aldosteronového systému; význam pro prognózu u kardiovaskulárních onemocnění.

- Antiparazitika: antiprotozoální látky; klinicky používaná antihelmintika a ektoparazitika.

17.

- Antihypertenziva – přehled, vhodné a nevhodné kombinace.

- Androgeny, anabolické steroidy a antiandrogeny - účinky a terapeutické použití; zneužívání.

18.
- Alfa a beta sympatomimetika (rozdělení podle selektivity, terapeutické využití, nežádoucí účinky). 

- Glukokortikoidy.

19.
- Vedlejší a nežádoucí účinky léčiv - klasifikace (závislost na dávce - konkrétní příklady). Význam farmakovigilance.

- Léčiva používaná v dermatologii (specifika lokální terapie; lokální antiseptika, dezinficiencia, antimikrobiální, protizánětlivá, imunosupresivní, antipruriginózní, kreatolytická aj. léčiva; možnosti lokální a systémové farmakoterapie atopické dermatitidy/chronického ekzému, akné a psoriázy)

20.
- Nežádoucí účinky antibiotik (alergické reakce, toxický vliv na nervové ústrojí, pohybový aparát, gastrointestinální, hematopoetický, kardiovaskulární, nefrotoxicita, hepatotoxicita aj.), interakce antibiotik s jinými léčivy a potravou - příklady.

- Koronární vasodilatancia a další léčiva používaná u ischemické choroby srdeční.

21.
- Antimykotika k celkovému i lokálnímu použití.

- Antiemetika, antimigrenika, antivertiginóza.

22.
- Léčiva používaná k terapii obezity a metabolického syndromu.

- Konvenční protinádorová terapie – zásady podávání chemoterapie; alkylační a interkalační látky (mechanismus účinku, nežádoucí účinky, toxicita).

23.
- Antihypertenziva první řady/volby.

- Antituberkulotika.

24.  

- Specifika farmakoterapie a dávkování léků u dětí a starších pacientů. Úprava dávkování v závislosti na funkci eliminačních orgánů.

- Opioidní analgetika

25.
- Parasympatomimetika (rozdělení, indikace, nežádoucí účinky).

- Hypotalamické a hypofyzární hormony a jejich inhibitory – přehled, klinické využití.  Tyreoidální léčiva.

26.
- Betalaktamová antibiotika (kromě cefalosporinů). 

- Periferní a centrální myorelaxancia.

27.
- Inhibitory vápníkových kanálů.

- Léčiva používaná k terapii vředové choroby gastroduodenální. Střevní protizánětlivá a ostatní léčiva používaná u nespecifických střevních zánětů.

28.
- Anticholinergní látky, parasympatolytika (přehled, indikace, nežádoucí účinky).

- Ženské pohlavní hormony, hormonální antikoncepce u žen, hormonální substituční terapie.

29.
- Mechanismus účinku léčiv na molekulární úrovni; cílové struktury specifického působení léčiv; léčiva s účinky nezávislými na receptorech (příklady).

- Antiagregancia , fibrinolytika, antifibrinolytika, hemostatika.

30.

- Přívodní cesty léčiva do organismu (vztah způsobu aplikace k rychlosti a délce účinku léčiva, vztah k farmakokinetice látky); lékové formy.

- Konvenční protinádorová (chemo)terapie - klasifikace, rezistence k cytotoxickým látkám; antimetabolity, antibiotika a rostlinné alkaloidy v léčbě zhoubných nádorů.

31.
- Farmakoterapie chronického srdečního selhání.

- Laxancia a obstipancia.

32.
- Lokální anestetika, přehled látek, intoxikace lokálními anestetiky.

- Krev, plazma, krevní náhražky; antianemika.

33.
- Anxiolytika.

- Antibakteriální chemoterapeutika: nitroimidazoly; sulfonamidy a příbuzné látky; fluorochinolony; nitrofurany. Antimikrobiální látky pro léčbu močových infekcí.

34.

- Biologická a genová terapie, léčiva pro vzácná onemocnění („orphan drugs“) -  význam, příklady;

- Antirevmatika a jiná léčiva používaná u onemocnění kloubů, antiuratika.

35.
- Alfa-adrenergní sympatolytika; přímá vasodilatancia; venofarmaka.

- Léčiva ovlivňující homeostázu minerálů v kostech, léčba osteoporózy.

36.
- Interindividuální variabilita v citlivosti pacientů na léky (příčiny). Farmakogenetika (význam, praktické využití, příklady). Personalizovaná medicína

- Antiarytmika (rozdělení, mechanismus působení, preferenční klinické využití).

37.
- Interakce léčiv: typy interakcí, interakce s potravou (příklady). Polypragmazie.

- Cílená protinádorová farmakoterapie: hormonální a antihormonální látky v léčbě zhoubných nádorů, biologická léčiva, inhibitory kináz, imunoterapie.

38.
- Léčiva používaná v kardiologii u akutních stavů (srdeční zástava, akutní srdeční selhání, akutní koronární syndrom, hypertenzní krize).

- Tokolytika, uterotonika a léčiva indukující děložní činnost. Léčiva ovlivňující laktaci.

39.

- Základní kvantitativní hlediska farmakon-receptorové interakce (afinita, vnitřní aktivita); agonismus, parciální agonismus, kompetitivní a nekompetitivní antagonismus (graficky znázorněte na křivce závislosti účinku na dávce/koncentraci léčiva).

- Imunosupresiva, imunomodulancia, imunostimulancia (vztah mezi imunoterapií a protinádorovou farmakoterapií).

40.
- Antihistaminika (dělení, terapeutické indikace, nežádoucí účinky).

- Antibiotika pro speciální použití (proti stafylokokokům, anaerobům, legionelám, chlamydiím, boreliím a pseudomonádám); antibiotika pro lokální léčbu.

41.
- Klasifikace antibakteriálních látek; aminoglykosidy a glykopeptidy.

- Léčiva používaná k terapii benigní hyperplazie prostaty, erektilní dysfunkce, močové inkontinence.    

42.
- Hormony kůry nadledvin (farmakodynamické účinky, indikace, nežádoucí účinky) a jejich inhibitory.

- Spazmolytika GIT a léčiva ovlivňující střevní motilitu. Spasmoanalgetika. Deflatulencia. Hepatoprotektiva.

43.

- Hormony pankreatu; insulin (mechanismus účinku, typy insulinů a jejich použití při léčbě diabetes mellitus).

- Psychostimulancia (klinické použití, léková závislost). Kognitiva a nootropika.

44.
- Léčba intoxikací - zásady péče o pacienta, antidota. 

- Hypolipidemika.

45.
- Léková/látková závislost  (přehled návykových látek, možnosti farmakoterapie); kouření, alkohol a lékové interakce.

- Antitusika a expektorancia; dekongescia. Symptomatická farmakoterapie chřipky, nachlazení a rýmy.

Last update: Canová Nikolina, MUDr., Ph.D. (15.02.2023)

Syllabus

Témata přednášek a seminářů:

•základy farmakologie;

•vývoj nového léčiva;

•farmakoterapie založená na důkazech, EBM, zdroje informací o léčivech;

•farmakodynamika, molekulární mechanismy působení léčiv;

•farmakokinetika;

•monitorování plasmatických hladin a účinků léků;

•nežádoucí účinky léčiv;

•intoxikace, antidota;

•lékové interakce;

•farmakogenomika, personalizovaná farmakoterapie;

•základy předepisování léků;

•lékové formy, aplikační cesty;

•léčiva ovlivňující vegetativní nervový systém;

•léčiva používaná v anesteziologii;

•hormonální léčba;

•psychofarmaka;

•farmakologické léčby závislostí;

•léčiva používaná v dermatologii;

•farmakoterapie bolesti;

•antiepileptika;

•myorelaxancia;

•léčiva onemocnění gastrointestinálního traktu.

Last update: Kolářová Jana (11.02.2020)