Reprodukční stárnutí a jeho odraz v porodnické praxi v Česku

• Thesis title in Czech: Reprodukční stárnutí a jeho odraz v porodnické praxi v Česku
• Thesis title in English: Reproductive ageing and its reflection in obstetrics in Czechia
• Key words: plodnost, odklad plodnosti, Česko, zdravotní stav, IVF, porod, císařské řezy
• English key words: fertility, fertility postponement, Czechia, health, IVF, delivery, Caesarean section
• Academic year of topic announcement: 2019/2020
• Thesis type: Bachelor's thesis
• Thesis language: čeština
• Department: Department of Demography and Geodemography (31-360)
• Supervisor: PhDr. Mgr. Anna Šťastná, Ph.D.
• Author: hidden - assigned by the advisor
• Date of registration: 03.11.2019
• Date of assignment: 06.11.2019
• Date of electronic submission: 15.05.2020
• Date of proceeded defence: 25.06.2020
• Opponents: doc. RNDr. Jiřina Kocourková, Ph.D.
• Advisors: doc. MUDr. Tomáš Fait, Ph.D.

Preliminary scope of work

Posun plodnosti do vyššího věku patří od 90. let 20. století k jednomu z nejvýraznějších demografických trendů pozorovaných v Česku. Proto je stále větší pozornost věnována důsledkům odkladu plodnosti, v demografické literatuře zejména v souvislosti s nízkou úrovní plodnosti a nárůstem bezdětnosti, nicméně stále častěji jsou studovány také celospolečenské či individuální dopady v dalších oblastech, např. z hlediska zvýšeného využívání metod asistované reprodukce či z hlediska zdravotních souvislostí na straně starších matek i dětí.
Ve stejném období pak v Česku výrazně narostl počet i podíl porodů císařským řezem, a to z méně než 8 % na počátku 90. let na 27 % v roce 2014. Nárůst využívání císařských řezů je možné sledovat celosvětově a v současné době se jednotlivé státy výrazně liší z hlediska podílu porodů vedených císařským řezem. Odborníci se shodují na tom, že císařský řez může zachránit životy žen a kojenců a měly by být všeobecně přístupné, nicméně, výrazné zvýšení používání císařských řezů, často i v případech, kdy to zdravotní stav matky a plodu nevyžaduje, začíná vzbuzovat obavy vzhledem k možným zdravotním rizikům pro ženy i děti.
Práce by se měla zaměřit na zmapování trendů v porodnické praxi v souvislosti s rostoucím věkem rodiček v Česku. Klíčovou otázkou je v tomto ohledu nárůst podílu porodů vedených císařským řezem. Dynamicky rostoucí věk prvorodiček a rodiček obecně je přitom pouze jedním z možných kontextů tohoto jevu. Dalším je prudký nárůst využívání metod asistované reprodukce a v neposlední řadě také výrazný nárůst podílu vícečetných těhotenství, ve které, se zřejmě oba výše zmíněné trendy promítají.